《女科證治準繩》~ 卷之五 (21)
卷之五 (21)
1. 霍亂
〔大〕,產後霍亂,氣血俱傷,臟腑虛損,或飲食不消,觸冒風冷所致。陰陽不順,清濁相干,氣亂於腸胃之間,真邪相搏,冷熱不調,上吐下痢。故曰霍亂也。經云:渴而飲水者,五苓散。寒多不飲水者,理中丸。大段虛冷者,加附子,來復丹亦妙。
〔薛〕,一產婦停食霍亂,用藿香正氣散之類,已愈。後胸腹膨脹,飲食稍過即嘔吐,或作瀉。余謂此脾胃俱虛,用六君子湯加木香治之,漸愈。後因飲食失調,兼恚怒,患霍亂,胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸,以補土母而康。設泥痛無補法而用辛散,或用平補之劑,必致不起。一產婦吐瀉咽酸,面目浮腫,此脾氣虛寒。先用六君加炮姜為主,佐以越鞠丸而咽酸愈。又用補中益氣加茯苓、半夏而脾胃康。
白朮散,治產後霍亂吐利,腹痛煩渴,手足逆冷。
白朮,橘紅,麥門冬(去心),乾薑,人參(各一兩),甘草(半兩),
為粗末,每服四錢,水一盞,生薑五片,煎去渣,溫服。
溫中散,治產後霍亂,吐瀉不止。
人參,白朮,當歸,草豆蔻仁,乾薑(各一兩),厚朴(一兩半,制)
上為粗末,每服三錢,水煎服。
附子散,療產後霍亂不止,手足逆冷。
附子(炮),白朮,當歸,吳茱萸(洗),桂心,人參,丁香,橘紅,甘草(各半兩),
上為細末,每服二錢,粥飲調下,不拘時。
高良薑散,治產後霍亂吐利,腹中㽲痛。
良薑,當歸,草豆蔻仁
上等分為細末,每服二錢,用粥飲調下。
上二方非真寒不可用。
《局方》參苓白朮散,療產後霍亂吐利,身熱帶渴者良。(方見雜病泄瀉。)
若吐逆不受湯藥,以伏龍肝細末三錢,米湯調下即受。
余詳雜病霍亂門。
2. 嘔吐
〔大〕,夫胃為水穀之海,水穀之精以為血氣,榮潤臟腑。因產則臟腑傷動,有時而氣獨盛者,則氣乘腸胃,腸胃燥澀,其氣則逆,故嘔逆不下食也。
〔薛〕,前證若因飲食過時,用四君子湯。飲食過多,用六君子湯。飲食過時而兼勞役,用補中益氣。若因飲食停滯,用人參養胃湯。脾胃氣虛,用六君子湯。胃氣虛寒,加炮薑、木香。寒水侮土,用益黃散。肝木侮脾土,用六君、升麻、柴胡。命門火衰不能生土,用八味丸。嘔吐泄瀉,手足俱冷,或肚腹作痛,乃陽氣虛寒,急用附子理中湯,多有生者。一產婦朝吐痰,夜發熱,晝夜無寐,或用清痰降火,肌體日瘦,飲食日少,前證愈甚。余曰:早間吐痰,脾氣虛也。夜間發熱,肝血虛也。晝夜無寐,脾血耗也,遂用六君子湯、加味逍遙散、加味歸脾湯,以次調理而痊。
開胃散,治產後胃氣不和,嘔吐不止,全不納食,宜服此。
上三味為細末,別以半夏半分,生薑一分,薤白二七莖,水一大盞,煎至六分,去渣分為兩服。
療產後嘔逆不止。(鄭知縣傳。)
上為細末,每服二錢,水一盞半,姜三片,煎至六分,溫服,無時。
治產後更無他疾,但多嘔逆不能食。
白朮(一兩二錢半),生薑(一兩半),
上細切,酒水各二升,煎取一升,分三服。
石蓮散,治產後咳逆嘔吐,心怔目暈。
上為細末,米飲調服三錢,無時。