《女科證治準繩》~ 卷之一 (6)
卷之一 (6)
1. 白濁白淫
〔大〕，婦人小便白濁白淫者，皆由心腎不交養，水火不升降，或因勞傷於腎，腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，故有白濁白淫。宜服《局方》金鎖正元丹。（雜病遺精。）或因心虛而得者，宜服平補鎮心丹。（雜病驚。）降心丹、威喜丸。（雜病遺精。）若因思慮過當，致使陰陽不分，清濁相干而成白濁者，然思則傷脾故也，宜用四七湯（雜病氣。）吞白丸子。（雜病中風。）此藥極能分利，更宜小烏沉湯，（雜病鼻衄。）每帖加茯苓一錢，重者益智二十枚去殼碾，鹽煎服。
白話文：
女性小便白濁或有白帶，都是因為心腎功能失調，水火失衡，或是因為過度勞損腎臟，導致腎氣虛弱、寒涼所致。腎臟主水，開竅於陰，而陰是排泄大小便的通道，子宮寒冷、腎臟受損，就會出現白濁或白帶。可以服用金鎖正元丹。若因心虛而導致的，則服用平補鎮心丹。降心丹、威喜丸也可以用。如果因為思慮過度，導致陰陽不調，清濁混淆而出現白濁，這主要是思慮傷脾造成的，可以用四七湯，並吞服白丸子。此藥利水效果極佳，更可以服用小烏沉湯，每帖藥方中加茯苓一錢，症狀嚴重者加益智二十枚去殼研磨，用鹽水煎服。
〔薛〕，前證若元氣下陷，用補中益氣湯。脾胃虧損，六君加升麻、柴胡。脾經鬱結，歸脾加黃柏、山梔。肝經怒火，龍膽瀉肝湯。虛則用加味逍遙散。宜與帶下參看主治。一婦人善怒，或小腹痞悶，或寒熱往來，或小便頻數，時下白淫，藥久不愈，面青口苦。余以為積憤而不能發散所致，用龍膽瀉肝湯而愈。用加味逍遙散、八珍湯而安。
白話文：
如果患者出現元氣下陷的症狀，可以用補中益氣湯。若脾胃虧損，則在六君湯中加入升麻和柴胡。若是脾經鬱結，則在歸脾湯中加黃柏和山梔。若肝經有怒火，則用龍膽瀉肝湯。虛弱則用加味逍遙散。這些方劑也適用於帶下病，可以參考其主治。一位婦人經常生氣，有時小腹脹悶，有時寒熱交替，有時小便頻數，且常有白帶，服用藥物很久也不見好，面色青白，口苦。我認為是積怒不散所致，便用龍膽瀉肝湯治療，結果痊癒。之後用加味逍遙散和八珍湯調理，使她身體安康。
薑黃散，治血臟久冷，腹脹疼痛，小便濃白如泔。
片薑黃（二兩），大附子（炮，一兩），柳桂，赤芍藥，紅藍子，三稜（各半兩），木香，牡丹皮，芫花（醋浸，炒），郁李仁（去皮），沒藥（各二錢半），
上為細末，每服一錢，酒煎服。如腹痛用當歸、沒藥為末，以水七分，酒三分，同煎熱服。
白話文：
薑黃散主治血臟久冷、腹脹疼痛、小便濃白如泔的病症。方劑包含薑黃、附子、柳桂、赤芍、紅藍子、三稜、木香、牡丹皮、芫花（醋浸炒）、郁李仁（去皮）、沒藥等藥材。將藥材研磨成細末，每次服用一錢，用酒煎服。若腹痛劇烈，可加入當歸、沒藥研末，用七分水、三分酒煎熱服用。
內金鹿茸丸，治婦人勞傷血脈，胞絡受寒，小便白濁，日夜無度，臍腹疼痛，腰膝無力。
雞內金，鹿茸，黃耆，肉蓯蓉，五味子，遠志肉，牡蠣，桑螵蛸，龍骨，附子（各等分），
上為細末，煉蜜和丸，如梧子大。每服五十丸，食前用溫酒或米飲送下。
白話文：
內金鹿茸丸
功效： 治療婦女因勞傷、血脈受寒，導致胞絡受寒，小便白濁，日夜失調，臍腹疼痛，腰膝無力等症狀。
藥材：
- 雞內金
- 鹿茸
- 黃耆
- 肉蓯蓉
- 五味子
- 遠志肉
- 牡蠣
- 桑螵蛸
- 龍骨
- 附子（以上各等分）
製法：
將以上藥材研磨成細粉，用煉蜜混合成丸，丸如梧子大小。
用法：
每次服用五十丸，飯前用溫酒或米湯送服。
二豆散，治耳鳴心躁，腰腳疼重，腹內虛鳴，臍下冷痛，頻下白水如泔，名湛濁證。（方見前赤白帶下。）
烏金散，治身熱口燥，氣塊築痛，下黃水如葵汁。
百草霜（炒），紫金皮（米泔浸煮，炒黃），粉草（炙，各等分），
上為末，每服二錢，艾湯或醋湯空心調下。心嘈，豬血入鹽酒下。白帶，用鯉魚一尾，去腸不去鱗，將油發一團，入魚肚內，黃泥固濟，炭火內煅存性，去泥研魚為末。每用一錢，以陳酒調同前藥服。
白話文：
二豆散用於治療耳鳴心煩、腰腿沉重、腹部空虛作響、臍下冷痛、頻頻排出像淘米水一樣的白水，稱為湛濁證。
烏金散用於治療身體發熱口乾、氣塊阻塞疼痛、排出像葵花汁一樣的黃水。
百草霜（炒）、紫金皮（米泔浸煮，炒黃）、粉草（炙，各等分），以上藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用艾湯或醋湯空腹調服。如果心口嘈雜，可用豬血加入鹽酒服用。如果出現白帶，則用一條鯉魚，去除內臟但保留魚鱗，在魚肚子裡放入一團油，用黃泥封住，用炭火燒烤至魚肉變性，去除黃泥，將魚研磨成粉末。每次服用一錢，用陳酒調和與之前的藥物一起服用。
四七湯煎成，送下青州白丸子，常服最效。
加味四七湯，治婦女小便不順，甚者陰戶疼痛。
半夏（湯洗七次，一兩），厚朴（薑汁製），赤茯苓，香附子（炒，各五錢），紫蘇，甘草（各二錢），
上㕮咀分四帖，每服水二盅，姜五片，煎八分，去滓，加琥珀末一錢，調服。
鎖精丸，治小便白濁。
白話文：
將四七湯煎好後，加入青州白丸子，經常服用效果最佳。加味四七湯用於治療婦女小便不順，嚴重者陰部疼痛。配方為半夏（用湯洗七次，一兩）、厚朴（用薑汁製）、赤茯苓、香附子（炒，各五錢）、紫蘇、甘草（各二錢），將藥材研磨成粉，分成四帖，每帖用兩碗水，加五片薑，煎煮至八分，去渣，加入琥珀末一錢，調勻服用。鎖精丸用於治療小便白濁。
破故紙（炒），青鹽，白茯苓，五味子（各等分），
為末，酒糊丸。空心鹽湯或酒，任下三十丸。
固精丸，治下虛胞寒，小便白濁，或如泔，或如凝脂，腰重。
牡蠣（煅粉），菟絲子（酒蒸，焙），韭子（炒），龍骨，五味子，白茯苓，桑螵蛸（酒炙），白石脂（各等分），
為末，酒糊丸梧桐子大。每服七十丸，空心鹽湯下。
治婦人久積虛寒，小便白濁，滑數不禁。
上用鹿茸屑炒黃為細末，每服二錢，空心溫酒調下。
又方，用雞䏶胵炙為末，空心酒調服二錢。
白話文：
將破故紙炒過，與青鹽、白茯苓、五味子等量研磨成粉，用酒糊做成丸子。空腹時用鹽湯或酒送服，每次三十丸。
固精丸用於治療下焦虛寒、小便白濁，或如泔水、或如凝脂，腰部沉重。將牡蠣煅燒成粉，菟絲子酒蒸後烘乾，韭子炒香，龍骨、五味子、白茯苓、桑螵蛸酒炙，白石脂等量研磨成粉，用酒糊做成梧桐子大小的丸子。每次服七十丸，空腹用鹽湯送服。
治療婦女久積虛寒，小便白濁，尿液滑數不禁，可用鹿茸屑炒至黃色，研磨成細粉，每次服用二錢，空腹溫酒送服。
另一個方法是用雞肫胵炙烤成粉末，空腹用酒送服二錢。