《女科證治準繩》~ 卷之四 (24)
卷之四 (24)
1. 胎不長
〔大〕，夫妊娠不長者，因有宿疾，或因失調，以致臟腑衰損，氣血虛弱而胎不長也。當治其疾疚，益其氣血，則胎自長矣。
〔薛〕，前證更當察其經絡，審其所因而治之。一妊婦胎六月，體倦懶食，面黃晡熱而胎不長，因勞欲墜。此脾氣不足也，用八珍湯倍加參、朮、茯苓，三十餘劑，脾胃漸健，胎安而長矣。一妊婦因怒寒熱往來，內熱晡熱，脅痛嘔吐，胎至八月而不長。此因肝脾鬱怒所致，用六君加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗，病愈而胎亦長矣。
安胎白朮散，治妊娠宿有冷，胎痿不長，或失於將理，傷胎多墮。此藥補榮衛，養胎氣。
白朮，川芎（各一兩），吳茱萸（湯泡，半兩），甘草（炙，一兩半），
為細末，每服二錢，食前溫酒調下，忌生冷果實。
白朮散（見前胎動不安。）
黃耆散，主妊娠胎不長。安胎和氣思食，利四肢。
黃耆，白朮，陳皮，麥門冬，白茯苓，前胡，人參（各七錢半），川芎，甘草（各半兩），
上㕮咀，每服三錢，水一盞，姜三片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。
人參丸，主妊娠胎不長宜服，養胎。
人參，白茯苓，當歸，柴胡，刺蘇，厚朴，桑寄生（各一兩），枳殼（七錢半），甘草（半兩），
上為細末，煉蜜為丸，如梧子大。每服二十丸，食前溫水吞下。
《集驗》治婦人懷胎不長方。
鯉魚（長一尺者，去腸肚鱗）
以水漬沒，納鹽及棗煮熟，取汁稍稍飲之，當胎所腹上當汗出如牛鼻狀，雖有所見，胎雖不安者，十餘日輒一作此，令胎長大，甚平安。
〔附〕枳實檳榔丸，安養胎氣，調和經候，癥瘕癖塊有似孕婦，可以久服，血氣通和。
枳實（生用），檳榔，黃連，黃柏，黃芩，當歸，木香，阿膠（灰炒、研。各半兩），
上為細末。水和丸如小豆大。每服三十丸，不拘時，用溫米飲送下。
2. 日月未足欲產過期不產
〔大全〕，婦人懷胎有七月、八月而產者，有至九月、十月而產者，有經一年、二年乃至四年而後產者，各依後法治。
〔婁〕，先期欲產者，涼血安胎。過期不產者，補血行滯。
〔薛〕，一妊婦八個月，胎欲墜似產，臥久少安，日晡益甚。此氣血虛弱，朝用補中益氣湯加茯苓、半夏隨愈，更以八珍湯調理而安。
集驗知母丸，治日月未足而痛如欲產者，兼治產難及子煩。
知母（不以多少）
為細末，煉蜜丸如雞頭大。溫酒嚼下，日三服。一方丸如梧子大，粥飲下二十丸。
槐子丸，治妊娠月數未足，而似欲產腹痛者。
槐子，蒲黃（各等分），
上為細末，蜜丸如梧子大。溫酒下二十丸，以痛止為度。
又方，取蒲黃如棗核大，篩過，以井花水調服。
又方，梁上塵，灶突煤同為末，空心溫酒服方寸匕。
〔千〕，治日月未足欲產。搗菖蒲根汁一二升灌喉中。
3. 鬼胎
〔大全〕，夫人臟腑調和，則血氣充實，風邪鬼魅，不能幹之。若榮衛虛損，則精神衰弱，妖魅鬼精，得人於臟，狀如懷娠，故曰鬼胎也。
【薛】，前證因七情脾肺虧損，氣血虛弱，行失常道，衝任乖違而致之者，乃元氣不足，病氣有餘也。若見經候不調，就行調補，庶免此證。治法以補元氣為主，而佐以雄黃丸之類行散之。若脾經鬱結氣逆者，用加味歸脾湯調補之。若脾虛血不足者，用六君、芎、歸培養之。肝火血耗者，用加味逍遙散滋抑之。肝脾鬱怒者，用加味歸脾、逍遙二藥兼服。腎肝虛弱者，用六味地黃丸。一婦人經閉八月，肚腹漸大，面色或青或黃，用胎證之藥不應。余診視之曰：面青脈澀，寒熱往來，肝經血病也。面黃腹大，少食體倦，脾經血病也。此鬱怒傷脾肝之證，非胎也。不信，仍用治胎散之類不驗。余用加味歸脾、逍遙二藥各二十餘劑，諸證稍愈。彼欲速效，別服通經丸一服，下血昏憒，自汗惡寒，手足俱冷，嘔吐不食。余用人參、炮姜二劑漸愈，又用十全大補五十餘劑而安。
雄黃丸，治妊娠是鬼胎，致腹中黑血散下腹痛。
雄黃（細研），鬼臼（去毛），莽草，丹砂（細研），巴豆（去皮、心、油），獺肝（炙，令黃，各半兩），蜥蜴（一枚，炙黃），蜈蚣（一條，炙黃）
上為細末，蜜丸如梧子大。空心溫酒下二丸，日兩服。後當利，如不利加至三丸。初下清水，次下蟲如馬尾狀無數，病極者下蛇、蟲，或如蛤蟆卵、雞子，或如白膏，或如豆汁，其病即除。
治婦人鬼胎及血氣不可忍方。
上為細末，再研如面。溫酒調服半錢，胎下為度。
治婦人虛羸，有鬼胎癥塊，經候不通。
以芫花根（三兩），銼炒令黃色，為細末，桃仁煎湯調下一錢，當下惡物。
《補遺》治婦人鬼胎如抱一甕。
吳茱萸，川芎，秦艽，柴胡，殭蠶，巴戟，巴豆（不去油），芫花（醋煮，二兩），
上為末，煉蜜丸梧子大。每服七丸，蜜酒下，即出惡物而愈。
上方俱犯毒藥，不可輕用，姑以古方存之耳。