吳道源

《女科切要》~ 卷四 (3)

回本書目錄

卷四 (3)

1. 脅肋痛

孕婦脅痛甚者,其說有三:或因哭泣,或因忿痛,或因內傷。如內傷者,現有胎。不可用行傷藥,只宜童便酒,或紫蘇飲加白芍、當歸、砂仁,人參童便煎服,亦足以固胎。或曰,脅痛非芥子不能達,柴胡、枳殼亦可用。如背痛者,氣滯而不運也,宜紫蘇飲。妊娠口乾煩悶,不得臥者,名曰子煩,紫蘇飲主之。

又有口舌生瘡,咽喉腫痛者,切不可用防風通聖散,有孕婦未產而乳汁先下者,名曰乳泣,生子多不育。有兒在母腹中啼哭,不須服藥,用黃豆打番,招孕婦細細拾之,其哭自止。

白話文:

孕婦如果肋骨兩側疼痛很嚴重,原因有三種:可能是因為哭泣、生氣導致的疼痛,或是因為內傷。如果是因為內傷,且發現已經懷孕,就不能使用會傷胎的藥,只能用童子小便加酒,或是紫蘇飲,再加白芍、當歸、砂仁,用人參和童子小便一起煎服,就能夠安胎。

有人說,肋骨疼痛非用芥子不能有效,也可以用柴胡、枳殼等藥。如果是背痛,是因為氣血運行不順暢,應該用紫蘇飲。懷孕時口乾舌燥、煩躁不安、難以入睡,叫做「子煩」,用紫蘇飲就可以治療。

另外,如果出現口舌生瘡、咽喉腫痛,絕對不能用防風通聖散。有些孕婦還沒生產就先有乳汁分泌,叫做「乳泣」,這種情況生出來的孩子大多會發育不良。如果孩子在媽媽肚子裡啼哭,不需要吃藥,用黃豆在地上撒開,讓孕婦慢慢撿拾,胎兒的哭聲自然就會停止。

2. 子腫

【子腫危殆歌】子腫傷肝唇定黑,缺盆平也必心傷;背平傷肺脾臍凸,腳背平時腎病深。妊娠浮腫,其說有二。蓋胎前患水腫者少,而患胎氣者多,乃氣病也,名曰子腫。紫蘇飲主之。若小便不利腹脹者,水腫也。紫蘇飲加澤瀉、車前、白朮治之。三焦無病者,加山梔、黃芩利小便甚捷。

如孕婦浮腫,上半身者宜發汗,下半身者宜利小便,上下俱腫,汗利兼施,服藥腫退而脫身者,不必再藥。

凡婦人懷孕,宜別室安睡,常使身心清淨,不得再犯房事。夜睡須左右轉換,使小兒左舒右安,肢體活動,臨產自然快便,生子亦聰明少疾。背有一醫宿店,值店婦生產,數日不下,下體甚冷,急以椒、橘、茱萸、乾薑、良薑等煎濃湯熏洗臍腹產門等處,氣溫血行而遂產。

白話文:

【子腫危險歌】

懷孕時如果出現水腫,臉色發黑,嘴唇也變黑,那表示肝臟受到損傷;如果鎖骨部位變得平坦,則代表心臟功能可能受損;背部變得平坦,則可能傷到肺部;肚臍突出,表示脾臟有問題;如果腳背也變得平坦,表示腎臟的疾病已經很深。

懷孕期間的水腫,原因有兩種說法。通常懷孕前就患有水腫的婦女很少,多數是因懷孕的氣血變化所引起,屬於氣的疾病,稱為「子腫」。可用紫蘇飲來治療。如果小便不順暢,腹部又脹大,這才是真正的水腫。此時,紫蘇飲可以加上澤瀉、車前子、白朮來治療。如果三焦沒有其他疾病,可以加上山梔子、黃芩,利尿的效果會更快。

如果孕婦水腫發生在上半身,應該用發汗的方式治療;如果水腫發生在下半身,應該用利小便的方式治療;如果上下半身都水腫,則應該同時使用發汗和利小便的方法。如果服藥後水腫消退,身體康復,就不需要再繼續服藥。

婦女懷孕時,應該獨自睡在安靜的房間,保持身心清淨,絕對不可以再有性行為。晚上睡覺時,要經常左右翻身,讓胎兒的左邊和右邊都能舒適,使胎兒的肢體活動,這樣生產時自然就會比較順利快速,生出來的孩子也會聰明健康。

有個醫生曾經借宿在一家旅店,遇到店老闆娘生產,好幾天都生不出來,下半身非常冰冷。醫生立刻用花椒、橘皮、吳茱萸、乾薑、良薑等藥材煮成濃湯,薰洗她的肚臍、腹部和產門等部位,讓氣血溫暖暢通,結果就順利生產了。

3. 胎漏

【胎漏歌】血下如同月水來,漏干胞血必傷胎。胎傷妊娠須憂慮,急賜靈丹救得回。只緣欲火房勞損,非是尋常虛漏胎。

蓋胎之漏者,必有因而來,或誤吞動胎物,被熱毒所侵,或房勞而傷損,損輕則漏亦輕,損重則漏亦重,血盡而胎死。或因母病而胎動者,病治而胎自安。或胎不堅固而母病者,胎安而母自愈矣。又有值經期而見血,每月一至,名曰漏胎,宜服安胎飲,或紫蘇飲加黃芩、白朮、阿膠、砂仁,自然無事。亦有傷胎氣而下血不止,宜奪命丹。

胎未損者,服之可安,已損者,服之即下。

白話文:

【胎漏歌】如果陰道出血像月經來潮一樣,血漏乾了,胎兒一定會受傷。胎兒受傷會使懷孕變得令人擔憂,要趕快用靈丹妙藥來救治。這種情況通常是因為性慾過度或房事勞累所造成的傷害,並不是一般虛弱導致的漏胎。

一般來說,胎漏一定是有原因的,可能是誤食了會使胎動不安的食物,或是受到熱毒的侵擾,也可能是因為房事勞累所造成的損傷。損傷輕微,漏血的情況也輕微;損傷嚴重,漏血的情況也嚴重,如果血都流光了,胎兒就會死亡。有時候是因為母親生病而導致胎兒躁動不安,母親的病治好了,胎兒自然就安穩了。有時則是胎兒本身不夠強壯,而母親也生病了,這種情況,胎兒穩定後,母親的病也會自然好轉。另外,還有一種情況是剛好遇到月經週期而出血,每個月都會來一次,這叫做漏胎,應該服用安胎飲,或是紫蘇飲加上黃芩、白朮、阿膠、砂仁這些藥材,自然就會沒事了。還有一種情況是傷害到胎氣,導致出血不止,這種情況應該服用奪命丹。

如果胎兒還沒受損,服用奪命丹可以安胎;如果胎兒已經受損,服用奪命丹反而會使胎兒流掉。