吳道源

《女科切要》~ 卷六 (5)

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卷六 (5)

1. 產後胞衣不下

產後胞衣不下,為血入胞中,上衝心胸,氣血脹悶,不出欲死。必須逐其血,用紅花、茜草酒煎服,或朴硝散,甚則奪命丹。如再不下,臍堅脹急痛欲死者,牛膝湯。

白話文:

產後胎衣不下,是因為血液進入胎衣,衝擊心胸,氣血脹悶,不出而欲死。必須排出血液,可以用紅花、茜草酒煎服;或者朴硝散;嚴重時用奪命丹。如果仍然不下,臍部堅硬脹急,疼痛欲死者,可用牛膝湯。

2. 努力傷胎

妊娠努力,跌僕傷胎,腰腹疼痛,或胎上搶心去血,膠艾丸或從高墜下,或努力被重物所壓,觸傷胎氣,腹痛下血,胃虛嘔逆,砂仁二錢,炒為末,酒調下,或佛手散。

白話文:

懷孕後過於勞累,跌倒或受到外力碰撞,導致胎兒受傷,腰腹疼痛,或胎兒上衝擠壓到心臟,出現血崩的情況,可以使用膠艾丸治療。或者從高處墜落,或在用力時被重物壓住,導致胎氣受損,腹痛出血,胃氣虛弱嘔吐,可以用兩錢的砂仁炒成粉末,用酒調服下,或者服用佛手散。

3. 胞衣先破

胞衣先破之由有二:或因母體素弱,氣血兩虛,胞衣故薄,兒身轉動,隨觸而破。有因兒未轉動,坐草或早,用力過多,以致胞破。如已破久,則血水乾,產路遂澀,兒難下也。急用大劑加味芎歸湯,加熟蜜一兩助氣,而兼潤滑,自當兒即順下。

白話文:

胞衣先破的原因有兩種:

一種是因為母親體質虛弱,氣血兩虛,所以胞衣很薄,胎兒在裡面轉動,很容易觸碰而破裂。

另一種原因是因為胎兒還沒有轉動,生產時間還早,卻用力過多,導致胞衣破裂。

如果胞衣已經破裂很久了,血水就會乾掉,產道就會變得很乾燥,嬰兒就難以上下來。

這時就需要趕快服用大劑的加味芎歸湯,再加入一兩的熟蜜來幫助氣血,同時兼具潤滑的作用,這樣胎兒自然就會順利下來了。

婁全善曰:胞衣不下,惟花蕊散取效獨妙。若鄉居藥肆,倉卒無之,今採得胡氏一法甚妙。產訖,胞衣不下,稍久則血流胞中,為血所脹,上衝心胸,喘急疼痛,必致危篤。若有此患,宜急斷臍帶,以少物繫帶必用力牢固系之,然後截斷,使其子血不流入胞中。則胞衣自當痿縮而下,縱淹延數日,亦不能有害。惟以產母心懷安泰,終自可下,累試有驗。

花蕊散,治產後敗血不盡,血迷血暈,惡阻,敗血奔心。

白話文:

婁全善說:胎衣不下,只有花蕊散纔能有效。如果在鄉村的藥房裡,倉促之間沒有花蕊散,現在採用胡氏的一種方法非常好。產後,胎衣不下,時間稍長了,血就會流入胎衣中,被血脹大,往上衝擊心胸,喘氣急促疼痛,必定會危重。如果有這種情況,應該趕快剪斷臍帶,用小東西紮住臍帶,一定要用力牢固地紮好,然後剪斷,讓產婦的血不流入胎衣中。那麼胎衣自然就會萎縮而下來,即使拖延幾天,也不會造成危害。只要產婦心情安定,最終能夠自然落下胎衣,多次試驗都有效。

胎死腹中,胞衣不下,至死者,但心頭稍緩,急以童便調一錢服之,取下惡血或如豬肝,產婦從此可無血氣血風之症矣。如膈上有血,亦化為黃水,即口中吐出,或從小便下也。

牛膝湯

白話文:

如果胎兒死在腹中,胎盤不下,直到產婦死亡,但只要產婦的心臟還有一點微弱的跳動,就趕快用童便調和一錢服用,可以取出像豬肝一樣的惡血,產婦從此就不會再有血氣血風的症狀了。如果橫膈膜上有淤血,也會化為黃水,然後從口中吐出來,或者隨著小便排出體外。

牛膝,瞿麥(各四兩),當歸(三兩),通草(六兩),滑石(八兩),葵子(五兩)

上藥㕮咀為末,以水九升,煎至三升,分為三服。

白話文:

牛膝、瞿麥各四兩,當歸三兩,通草六兩,滑石八兩,葵子五兩。