《女科切要》~ 卷五 (2)
卷五 (2)
1. 臨產
【臨產歌】臨產之時勿易看，驀然氣湊目珠翻。唇青口噤流涎沫，子母雙雙入死關。舌色鮮紅唇面黑，子存母死片時間。面紅舌黑兒難保，佛手仍須奪命丹。橫逆催生龍蛻散，滑胎可救漏胎干。死胎欲下芎歸飲，更搗務麻腳底攤。血入胞中時脹悶，上衝心胃死何難。朴硝散共紅花酒，奪命神丹逐下安。
白話文：
【臨產歌】生產的時候不要輕易去看，突然間氣息聚集，眼睛翻白。嘴脣發青，嘴巴緊閉流出涎沫，母子雙雙進入鬼門關。舌頭鮮紅，嘴脣面孔發黑，孩子活著，母親不一會兒就會死。面紅舌頭發黑，孩子難保，即使是佛手也要奪命丹。橫逆催生用龍蛻散，滑胎可以用漏胎散來急救。死胎要下來，用芎歸飲，再搗碎務麻，放在腳底攤開。血進入子宮中，就會脹悶，往上衝擊心臟和胃，死還會不難嗎？樸硝散和紅花酒一起服用，奪命神丹逐下來就能保平安。
產下血逆成血暈，清魂急灌命須還。血由一倒心無主，目暗神昏汗雨漫。氣隨血脫多難救，桂附參耆大劑堪。血衝心悶成狂妄，喘促蒲黃不等閒。兒枕痛知緣惡露，當歸失笑效非凡。忽然口噤言顛倒，見鬼原非風與寒。敗血上衝心血耗，妙香散共黑龍丹。
白話文：
產後出血導致昏厥，緊急施救須將魂魄灌回。
血液倒流心神無主，眼前昏暗神志不清，汗水淋漓。
氣隨血脫難以挽回，當歸、附子、人參、耆草大劑服用。
產血衝心導致精神錯亂，喘促不止，蒲黃不容忽視。
產婦枕後疼痛多因惡露，當歸效用奇特可解疼痛。
突然言語顛倒說胡話，遇見鬼怪並非風寒引起。
敗血上衝消耗心血，妙香散、黑龍丹並用。
夫婦人臨產，死生反掌，若善於救治者，實可以起死回生。稍不急救，多致夭枉。救之不得其法，藥之不能應手，亦莫全其生也。將產努力過多，兒轉未逮，以致胎落於胯，不能育者，有因子橫子逆而難產者，有體肥脂厚，平素逸而難產者，有子壯大而難產者，有年長遣嫁，交骨不開而難產者，有胞水先破，胞內乾澀而難產者，有胎死腹中而不下者，其腹冷舌黑可驗。有胞中積水，其腹大異常，脈息細弱，名曰胞水。
白話文：
在生產過程中，產婦的生死就在一念之間。如果善於救治，確實可以起死回生，稍有不救治，就可能導致夭亡。救治的方法不對，藥物不能及時使用，也無法保全產婦的生命。生產用力過多，嬰兒還沒來得及轉出來，導致胎兒掉在胯骨裡，不能撫養。有因為孩子橫著或頭朝上而難產的，有因為體格肥胖，平時疏於運動而難產的，有因為孩子過大而難產的，有因為年長才結婚，骨盆無法打開而難產的，有因為羊水先破，胞內太乾而難產的，有因為胎兒在腹中死亡而無法分娩的，可以通過檢查腹冷、舌頭發黑來確診。有因為子宮積水，腹部異常膨脹，脈搏微弱的，叫做胞水。
時醫不識，疑為雙胎，臨產必去水斗余，方產。其兒手足，必然軟短殘疾，蓋水漬其胎故也。醫者識此，早用去水之藥，兒斯無恙矣。有兒下地，去血太多，產下即死者。有血奔上而昏暈者，有子下而胞不下者，有敗血灌滿胞中者。如胞不下，須行去胞血，則自下也。有因穩婆取胞，誤傷內臟，輕則帶疾，重則傷命，慎之慎之。
大抵貧賤婦人生育極易者，以其勞役，胎氣流動故也。富貴之家，厚養安逸，身體肥壯，每難生育也。
白話文：
現在的醫生不認識這種情況，懷疑是雙胞胎，分娩時一定要用一大斗水，才能生產。這樣生下的孩子，手腳一定柔軟短小，有殘疾，這是因為水浸泡了胎兒的緣故。醫生如果認識到這種情況，早用去水的藥物，孩子就沒有問題了。有的孩子出生後，失血過多，出生後就死了。有的血往上衝，昏迷不醒的。有的孩子出生了，胎盤沒有下來的。有的敗血灌滿了胎盤中。如果胎盤沒有下來，必須把胎盤血去掉，胎盤自然就下來了。有的產婦因為穩婆取胎盤時，誤傷了內臟，輕則留下疾病，重則喪命，一定要小心再小心。
《脈經》曰：臨產六至，脈號離經，或沉細滑，若無即生。浮大難產，寒熱又頻，此時急候，急於色徵。面頰唇舌，忌黑與青，面赤母活，子命必傾。若胎在腹，子母歸真。臨產之時，切不可喧鬧，選一善熟穩婆，或得力使女，無使揮霍慌張，致令產婦驚恐，宜食軟飯稀粥。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄胎，不可使穩婆手探，尤不可屈腰臥眠。
白話文：
《脈經》上說，臨產前如果出現脈搏異常，如脈搏細小而滑，或脈搏消失，那麼就會立即生育。如果脈搏浮大而脈率快，那麼生產就會比較困難，如果同時出現寒熱交替的症狀，那麼就屬於急症，應該及時採取措施。
面頰、嘴脣、舌頭等部位的顏色，忌諱出現黑色和青色。如果面部發紅，那麼母親能夠存活下來，但是孩子的生命可能會不保。如果胎兒還在腹中，那麼母親和孩子都會平安。
臨產時，不要製造喧鬧的氣氛，請一個熟練穩重的接生婆，或者找一個得力的女僕來協助生產。不要讓產婦過於緊張和慌張，以免造成驚恐。產婦應吃些軟飯和稀粥。如果腹中疼痛，可以讓產婦扶著東西慢慢走動，疼痛時停下，不痛時再走，這樣可以幫助胎兒下降。不要讓接生婆用手探查產道，也不要讓產婦彎腰躺著睡覺。
如連引腰痛，眼前如見火光，此是兒轉運，須扶掖徐行。起若艱難，即持物立住，須臾直至腰腹相引，難以行立，然後坐草，切勿太早，恐兒在腹，難以轉動。及胞水先破，子道乾澀，皆主難產。若心中熱悶，將生雞子一枚，打破吞服。抱腰之人，不可傾斜，則兒自然順下。
白話文：
如果同時出現腰痛和眼前有火光閃爍，這是胎兒正在轉動，必須扶持攙扶，慢慢行走。如果起身困難，就扶著東西站起來，一會兒就能腰腹相接，難以行走站立，這時才能坐下休息，切不可太早坐下，以免胎兒在腹中難以轉動。如果胎水先破，產道乾澀，都是難產的徵兆。如果心中煩熱憋悶，可以用一個生雞蛋打破吞服。抱腰的人不能傾斜，這樣胎兒才能自然順利地降生。
若臨事倉皇，用力失宜，隨有難產之患。小兒已出，勿令便睡，宜閉目而坐，少頃，方扶上床，仰臥立膝，勿令熟睡，宜頻喚醒。切不可以得男為喜，喜則傷心，恐生紅汗之症。亦不可以得女為憂，憂則致敗血攻心之患。房中常以醋煙燻之，以防暈悶血升。數日之外，不可勉強下床，一月之外，莫犯房事。
謹之慎之。
白話文：
如果產婦臨產時倉促慌亂，用力不當，容易發生難產。小孩子出生後，不要讓產婦馬上睡覺，應該閉上眼睛坐下，休息片刻，才扶她上牀，仰臥屈膝，不要讓她熟睡，應該經常喚醒她。絕對不可以因為生了男孩而高興，高興會傷心，恐怕會生出紅汗症。也不可以因為生了女孩而憂愁，憂愁會導致敗血攻心。房間裡經常要用醋煙燻蒸，以防止頭暈和氣血上升。幾天之內，產婦不能勉強下牀，一個月之內，不能同房。
妊娠臨產，有兒湊心不下者，其兒手必捧母心，多致母子俱亡，必用藥引入心分，解開兒手，方得產下。蓋兒手捏物最緊，藥氣一到，其手自軟，故曰解開。有產後胞衣不下，不可視以為細故而忽之，多有升至心而死者，不可不知。
白話文：
在妊娠分娩時，如果嬰兒的心臟沒有落到正確的位置，嬰兒的手就會緊緊抓住母親的心臟，這會導致母子都死亡。因此，必須使用藥物將嬰兒的心臟引導到正確的位置，鬆開嬰兒的手，才能順利分娩。嬰兒的手抓握東西非常緊，當藥物一到，它的手就會變軟，所以說「解開」。產後胎盤不下，不能視為小事而忽視，有很多產婦因此胎盤上升到心臟而死亡，不可不知。