《女科證治準繩》~ 卷之五 (26)
卷之五 (26)
1. 赤白痢
〔大〕，產後痢疾者，由產勞傷，臟腑不足，日月未滿，虛乏未復，或勞動太早，或誤食生冷，若行起太早，則外傷風冷，乘虛入於腸胃，若誤食生冷難化之物，傷於脾胃，皆令洞泄水瀉，甚者變為痢也。若血滲入大腸則為血痢，難治，世謂之產子痢也。得冷則白，或如魚腦，得熱則赤黃，或為驟血。若冷熱相搏，則下痢赤白，或膿血相雜。若下痢青色，則極冷也。若飲食不進，便利無常，日夜無度。產後本虛，更加久痢不止，無力瘦乏，愈見羸弱，謂之虛羸下痢。又有產後氣宇不順，而下痢赤白，謂之氣痢。治之之法，熱則涼之，冷則溫之，冷熱相搏則調之，滑者澀之，虛羸者補之，水穀不分者當利小便。若產婦性情執著，不能寬解，須當順其氣，未有不安者也。
〔薛〕，前證白屬氣分，而赤屬血分也。其論詳見瀉利。一產婦食雞子，腹中作痛，面色青黃，服平胃、二陳，更下痢腹脹。用流氣飲子，又小腹一塊不時上攻，飲食愈少。此脾胃虛寒，肝木克侮所致。用補中益氣加木香、吳茱漸愈。又用八珍大補，兼服調理尋愈。一婦產後痢未至月滿，因食冷物及酒，冷熱與血攻擊，滯下純血，纏墜極痛，其脈大無力，口乾，用黃芩芍藥湯三服而安。
〔云〕救急散，治產後赤白痢，腹中絞痛。
上㕮咀，水煎分二服，空心飲。
〔大〕，當歸芍藥散，治妊娠腹中絞痛，心下急痛，及療產後血暈，崩中久痢。（方見血崩。）
療妊娠血痢，用阿膠二兩，以酒一升半，煮一升，頓服。
〔經〕，治產後、胎前痢疾，敗龜甲一枚，米醋炙研為末，醋湯調下。（丹溪云：龜甲大補陰，治勞倦。）
〔丹〕，婦人患墮胎後膈滿食少，痢不止，脈虛，左手尤甚。
滑石，白芍藥（炒），蒼朮（各五錢），白朮（二錢五分），訶子（二錢，煨），乾薑（四錢），茯苓（一錢），
上為細末，調下保和丸四五十粒。
〔云〕，產後血痢，臍腹疼痛，四物湯加槐花、黃連、御米殼等藥。
黃連丸，治產後赤白痢，腹中攪痛不可忍。
黃連（四兩），阿膠，蒲黃，梔子仁（各一兩），當歸（二兩半），黃芩，黃柏（各二兩），
上為末，煉蜜丸如桐子大。每服六七十丸，米飲吞下，日三夜一。
〔仲〕，產後下痢虛極，，白頭翁加甘草阿膠湯，主之。（《脈經》作熱痢重下，新產虛極者。）
白頭翁，阿膠（各二兩），黃連，黃柏，秦皮（各三兩），甘草（二兩），
上以水七升，煮取二升半，納膠令消盡，溫分三服。婦人臨產痢疾。
山梔不拘多少，燒灰為細末，空心溫熟水調下一錢，甚者不過五服。
產後血痢，小便不通，臍腹疼痛。
用生馬齒莧搗汁二大合，煎一沸，下蜜一合調，頓服。
〔梅〕，治產後血泄不禁，余血作痛兼塊。
桂心、乾薑等分為末，空心酒調服方寸匕。
〔大〕，療產後痢，日五十行者，取木里蛀蟲糞屑炒黃，急以水沃之，令稠稀得所，服之即瘥。
〔聖〕，治產後諸痢方。取蒼耳葉搗汁、半盞，日三四，溫服。
〔渴〕，產後下痢作渴者，水穀之精，化為血氣津液，以養臟腑，臟腑虛燥，故痢而渴。若引飲則難止，反溢水氣，脾胃既虛，不能剋水，水自流溢，浸漬皮膚，則令人腫。但止其渴，痢則自瘥。
〔薛〕，前證若渴而不喜冷飲，屬胃氣虛，不能生津液，宜用七味白朮散。夜間發熱口渴，屬腎水弱而不能潤，宜用六味丸，並佐以益氣湯，以滋化源。一產婦瀉痢，發熱作渴，吐痰，肌體消瘦，飲食少思，或胸膈痞悶，或小腹脹墜，年餘矣。余以為脾腎之瀉，朝用二神丸，夕用六君子，三月餘而痊。
一產婦患前證，形體倦怠，飲食不進，與死為鄰，此脾胃俱虛也。用四神丸、十全大補湯而愈。
《必效》療產後痢而渴飲無度數。
細銼，水一升，煮取七合，細呷。
《經效》療產後久痢，津液涸，渴不止。
龍骨（十二分），厚朴，茯苓，黃耆，麥門冬，人參（各八分），生薑（六分），大棗（十四個，並細銼）
上以水一大升，煮取七合，空心分兩服。
療產後痢，日久津液枯竭，四肢浮腫，口乾舌燥。《古今錄驗》
冬瓜（一枚），黃泥糊厚五寸，煨爛熟，去皮，絞汁服之瘥。
《補遺》人參白朮散，治產後痢，津液竭，渴不止。（方見胎前霍亂。）