《女科證治準繩》~ 卷之二 (27)
卷之二 (27)
1. 中風
三痹湯，治血氣凝滯，手足拘攣，風痹、氣痹等疾。
川續斷，杜仲（銼，薑汁炒去絲），防風（去蘆），桂心，華陰細辛，人參（去蘆），白茯苓（去皮），當歸（去蘆），白芍藥，甘草（各一兩，炙），秦艽（去蘆），生地黃，川芎，川獨活（各半兩，去蘆），黃耆（去蘆），川牛膝（酒浸，各一兩），
上㕮咀，或為末，每服八錢，水二盞，生薑五片，棗一枚，煎至一盞，去滓熱服，無時候，但腹稍空服。有人病左臂不隨，後已痊平而手指不便無力，試諸藥不效，服此藥一料而愈。
獨活湯，治婦人風痹，手足不隨，身體疼痛，言語謇澀，筋脈拘急，並宜服之。
獨活（去蘆），桑寄生，牛膝（酒浸），秦艽（去蘆），赤茯苓（去皮），桂心，防風（去蘆），附子（炮，去皮臍），當歸（炒，去蘆），生乾地黃（各一兩），杜仲（銼，炒去絲），細辛（去苗），芎藭，赤芍藥（各七錢半），甘草（炙，半兩），
上為㕮咀，每服八錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，無時。
烏蛇散，治婦人風痹，手足頑麻，筋脈搐搦，口眼不正，言語謇澀。
烏蛇肉（酒拌炒），土蜂兒（炒），天南星（炮），天雄（炮，去皮臍），赤箭，麻黃（去節），薏苡仁，芎藭（各一兩），羚羊角屑，乾蠍（微炒），桑螵蛸（微炒），桂心，硃砂（研，水飛，各半兩），當歸（炒，去蘆），酸棗仁（炒），柏子仁（各七錢半），
為細末，入硃砂藥研勻，每服一錢，食前溫酒調下。
東垣羌活湯，治濕熱身重，或眩暈麻木，小便赤澀，下焦痿軟，不能行履。
羌活，防風，柴胡（各一錢），藁本，獨活，茯苓，澤瀉，豬苓，黃耆（炒），甘草（炙），陳皮，黃柏（酒炒黑），黃連（炒），蒼朮，升麻，川芎（各五分），
上水煎服。
甘草附子湯，治風濕相搏，骨節煩疼，不時抽痛，不能伸屈，抑之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或微腫痛，
甘草（炙，一兩），附子（一枚，重一兩三四錢者方是。炮，去皮尖，不真不效），白朮（炒，一兩），桂枝（二兩），
上每服五錢，水煎。
八珍湯，治肝脾氣血俱虛，不能養筋，以致筋攣骨痛，或不能行履，或發熱晡熱，寒熱往來等證。
加味逍遙散，治肝經風熱，血燥筋攣，肢體不遂，內熱晡熱等證。（八珍方見雜病虛勞，本方見本科調經。）
〔自汗〕
藥隱老人云：尋古治中風方，續命、排風、越婢等悉能除去，而《千金》多用麻黃，令人不得慮虛。凡以風邪不得汗，則不能泄也，然此治中風無汗者為宜。若治自汗者更用麻黃，則津液轉使脫泄，反為大害。中風自汗，仲景雖處以桂枝湯，至於不住發搐，口眼瞤動，遍身汗出者，豈勝對治。當此之時，獨活湯、續命煮散，復榮衛，卻風邪，不可闕也。
白話文：
中風
三痹湯：這個藥方是用來治療因氣血凝滯，導致手腳抽筋、攣縮，以及風痹、氣痹等疾病。
藥材包含：川續斷、杜仲（切碎後用薑汁炒，去除絲狀物）、防風（去除蘆葦部分）、桂心、華陰細辛、人參（去除蘆葦部分）、白茯苓（去除外皮）、當歸（去除蘆葦部分）、白芍藥、甘草（各一兩，炙烤過）、秦艽（去除蘆葦部分）、生地黃、川芎、川獨活（各半兩，去除蘆葦部分）、黃耆（去除蘆葦部分）、川牛膝（用酒浸泡，各一兩）。
使用方法：將以上藥材切碎或磨成粉末，每次服用八錢，加入兩碗水，五片生薑，一顆紅棗，煎煮至剩下一碗，去除藥渣後趁熱服用。服藥時間沒有限制，但最好在肚子稍微空的時候服用。曾有人左手臂不能活動，後來雖然痊癒，但手指卻不靈活無力，試過很多藥都沒效果，服用此藥一劑就痊癒了。
獨活湯：這個藥方是用來治療婦女的風痹，症狀包含手腳無法活動、身體疼痛、說話困難、筋脈抽搐、僵硬等，都適合服用此藥。
藥材包含：獨活（去除蘆葦部分）、桑寄生、牛膝（用酒浸泡）、秦艽（去除蘆葦部分）、赤茯苓（去除外皮）、桂心、防風（去除蘆葦部分）、附子（炮製過，去除外皮和臍部）、當歸（炒過，去除蘆葦部分）、生乾地黃（各一兩）、杜仲（切碎後炒過，去除絲狀物）、細辛（去除莖苗）、芎藭、赤芍藥（各七錢半）、甘草（炙烤過，半兩）。
使用方法：將以上藥材切碎，每次服用八錢，加入一碗半水，煎煮至剩下一大碗，去除藥渣後溫服，服用時間沒有限制。
烏蛇散：這個藥方是用來治療婦女的風痹，症狀包含手腳麻木、筋脈抽動、口眼歪斜、說話困難。
藥材包含：烏蛇肉（用酒拌炒）、土蜂兒（炒過）、天南星（炮製過）、天雄（炮製過，去除外皮和臍部）、赤箭、麻黃（去除節）、薏苡仁、芎藭（各一兩）、羚羊角屑、乾蠍（稍微炒過）、桑螵蛸（稍微炒過）、桂心、硃砂（研磨成粉，用水飛過，各半兩）、當歸（炒過，去除蘆葦部分）、酸棗仁（炒過）、柏子仁（各七錢半）。
使用方法：將以上藥材磨成細粉，加入硃砂藥粉混合均勻，每次服用一錢，在飯前用溫酒調服。
東垣羌活湯：這個藥方是用來治療濕熱引起的身體沉重、頭暈麻木、小便赤黃澀痛，以及下肢無力、無法行走等症狀。
藥材包含：羌活、防風、柴胡（各一錢）、藁本、獨活、茯苓、澤瀉、豬苓、黃耆（炒過）、甘草（炙烤過）、陳皮、黃柏（用酒炒黑）、黃連（炒過）、蒼朮、升麻、川芎（各五分）。
使用方法：將以上藥材用水煎煮後服用。
甘草附子湯：這個藥方是用來治療風濕相互作用，導致關節疼痛、時不時抽痛、無法伸屈，按壓時疼痛加劇，伴隨出汗、氣短、小便不暢、怕風不想脫衣服，或出現輕微腫痛等症狀。
藥材包含：甘草（炙烤過，一兩）、附子（一枚，重量約一兩三四錢，炮製過，去除外皮和尖端，藥材不真實則無效）、白朮（炒過，一兩）、桂枝（二兩）。
使用方法：每次服用五錢，用水煎煮。
八珍湯：這個藥方是用來治療肝脾氣血俱虛，導致無法滋養筋骨，引起筋脈攣縮、骨骼疼痛，或是無法行走、發熱、潮熱、忽冷忽熱等症狀。
加味逍遙散：這個藥方是用來治療肝經風熱，血虛乾燥導致筋脈攣縮、肢體活動不靈活、體內發熱、潮熱等症狀。（八珍湯的藥方內容請參考雜病虛勞，加味逍遙散的藥方內容請參考本篇調經章節。）
〔自汗〕
藥隱老人說：研究古代治療中風的藥方，續命湯、排風湯、越婢湯等都能有效去除風邪，但是《千金方》大多使用麻黃，讓人擔心會造成虛弱。通常來說，風邪如果不能通過出汗排出，就無法解決問題，所以麻黃適合治療中風且不出汗的患者。但如果用來治療自汗，麻黃會加速體液流失，反而會造成更大的傷害。中風自汗，張仲景雖然使用了桂枝湯，但對於持續抽搐、口眼歪斜、全身出汗的症狀，桂枝湯難以應對。在這個時候，應該使用獨活湯、續命煮散等藥方來恢復營衛之氣，驅除風邪，不可或缺。