《女科證治準繩》~ 卷之二 (14)
卷之二 (14)
1. 虛勞
上為粗末，每服三錢，水煎，食後溫服。
一方（《永類》）治伏瘀血在心肺，時作衄，心胸徹背痛。
白芍藥，牡丹皮（各一兩），生犀屑（半兩），生地黃（三兩，別捶）
上㕮咀，每服半兩，水煎溫服。
栝蔞湯，（《永類》）治胸痹。
栝蔞（一個），枳殼（四枚），厚朴，薤白（各一兩），桂枝（一兩，有熱者除）
上㕮咀，水煎溫服。
一方（《永類》）治積氣堅硬，作氣噎，胸脅引背痛。
白芍藥（一兩半），鱉甲（醋炙），枳殼（制），北柴胡（各一兩），甘草，赤茯苓（各半兩），
上㕮咀，每服三錢，生薑三片，棗一枚，水煎溫服。
〔出音聲〕
一方（《永類》）治失聲音。
訶子肉，木通（各一兩），甘草（半兩），
上㕮咀，水三升，煎至升半，入生地黃一合，再煎數沸，放溫，分六服，食後。日作半料。
〔治喉痛〕
一方（《永類》）咽喉痛。
百藥煎（去黑皮），硼砂，甘草，生白礬（各等分），
上為細末，每服一錢，食後米飲調，細細呷咽。
以上諸方，辰陽李倅傳，屢救人甚效。服藥止可食淡煮豬蹄肉，仍須煮熟肉去原汁，再以白湯熟煮。仍忌房勞、生冷、魚腥、咸、醃藏等。修合煎藥，忌一切生人男女、貓犬雞畜見，仍不令病人知藥味，方有效。
〔血風勞〕
〔大〕，婦人血風勞證，因氣血素虛，經候不調，或外傷風邪，內挾宿冷，致使陰陽不和，經絡痞澀，腹中堅痛，四肢痠疼，月水或斷或來，面色痿黃羸瘦。又有因產後未滿百日，不謹將護，臟腑虛損，百脈枯竭，遂致勞損。久不瘥則變寒熱，休作有時，飲食減少，肌膚瘦瘁。遇經水當至，即頭目昏眩，胸背拘急，四肢疼痛，身體煩熱，足重面浮，或經水不通，故謂之血風勞氣也。
〔薛〕，東垣云：喜怒不節，起居不時，有所勞傷，皆損其氣，氣衰則火旺，火旺則乘其脾土，脾主四肢，故困熱懶言，動作喘乏，表熱自汗，心煩不安，當病之時，宜安心靜坐，存養其氣，以甘寒瀉其熱氣，以酸味收其散氣，以甘溫補其中氣。經言：勞者溫之，損者溫之。《要略》云：平人脈大為勞，以黃耆建中湯治之。一婦人勞則足跟熱痛，此足三陰血虛，用聖愈湯而痊。後遍身瘙癢，誤服風藥，發熱抽搐，肝脈洪數，此肝家血虛火盛而生風，以天竺黃、膽星為丸，用四物、麥門、五味、芩、連、炙甘草、山梔、柴胡煎送而愈。一婦素清苦，勤於女工，因感風邪，自用表散之劑，反朝寒暮熱，自汗盜汗，形氣虛甚。其脈或浮洪，或微細；其面或青白，或痿黃。此邪去而氣血愈虛也。用十全大補湯三十餘劑漸愈，又用加味逍遙散兼治，半載而痊。
人參荊芥散，（《大全良方》）治婦人血風發熱，身體疼痛，頭昏目澀，心忪煩倦，寒熱盜汗，頰赤口乾，痰嗽胸滿，精神不爽；或月水不調，臍腹㽲痛，痃癖塊硬，疼痛發歇，或時嘔逆，飲食不進，或因產將理失節，淹延瘦瘁，乍起乍臥，甚即著床。
白話文：
[虛勞]
將藥材磨成粗末，每次服用三錢，用水煎煮，飯後溫服。
一個藥方（出自《永類》）治療瘀血積聚在心肺，導致時常流鼻血，胸部到背部疼痛。
藥材包括：白芍藥、牡丹皮（各一兩）、生犀牛角屑（半兩）、生地黃（三兩，另外搗碎）。
將上述藥材切碎，每次服用半兩，用水煎煮後溫服。
栝蔞湯（出自《永類》）治療胸痹。
藥材包括：栝蔞（一個）、枳殼（四枚）、厚朴、薤白（各一兩）、桂枝（一兩，有熱象則去除）。
將上述藥材切碎，用水煎煮後溫服。
一個藥方（出自《永類》）治療積氣堅硬，導致氣逆，胸脅牽引背部疼痛。
藥材包括：白芍藥（一兩半）、鱉甲（用醋炙過）、枳殼（製過）、北柴胡（各一兩）、甘草、赤茯苓（各半兩）。
將上述藥材切碎，每次服用三錢，加入生薑三片、紅棗一枚，用水煎煮後溫服。
[聲音問題]
一個藥方（出自《永類》）治療失聲。
藥材包括：訶子肉、木通（各一兩）、甘草（半兩）。
將上述藥材切碎，加入三升水煎煮至剩下一升半，加入生地黃一合，再煎數次，放溫後分六次服用，飯後服用。一天服用半劑。
[喉嚨痛]
一個藥方（出自《永類》）治療咽喉痛。
藥材包括：百藥煎（去除黑色表皮）、硼砂、甘草、生白礬（各等分）。
將上述藥材磨成細末，每次服用一錢，飯後用米湯調服，慢慢吞咽。
以上這些藥方，是辰陽李倅傳下來的，多次救人，效果很好。服用這些藥時，只能吃清淡的燉豬蹄肉，而且要將肉煮熟後去除原汁，再用清水煮熟。還要禁忌房事、生冷食物、魚腥食物、鹹味食物和醃製食物等。配製煎藥時，要避免任何陌生男女、貓狗雞等動物看到，而且不要讓病人知道藥味，這樣才能有效。
[血風勞]
[大]，婦女血風勞，是因為氣血原本就虛弱，月經不調，或是因為外感風邪，內有宿冷，導致陰陽不和，經絡阻塞，腹部堅硬疼痛，四肢痠痛，月經時斷時續，面色萎黃消瘦。還有的因為產後未滿百日，沒有好好調養，導致臟腑虛損，百脈枯竭，最終導致勞損。時間久了，就會出現寒熱往來，發作時間不固定，食慾減退，肌肉消瘦。每當月經要來的時候，就會頭暈眼花，胸背拘急，四肢疼痛，身體煩躁發熱，腳沉重，臉浮腫，或者月經不通，所以稱之為血風勞。
[薛]，東垣說：喜怒沒有節制，作息不規律，過度勞累，都會損傷氣，氣衰則火旺，火旺則會損害脾土，脾主四肢，所以會感到困倦、發熱、懶言、活動時喘息乏力、體表發熱、自汗、心煩不安。生病時，應該安心靜坐，保養氣，用甘寒之藥來瀉熱氣，用酸味之藥來收斂散失的氣，用甘溫之藥來補養中氣。《黃帝內經》說：勞損的要用溫補的方法治療。張仲景在《金匱要略》中說：平時脈搏很大是勞損的表現，用黃耆建中湯治療。有一個婦人，因為勞累導致腳跟發熱疼痛，這是足三陰經血虛，用聖愈湯治好了。後來她全身瘙癢，誤服了祛風的藥，導致發熱抽搐，肝脈洪數，這是肝血虛火旺生風，用天竺黃、膽星製成藥丸，並用四物湯、麥門冬、五味子、黃芩、黃連、炙甘草、山梔子、柴胡煎藥送服而治癒。有一個婦人平時生活清苦，勤勞做女工，因為感受風邪，自己用了發散的藥，反而出現早上怕冷、晚上發熱，自汗、盜汗，形體和氣血都非常虛弱。她的脈象有時浮洪，有時微細；她的面色有時青白，有時萎黃。這是因為邪氣雖然祛除了，氣血卻更加虛弱了。用十全大補湯三十多劑漸漸好轉，又用加味逍遙散一起治療，半年後就痊癒了。
人參荊芥散（出自《大全良方》）治療婦女血風發熱，身體疼痛，頭暈眼花，眼睛乾澀，心悸煩躁倦怠，寒熱往來，盜汗，臉頰發紅，口乾，咳嗽胸悶，精神不振；或是月經不調，肚臍腹部疼痛，腹部有腫塊，疼痛時發時停，有時嘔吐，食慾不振，或是因為產後沒有好好調理，導致身體消瘦，時起時臥，嚴重時只能臥床不起。