王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之二 (16)

1. 虛勞

琥珀（細研），白朮，當歸，桃仁（去皮、尖，麩炒），赤芍藥（各七錢半），柴胡（去苗），鱉甲（醋炙，各一兩），延胡索，紅花子，牡丹皮，桂心（各半兩），

上為散，每服四錢，水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓，食前稍熱服。

茯神散，（《聖惠》）治婦人血風勞氣，頭疼目赤，胸背氣壅，四肢疼痛，心煩驚悸，少欲飲食。

柴胡（去苗），石膏（各二兩），茯神，羚羊角，防風（去蘆），赤芍藥，人參（去蘆），天門冬（去心），獨活，郁李仁（去皮，微炒），生乾地黃，枳殼（麩炒，去穰，各一兩），甘草（炙，半兩），桃仁（湯浸，去皮、尖、雙仁，麩炒黃，研如泥，一兩半），

上為散，每服四錢，以水一中盞，入生薑半分，煎至六分，去滓溫服，無時。

逍遙散，（《神巧萬全方》）治血風勞，解五心煩躁，心多怔忪，恍惚憂懼，頭目昏重，夜多盜汗。

人參，白茯苓（去皮），柴胡（去苗），白朮（炒），黃耆

上各等分為散，每服三錢，入甘草一寸，同煎六分，溫服。

熟乾地黃散，（《神巧萬全方》）治婦人血風勞，冷氣攻心腹疼痛，四肢不知，食減少，日漸羸瘦。

熟乾地黃，柴胡，黃耆，蒼朮，牛膝（去苗，各一兩），鱉甲（醋炙黃，二兩），白芍藥，當歸，薑黃，琥珀，厚朴（去皮，薑汁塗，炙），川芎，陳橘皮（去白，各七錢半），木香，桂心，羌活（各半兩），

上為散，每服四錢，以水一中盞，生薑半分，煎六分，熱服。

琥珀丸，（《博濟方》）治血風虛勞，上熱下冷，或發動即心中煩躁，困乏無力，不美飲食，醋心口瘡，月水不調，肌肉黃瘁，腹痛腸鳴，或有氣塊攻衝，或時作寒熱，頭旋痰逆，手足麻痹，大宜常服。

琥珀，當歸，木香，川芎，防風，檳榔（各一兩），三稜（炮），乾薑（炮），桂心（各一兩二錢半），吳白朮（洗），柴胡，人參（各半兩），青皮，吳茱萸（洗炮），全蠍（炒），附子（炮），草豆蔻，赤芍藥，柏葉，白芷，天麻（各七錢半），桃仁（去皮尖，麩炒），敗龜甲（醋炙），鱉甲（醋炙，各一兩半），

上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。每日空心酒下二十丸，午前近晚更進一服。如覺暖，近晚不須服。如腹內塊積攻築，於龜甲、桃仁、檳榔、三稜各加一倍為妙。忌生冷、蔥、莧菜、毒魚等物。

鱉甲丸，（《大全良方》）治婦人血風勞氣，四肢羸瘦疼痛，經脈不利，飲食無味，漸加虛困。

鱉甲，紫菀，桂心，川芎，防風，川牛膝，當歸，秦艽，人參，桃仁，琥珀（各一兩），黃耆，赤芍藥，虻蟲（制），水蛭（制），鬼箭羽，白朮，羌活（各七錢五分），熟地黃（一兩半），麝香（二錢半），

白話文：

[虛勞]

• 方劑一： 將琥珀（磨成細粉）、白朮、當歸、桃仁（去除外皮和尖端，用麩皮炒過）、赤芍藥（各取七錢半），柴胡（去除莖部）、鱉甲（用醋炙烤過，各取一兩），延胡索、紅花子、牡丹皮、桂心（各取半兩），混合製成散劑。每次服用四錢，用水一中杯，加入少許生薑，煎煮至剩六分，去除藥渣，稍溫熱後在飯前服用。 這個方子叫做「茯神散」，出自《聖惠方》，主要治療婦女因血虛氣弱引起的勞損，症狀包括頭痛、眼睛發紅、胸背氣悶、四肢疼痛、心煩、驚悸、食慾不振等。

• 方劑二： 將柴胡（去除莖部）、石膏（各取二兩），茯神、羚羊角、防風（去除蘆頭）、赤芍藥、人參（去除蘆頭）、天門冬（去除中心）、獨活、郁李仁（去除外皮，稍微炒過）、生地黃、枳殼（用麩皮炒過，去除瓤，各取一兩），甘草（炙烤過，取半兩），桃仁（用熱水浸泡後去除外皮、尖端和雙仁，用麩皮炒黃，磨成泥狀，取一兩半），混合製成散劑。每次服用四錢，用水一中杯，加入少許生薑，煎煮至剩六分，去除藥渣後溫服，不拘時間。 這個方子叫做「逍遙散」，出自《神巧萬全方》，主要治療血虛勞損，能解除五心煩熱、心悸、精神恍惚、憂慮恐懼、頭暈眼花、夜間盜汗等症狀。

• 方劑三： 將人參、白茯苓（去除外皮）、柴胡（去除莖部）、白朮（炒過）、黃耆，各取等量，混合製成散劑。每次服用三錢，加入甘草一寸，一同煎煮至剩六分，溫服。 這個方子叫做「熟乾地黃散」，出自《神巧萬全方》，主要治療婦女因血虛勞損，冷氣攻心腹疼痛、四肢麻木、食慾不振、日漸消瘦等症狀。

• 方劑四： 將熟地黃、柴胡、黃耆、蒼朮、牛膝（去除莖部，各取一兩），鱉甲（用醋炙烤至黃色，取二兩），白芍藥、當歸、薑黃、琥珀、厚朴（去除外皮，塗上薑汁炙烤過）、川芎、陳皮（去除白絡，各取七錢半），木香、桂心、羌活（各取半兩），混合製成散劑。每次服用四錢，用水一中杯，加入少許生薑，煎煮至剩六分，溫熱服用。

• 方劑五： 將琥珀、當歸、木香、川芎、防風、檳榔（各取一兩），三稜（炮製過）、乾薑（炮製過）、桂心（各取一兩二錢半），白朮（洗過）、柴胡、人參（各取半兩），青皮、吳茱萸（洗過炮製過）、全蠍（炒過）、附子（炮製過）、草豆蔻、赤芍藥、柏葉、白芷、天麻（各取七錢半），桃仁（去除外皮和尖端，用麩皮炒過）、敗龜甲（用醋炙烤過）、鱉甲（用醋炙烤過，各取一兩半），混合磨成細粉，再用蜂蜜煉製成丸，大小如梧桐子。每天空腹時用酒送服二十丸，中午或傍晚可再服一次。如果感到身體發熱，傍晚就不用再服。如果腹內有腫塊積聚，可以將龜甲、桃仁、檳榔、三稜的用量增加一倍。服用期間忌食生冷食物、蔥、莧菜、有毒的魚等。 這個方子叫做「琥珀丸」，出自《博濟方》，主要治療血虛勞損，表現為上身發熱、下身發冷，或者發作時心中煩躁、疲乏無力、食慾不振、胃酸過多、口腔潰瘍、月經不調、肌肉黃瘦、腹痛腸鳴、有氣塊攻衝、時而發冷發熱、頭暈痰多、手足麻木等。此方適合長期服用。

• 方劑六： 將鱉甲、紫菀、桂心、川芎、防風、川牛膝、當歸、秦艽、人參、桃仁、琥珀（各取一兩），黃耆、赤芍藥、虻蟲（炮製過）、水蛭（炮製過）、鬼箭羽、白朮、羌活（各取七錢五分），熟地黃（取一兩半），麝香（取二錢半），混合製成丸劑。 這個方子叫做「鱉甲丸」，出自《大全良方》，主要治療婦女因血虛氣弱引起的勞損，症狀包括四肢消瘦疼痛、經脈不暢、食慾不振、逐漸虛弱等。