王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之五 (11)

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卷之五 (11)

1. 顛狂

〔大〕,療產後因驚,敗血衝心,昏悶發狂,如有鬼祟,宜用《局方》大聖澤蘭散(宜自合者方有效。)加好辰砂研令極細,每服加一字許,煎酸棗仁湯調下,一服可安。

〔薛〕,前證乃血虛神不守舍,非補養元氣不可,仍參後各門互用。一產婦患前證,或用大澤蘭湯而愈。後又怔忡妄言,其痰甚多,用茯苓散補其心虛頓愈。又用八珍散遠志茯神,養其氣血而瘥。一產婦亦患此證,用化痰安神等藥,病益甚,神思消爍。余以為心脾血氣不足,用大劑參、朮、芎、歸、茯神、酸棗仁四斤余而安。乃以歸脾湯,五十餘劑而愈。

大聖澤蘭散,治婦人血海虛冷,久無子息,及產後敗血衝心,中風口噤,子死腹中,掰開口灌藥,須臾生下,便得無恙。治墮胎腹中攻刺疼痛,橫生逆產,胎衣不下,血運、血癖、血滯、血崩,血入四肢,應血臟有患及諸種風氣,或傷寒吐逆咳嗽,寒熱往來,遍身生瘡,頭痛惡心,經脈不調,赤白帶下,乳生惡氣,胎臟虛冷,數曾墮胎,崩中不定,因此成疾。室女經脈不通,並宜服之。常服暖子宮,和血氣,悅顏色,退風冷,消除萬病。兼療丈夫五勞七傷,虛損等病。

蘭葉石膏(研,各二兩),卷柏(去根),白茯苓(去皮),防風(去廬),厚朴(去粗皮,薑汁炙),細辛(去苗),柏子仁(微炒),桔梗吳茱萸(湯洗七次,焙炒,各一兩),五味子(揀淨),人參藁本(去苗),乾薑(炮),川椒(去目閉口,微炒出汗),白芷白朮黃耆(去苗),川烏頭(炮,去皮臍),丹參(各七錢半),蕪荑(微炒、赤),甘草(炙),川芎,芍藥,當歸(各一兩七錢半),白薇阿膠(碎,炒燥,各半兩),肉桂(一兩二錢半),生乾地黃(一兩半),

上為細末,每服二錢,空心臨臥熱酒調下。若急疾,不拘時,日三服。

何氏方,治產後因敗血及邪氣入心,如見祟物,顛狂。大辰砂一二錢重,研令極細,人乳三四茶腳許調,仍掘紫項活地龍一條入藥,候地龍滾三滾,取出地龍不用,不令帶藥出,但欲得地龍身上涎耳,卻入無灰酒,與前乳汁相和七八分盞,重湯溫,遇疾作分三二服。

2. 乍見鬼神

〔大〕,心主身之血脈,因產傷耗血脈,心氣虛則敗血停積,上干於心,心不受觸,遂致心中煩躁,臥起不安,乍見鬼神,言語顛錯,醫人不識,呼為風邪,如此治疾,必不得愈,但服調經散,每服加龍腦一捻,得睡即安。

〔薛〕,前證若敗血停滯,用調經散。若血虛發熱,用八珍加炮姜。若心血虛損,用柏子仁散。大抵此證皆心脾血少所致,但調補胃氣,則痰清而神自安矣。若果系鬼祟所附,即灸鬼哭可愈。其或不起者,多因豁痰降火,攻伐之過也。一產婦患前證,或用調經散,愈而復作,仍服前藥,益甚,痰涎上湧,朝寒暮熱。余朝用八珍散,夕用加味歸脾湯,各五十餘劑而愈。

云岐治產後發熱狂言奔走,脈虛大者,四物湯柴胡;如不愈,加甘草、柴胡、生地黃等分煎服亦可。

《廣濟》治產後血暈,心悶不識人,神言鬼語,氣急欲絕。(見血暈。)

調經散

沒藥琥珀(並細研),桂心(各一錢),芍藥,當歸(各二錢半),麝香(研),細辛(各半錢),

上為末,每服半錢,生薑汁、溫酒各少許調服。

茯神散,治產後血邪,心神恍惚,言語失度,睡臥不安。

茯神(一兩,去皮木),人參龍齒(研),虎珀(研),赤芍藥,黃耆,牛膝(各七錢半),生地黃(一兩半),桂心(半兩),

上為末,每服三錢,水一盞,煎至七分,不拘時,去渣溫服。

治方產一日,言語顛倒,用蘇合香丸一錢,以童便調服即蘇。

柏子仁,治產後狂言亂語,皆因內虛,敗血挾邪氣攻心。

柏子仁,遠志(去心),人參,桑寄生防風,琥珀(別研),當歸(焙),生地黃(焙),甘草(各等分),

上為粗末,先用白羊心一個切片,以水一大盞半,先煮至九分,去羊心,入藥末五錢,煎至六分,去渣無時服。

與前顛狂譫語門參看。