王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之二 (7)

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卷之二 (7)

1. 虛勞

一婦經行不調,飲食少思,日晡熱甚,此肝脾氣血俱虛,用十全大補加山茱萸、山藥、牡丹皮、麥門、五味而愈。次年秋,寒熱如瘧,仍用前藥而愈。一婦生育多胎,月經不調,兩足發熱,年餘其身亦熱,勞則足痠痛,又年許,唇腫裂痛,又半年唇裂見血,形體瘦倦,飲食無味,月水不行,此氣血俱衰之證,彼誤用通經丸等藥,復傷氣血,遂致不起。

黃耆散,(《聖惠》)治婦人熱勞羸瘦,四肢煩疼,心躁口乾,不欲飲食。

人參,黃芩,當歸(各七錢半),北柴胡(去皮,一兩半),黃耆,地骨皮,赤茯苓,麥門冬(去心),生地黃,赤芍藥(各一兩),甘草(炙,一錢半),

上㕮咀,每服四錢,水一盞,姜五片,煎六分,去滓,溫服無時。

逍遙散,(《集成》)治血虛勞倦,五心煩熱,肢體疼痛,頭目昏重,心忪頰赤,口燥咽乾,發熱盜汗,減食嗜臥,及血熱相傳,月水不調,臍腹脹痛,寒熱如瘧。又主室女血弱陰虛,榮衛不和,痰嗽潮熱,肢體羸瘦,漸成骨蒸。

白茯苓,白朮(去蘆),白芍藥,當歸(去蘆,酒浸半日,微炒),北柴胡(去苗,各一兩),甘草(炙,一兩半),

上銼散,每服三錢,水一盞半,姜三片,麥門冬二十粒,去心,煎服,不拘時候。一方加知母、地骨皮。一方薄荷湯下,無門冬。一方名人參散。治婦人血熱虛勞骨蒸,兼治邪熱客於經絡,痰嗽煩躁,頭目昏痛,夜多盜汗。補真氣,解勞倦。用人參、白朮、茯苓、柴胡、半夏、當歸、赤芍藥、乾葛、甘草、黃芩,各等分,㕮咀。

每服四錢,水一盞半,生薑五片,棗二個,煎至六分,不拘時候溫服。應有勞熱之證,皆可服之,熱退即止。

子芩散,(《拔粹》)涼心肺,解勞除熱,使榮衛順,血不絕。

黃耆(一兩),白芍藥,子芩,人參,白茯苓,麥門冬(去心),生乾地黃(各半兩),苦梗(二錢半),

上為粗末,先用竹葉一握,小麥七十粒,水三盞,姜三片,煎至一盞半,入藥末三錢,重煎至七分,去滓溫服。

知母散,(《聖惠》)治婦人熱勞,體瘦壯熱,四肢煩疼,咽喉不利,少思飲食。

知母,黃芩(各七錢半),柴胡(去苗),生乾地黃(各一兩),赤芍藥,麥門冬(去心),射干,川升麻(各七錢半),甘草(半兩,炙微赤,銼)

上為粗散,每服四錢,水一中盞,入生薑半分,淡竹葉二十七片,同煎至六分,去滓,不計時候溫服。

半夏散,(《大全》)治婦人熱勞,煩渴口乾,體瘦無力,四肢疼痛,或時寒熱,痰逆嘔吐,不思飲食。

半夏,知母,苦梗,人參,赤茯苓,秦艽,赤芍藥,麥門冬,烏梅肉(各半兩),鱉甲(醋炙),北柴胡,黃耆(各一兩),大腹皮(七錢半),甘草(二錢半),

白話文:

一位婦女月經不調,食慾不佳,每天下午發熱嚴重,這是肝脾氣血都虛弱的表現,用十全大補湯加上山茱萸、山藥、牡丹皮、麥門冬、五味子後痊癒。隔年秋天,又出現像瘧疾一樣的忽冷忽熱,再次服用之前的藥方也痊癒了。另一位婦女因為多次生育,月經不調,兩腳發熱,一年多後全身也發熱,勞累時腳會痠痛。又過了一年,嘴唇腫裂疼痛,又過了半年,嘴唇裂開出血,身體消瘦疲倦,吃東西沒味道,月經也停了,這是氣血極度衰弱的症狀。她誤用了通經丸等藥,更加損傷氣血,導致無法醫治而過世。

黃耆散(出自《聖惠方》)治療婦女因熱病導致的虛弱消瘦,四肢煩躁疼痛,心中煩悶口乾,不想吃東西。

藥材:人參、黃芩、當歸(各七錢半)、北柴胡(去皮,一兩半)、黃耆、地骨皮、赤茯苓、麥門冬(去心)、生地黃、赤芍藥(各一兩)、甘草(炙,一錢半)。

用法:將藥材切碎,每次服用四錢,用水一碗,加生薑五片,煎煮至剩六分,去藥渣,溫服,服用時間不限。

逍遙散(出自《集成方》)治療血虛疲勞,五心煩熱(手心、腳心、胸口發熱),肢體疼痛,頭暈眼花,心悸臉紅,口乾舌燥,發熱盜汗,食慾減退嗜睡,以及血熱傳染導致的月經不調,肚臍腹部脹痛,忽冷忽熱像瘧疾一樣。也治療未婚女子因血虛陰虛,導致身體虛弱,痰多咳嗽,潮熱,身體消瘦,逐漸變成骨蒸。

藥材:白茯苓、白朮(去蘆)、白芍藥、當歸(去蘆,用酒浸泡半天,稍微炒過)、北柴胡(去苗,各一兩)、甘草(炙,一兩半)。

用法:將藥材切碎成散劑,每次服用三錢,用水一碗半,加生薑三片,麥門冬二十粒(去心),煎煮後服用,服用時間不限。另一種藥方加知母、地骨皮。另一種藥方用薄荷湯送服,不用麥門冬。還有一種藥方叫人參散,治療婦女血熱虛勞骨蒸,兼治外邪侵入經絡,痰多咳嗽煩躁,頭暈頭痛,夜晚盜汗。能補養真氣,消除疲勞。用人參、白朮、茯苓、柴胡、半夏、當歸、赤芍藥、葛根、甘草、黃芩,各等份,切碎。

每次服用四錢,用水一碗半,加生薑五片,紅棗兩個,煎煮至剩六分,不拘時候溫服。凡是有因疲勞引起的發熱都可以服用,發熱退了就停止服用。

子芩散(出自《拔粹方》)能清涼心肺,解除疲勞發熱,使氣血順暢,血脈不斷絕。

藥材:黃耆(一兩)、白芍藥、子芩、人參、白茯苓、麥門冬(去心)、生地黃(各半兩)、桔梗(二錢半)。

用法:將藥材磨成粗末,先用竹葉一把,小麥七十粒,用水三碗,加生薑三片,煎煮至剩一碗半,放入藥末三錢,再次煎煮至剩七分,去藥渣溫服。

知母散(出自《聖惠方》)治療婦女因熱病導致的虛弱,身體消瘦且高熱,四肢煩躁疼痛,咽喉不適,食慾不振。

藥材:知母、黃芩(各七錢半)、柴胡(去苗)、生地黃(各一兩)、赤芍藥、麥門冬(去心)、射干、升麻(各七錢半)、甘草(半兩,炙微紅,切碎)。

用法:將藥材磨成粗散劑,每次服用四錢,用水一碗,加入生薑半分,淡竹葉二十七片,一起煎煮至剩六分,去藥渣,不拘時間溫服。

半夏散(出自《大全方》)治療婦女因熱病導致的虛弱,口渴口乾,身體消瘦無力,四肢疼痛,有時會忽冷忽熱,痰多嘔吐,食慾不振。

藥材:半夏、知母、桔梗、人參、赤茯苓、秦艽、赤芍藥、麥門冬、烏梅肉(各半兩)、鱉甲(用醋炙過)、北柴胡、黃耆(各一兩)、大腹皮(七錢半)、甘草(二錢半)。