《女科切要》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 產後門
婦人產後，如無他症，不必服藥，三日之內，但以荊芥炭、益母草、砂糖煎湯，頻頻與飲，使惡露下盡，自無血暈腹疼之患。切不可飲酒及雞子牛羊豬肉之類。須以白粥乾菜調理，或松江淡鯗蒸熟食之。半月方可食鮮肉，漸漸加增，才免陽盛陰虛之患。若去血過多，惡露未淨，或傷飲食，或感風寒，或夾氣惱，或三日蒸乳，皆能發熱增寒，身疼腹痛，當以意消息，不可偏執而用藥也。丹溪云：產後以大補氣血為主，雖有雜症，以末治之。
產後不可發表，又不可早用白芍，以其酸寒，恐伐生氣也。慎之。
白話文：
婦人產後，如果沒有其他疾病，不需要服用藥物。在產後三天內，只用荊芥炭、益母草、砂糖煮湯，經常飲用，使惡露下盡，自然不會有血暈腹痛的煩惱。切勿飲酒，也不要食用雞蛋、牛羊豬肉之類的食物。必須以白粥乾菜進行調理，或者食用松江淡鯗蒸熟的食物。半個月後方可食用新鮮肉類，慢慢增加，才免於陽盛陰虛的煩惱。如果失血過多，惡露未淨，或傷食飲食，或感染風寒，或夾雜情緒煩惱，或產後三日乳汁充盈，都可能出現發熱、畏寒、身體疼痛、腹痛的情況。應該根據具體情況靈活處理，不可偏執而用藥。丹溪心法雲：產後以大補氣血為主，即使有其他疾病，也要以末梢治療。
凡婦人產後，陰血虛，陽無所附而浮散於外，故多發熱。治宜四物補陰血，而炮乾薑之辛溫從治，收其浮散，使歸於陰。然產後脾胃俱虛，多有過服飲食所傷，滯而發熱者，誤作血虛則不效矣。如遇產後發熱，須審問何物所傷，有食無食，胸膈可有飽悶，如惡食泄瀉，只作傷食治。
白話文：
所有產婦生產之後，陰血虛弱，陽氣無所依附，而浮散於體外，所以常常發熱。治療應該用四物湯來補養陰血，而炮製過的乾薑性溫辛，能夠輔助治療，收斂浮散的陽氣，使之歸於陰中。但是，產後脾胃都很虛弱，大多有過量飲食所傷害，食物積滯而發熱的，如果誤認為是血虛，治療就沒有效果了。如果遇到產後發熱，必須仔細詢問是哪些食物所傷害，是否有食慾不振、胸悶腹脹等症狀，如果有惡食泄瀉的症狀，就當作傷食來治療。
若發熱而飲食自調者，方用補血藥，產後血暈，因虛火引血上行，漸覺昏暈，急以鹿角燒灰，出火毒研極細末，煮酒童便調和灌下即醒，行血最快。
又法用鐵秤錘，炭火燒紅，以醋淬之，令產婦鼻搐之即醒。
白話文：
如果發燒，但飲食作息正常，方可以使用補血藥。產後血暈，是因為虛火引血上行，漸漸感到頭暈，這時可快速使用鹿角燒成灰，去除火毒研磨成極細的粉末，用煮過的酒與童便調和灌服，就能立刻醒來，而且行血速度最快。
鄭良棟曰：新產血暈，不省人事，大類中風，切不可遽以中風治之，急服琥珀丸即愈。如兒以下地，一時血暈，昏昏不醒，速扶起抱住，勿令臥下，快與童便灌之。如不醒，再以燒紅炭投醋中，使醋氣透入產婦鼻，內，即蘇，因症用法，無不應效。
產後子已在蓐，切不可使之即臥，須扶坐片時可也。因初產之婦，血氣未定，恐其血乘虛而上逆，慎之。
白話文：
鄭良棟說：產婦剛生產完，出現血暈，失去意識，症狀很像中風，但絕對不要立刻當成中風來治療，趕快服用琥珀丸就會痊癒。如果嬰兒剛出生，突然血暈昏迷不醒，趕快扶起來抱住，不要讓她躺下，趕快用尿液灌進她的嘴裡。如果還沒有甦醒，再把燒紅的木炭丟進醋中，讓醋的氣味進入產婦的鼻子裡，她就會甦醒了。根據症狀來決定治療方法，沒有不有效的。
新產飲酒大忌，乃第一證，但服童便為妙，他藥苦寒，雖屬降下之品，卻能凝滯敗血。且產後即發熱，切不可服涼藥，以其伐生氣而血凝也。若童便乃人身之元氣所成，名曰還元丹，惟能降火，蓋以人補人之義。新產飲食最難克化，如赤豆、沙雞、鴨蛋之類，蓋新產暴大下血，脾胃甚弱，最易成病。
白話文：
剛生產完喝酒是大忌，是最重要的禁忌事項，但服用童便卻是最好的方法，其他藥物太過苦寒，雖然屬於促進排血、消炎的藥品，但可能會凝固敗血。此外，產後如果出現發熱的狀況，絕對不可以服用涼藥，因為這樣會損害元氣，造成血液凝固。童便是人體元氣所形成的，稱為還元丹，它可以降火，是基於以人體的元氣來補益人體元氣的原則。產婦的飲食最難消化，像是赤豆、沙雞、鴨蛋等食物，因為產婦剛生產完，容易大出血，脾胃非常虛弱，最容易生病。
新產之脈緩滑結，實大弦緊鬼來侵，若得重沉小者活，忽覺堅牢命不存。寸口澀疾不調死，沉細附骨不絕生。請看此候分明記，常須念此向心經。
白話文：
新產婦的脈象緩慢柔和，有結實的脈，弦緊的脈，鬼邪侵襲。而如果脈象忽然重沉而且細小的人可以活命，如果脈象忽然堅硬而牢固，那麼這個人的性命就不保了。
寸口的脈搏澀而疾，調動不順的話，那麼這個人就會死。脈象沉細，而且附著於骨頭的人不會斷絕生機。請把這些症狀分清楚地記住，並且常常在心中反覆誦念。
新生胞衣不下，血暈不醒，腹中刺痛，敗血攻心，或眼閉口噤，或譫語狂言，困頓垂死者，以琥珀黑龍丹，灌之立效，或黑神丹亦可。
白話文：
如果胎盤遲遲不下，產婦昏迷不醒，腹部疼痛，敗血攻心，或者眼睛閉著，嘴巴緊閉，或胡言亂語，情況危急，瀕臨死亡。這時，可用琥珀黑龍丹灌服，效果很快，或黑神丹也可以。
產婦敗血，有沖胃衝心之辨，不可混治。衝心，顛狂作亂是也。沖胃者，飽悶嘔惡是也。二者俱屬危症，用藥不可不速，遲則不救。
白話文：
產後敗血癥，有沖胃和沖心的區分，不可以混淆治療。沖心，就會狂亂不寧。沖胃，就是飽食、悶脹、嘔吐作嘔。這兩種都是危症，用藥一定要快，否則會來不及救治。
王肯堂曰：產後敗血，有沖胃、衝心、沖肺，三者皆屬危症，用藥不可不速。沖胃則嘔，沖肺則喘，衝心則發狂跳躍，急令兩人扶住，急宜童便、降香、沉香、當歸，煎湯灌下，其惡血自下行，新血各歸經，即時安寧矣。
白話文：
王肯堂說：產後敗血，有沖胃、衝心、衝肺三種情況，這都是危急的症狀，用藥治療不能不快速。衝胃就會嘔吐，衝肺就會喘，衝心就會發狂跳躍，趕緊讓兩個人扶住，立即需要童便、降香、沉香、當歸，煎成藥湯灌下去，帶有敗壞的血液就會向下運行，新的血液會各歸經脈，這時就會立即安寧。
皇甫中曰：產後敗血停蓄，上干於心，心氣閉塞，故舌強不能言語者，八珍散。產後內因痰氣鬱滯，閉目不能語，用明礬一錢為末，白滾湯沖服。
白話文：
皇甫中說：產後瘀血停蓄，上犯到心臟，心氣閉塞，因此舌頭僵硬無法言語，可以服用八珍散。產後內因痰氣鬱滯，閉上眼睛說不出話，可用一錢明礬研成粉末，用白開水沖服。
產後去血過多，暈悶不醒者，芎歸湯。產後虛火引血上行，血迷血悶，暈昏不知人，清魂散。如不醒，以韭菜一二斤搗爛，入壺中，沸醋傾入壺內，覆壺蓋，以壺嘴放鼻間熏之，即蘇。或乾漆燒煙，令產婦搐煙，如不醒，急掐其人中，提頂心頭髮，灌之以童便薑汁，自然甦醒。
黑龍丹，治產後一切血證，及胞衣不下，危急之症。
白話文：
產後失血過多，昏迷不醒的，服用芎歸湯。產後虛火引血上行，血迷血悶，昏昏沉沉不省人事，服用清魂散。如果仍舊昏迷不醒，用韭菜一、二斤搗爛，放入壺中，倒入沸騰的醋，蓋上壺蓋，用壺嘴放在鼻孔下面燻，病人就會蘇醒過來。或者，把乾漆燒成煙，讓產婦吸入，如果仍舊昏迷不醒，就急忙掐住她的「人中」穴，提拉她頭頂的頭髮，灌入童便和薑汁，自然就能甦醒過來。
當歸（二錢），五靈脂（二錢），川芎（二錢），熟地（二錢），良薑（二錢）
白話文：
當歸（12克），五靈脂（12克），川芎（12克），熟地（12克），良薑（12克）
上藥一兩，以沙盒盛赤石脂，以紙包鹽泥封固，炭火煅令通紅，火候冷取開，看成黑色，研細入後藥。
白話文：
將一兩的藥材放入沙製的容器中，加入赤石脂，用紙包裹好，再用鹽泥封固，放在炭火上煅燒至通紅，火候冷卻後取出，觀察藥材是否變成黑色，研磨成細粉，然後加入後續的藥材中。
百草霜（五兩），硫黃（錢半），乳香（錢半），花蕊石（一錢），琥珀屑（一兩）
白話文：
取百草霜五兩，硫黃半錢，乳香半錢，花蕊石一錢，琥珀屑一兩。
後藥與前藥研極細，以醋糊為丸，如彈子大，每服一丸，炭火煅令通紅，投入老薑自然汁與童便，入酒漉出，烘乾研細，只以此酒下。
清魂散，治血迷血暈，昏迷不省。
白話文：
將前一種藥與後一種藥研磨得極細緻，用醋糊成丸，像彈珠那麼大，每次服用一丸，把藥丸放在炭火上燒至通紅，投入老薑自然流出的汁液與童便中，放在酒中浸泡一下濾出，烘乾之後磨成細粉，只用這種酒送服。
澤蘭（一兩），人參（一兩），荊芥（四兩），炙甘草（八分）
每服二錢，熱湯溫酒各半盞調服。
白話文：
澤蘭（50公克），人參（50公克），荊芥（200公克），炙甘草（4公克）