《女科證治準繩》~ 卷之四 (14)
卷之四 (14)
1. 眩暈
消風散，治妊娠肝臟熱毒上攻太陽穴，胸膈涎壅，頭旋目暈，或腮項腫核。
石膏（煅），防風（去蘆），川羌活（去蘆），甘菊花（去枝梗），川芎，羚羊角（鎊），當歸（酒浸，去蘆），大豆黃卷（炒），荊芥穗，白芷（各一錢），炙甘草（半錢），
上作一服，水二盅，好芽茶半錢，煎至一盅，食遠服。
犀角散，治妊娠婦人諸風熱困倦，時發昏眩。
犀角，楝參，山梔仁，川羌活，黃連，青黛，川芎，吳白芷，茯苓，甘草（炙，各一錢），
上作一服，水二盅，生薑三片，竹葉七葉，煎至一盅，食遠服。
白話文：
消風散： 這個方子是用來治療懷孕期間，因為肝臟熱毒向上衝到太陽穴所引起的頭暈目眩，同時伴隨胸部和橫膈膜有痰液阻塞，以及頭部暈眩、眼睛昏花，或者腮幫子和脖子出現腫塊等症狀。
藥材包含：煅石膏、防風（去除蘆頭）、川羌活（去除蘆頭）、甘菊花（去除枝梗）、川芎、羚羊角（磨成粉）、當歸（用酒浸泡後去除蘆頭）、炒過的大豆黃卷、荊芥穗、白芷，各一錢，以及炙甘草半錢。
使用方法：將以上藥材作為一劑，加入兩盅水，再加入半錢好品質的芽茶，煎煮至剩下一盅。在飯後稍微隔一段時間服用。
犀角散： 這個方子是用來治療懷孕婦女因為各種風熱引起的困倦，以及時常發作的昏沉眩暈。
藥材包含：犀角、楝參、山梔仁、川羌活、黃連、青黛、川芎、吳白芷、茯苓、炙甘草，各一錢。
使用方法：將以上藥材作為一劑，加入兩盅水，再加入三片生薑和七片竹葉，煎煮至剩下一盅。在飯後稍微隔一段時間服用。
2. 驚悸
吳丞妻孕而驚，遂病悸。醫以為病在中，神越焉，無可為。沈宗常以為膽傷耳，俾服抱膽丸而愈。
大聖散，治妊娠怔悸，睡里多驚，腹脅膨脹，坐臥不寧。
白茯苓（去皮），麥門冬（去心），黃耆（去蘆，蜜炙），當歸（去蘆，酒浸），川芎（各一錢半），木香（不見火），人參，甘草（炙，各一錢），
上作一服，水二盅，生薑五片，煎至一盅，服無時。
抱膽丸（雜病癲。）
白話文：
吳丞的妻子懷孕時受到驚嚇，因此產生心悸的毛病。醫生認為病在內臟，精神也因此渙散，沒有辦法治療。沈宗常認為是膽受傷所致，讓她服用抱膽丸後就痊癒了。
大聖散，治療孕婦心悸，睡夢中容易驚醒，腹部和脅部脹滿，坐立不安的症狀。
白茯苓（去皮），麥門冬（去心），黃耆（去除蘆頭，用蜂蜜烤過），當歸（去除蘆頭，用酒浸泡），川芎（各一錢半），木香（不要經過火烤），人參，甘草（烤過，各一錢）。
以上藥材作為一劑，用水兩盅，加入生薑五片，煎煮至一盅，不拘時間服用。
抱膽丸（也用於治療雜病中的癲癇）。
3. 喑
〔大全〕，孕婦不語，非病也。間有如此者，不須服藥，臨產月但服保生丸、四物湯之類，產下便語得，亦自然之理，非藥之功也。醫家不說與人，臨月則與尋常之藥，產後能語，則以為醫之功，豈其功也哉。黃帝問曰：人有重身九月而喑，此為何也？岐伯對曰：胞之絡脈絕也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞絡者，繫於腎少陰之脈，貫腎系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：無治也，當十月復。
郝翁治驗，見前候胎條。
白話文：
孕婦不能說話，並不是疾病。偶爾有這樣的情況，不需要吃藥，快要生產時，只要服用保生丸、四物湯之類的藥，等生產後就能說話了，這也是自然的道理，並不是藥物的功效。醫生通常不會告訴別人這種情況，等到孕婦臨盆時就給予一般藥物，生產後如果能說話，就認為是藥物的功效，這怎麼能說是藥物的功勞呢？黃帝問說：「有人懷孕九個月而不能說話，這是為什麼呢？」岐伯回答說：「是胞的絡脈斷絕了。」黃帝問：「要怎麼解釋呢？」岐伯說：「胞絡是連繫於腎臟少陰脈的，它貫穿腎臟連接舌根，所以不能說話。」黃帝問：「要如何治療呢？」岐伯說：「不用治療，等到十個月左右就會恢復了。」
郝翁的治療驗例，可以參考前面關於孕婦胎動狀況的那條記錄。
4. 煩
（口乾附）
〔大全〕，妊娠苦煩悶者，以四月受少陰君火氣以養精，六月受少陽相火氣以養氣。若母心驚膽寒，多有煩悶，名曰子煩也。《產寶》云：夫妊娠而子煩者，是肺臟虛而熱乘於心，則令心煩也。停痰積飲在心胸之間，或衝於心，亦令煩也。若熱而煩者，但熱而已。若有痰飲而煩者，嘔吐涎沫，惡聞食氣，煩躁不安也。大凡妊娠之人，既停痰積飲，又寒熱相搏，氣鬱不舒，或煩躁，或嘔吐涎沫，劇則胎動不安，均謂子煩也。
〔薛〕，前證若因內熱，用竹葉湯。氣滯，用紫蘇飲。痰滯，用二陳、白朮、黃芩、枳殼。氣鬱用分氣飲加川芎。脾胃虛弱，用六君、紫蘇、山梔。一妊婦煩熱，吐痰惡食，噁心頭暈。此脾虛風痰為患，用半夏白朮天麻湯（雜眩暈。）以補元氣，祛風邪漸愈，惟頭暈未痊，乃用補中益氣湯加蔓荊子，以升補陽氣而愈。
竹葉湯，治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名曰子煩。
白茯苓（三錢），防風，麥門冬（去心），黃芩（各二錢），
上作一服，水二盅，竹葉五片，煎至一盅，無時服。
竹瀝湯，出《外臺秘要》，與前竹葉湯同，內有竹瀝一合，無竹葉。又方有知母，無黃芩。
竹茹湯，療妊娠煩躁，或胎不安。
用淡青竹刮茹（一兩），以水一大升，煮取四合，徐徐服盡為度。
知母飲，治妊娠心脾壅熱，咽膈渴苦，煩悶多驚。
知母，麥門冬（去心，赤茯苓（各一錢半），黃芩，黃耆（各二錢），甘草（一錢），
上作一服，水二盅，入桑白皮半錢，煎至一盞，再入竹瀝些少，同煎二三沸服，無時。
麥門冬湯，治妊娠心驚膽怯，煩悶，名曰子煩。
麥門冬（去心），白茯苓，防風（各三錢），人參（一錢半），
上作一服，水二盅，生薑五片，淡竹葉十葉，煎至一盅，去滓，不拘時服。
麥門冬散，（二方），治妊娠心煩憒悶，虛躁吐逆，惡聞食氣，頭眩，四肢沉重，百節疼痛，多臥少起。
麥門冬（去心），子芩，赤茯苓（各一兩），茯神，赤芍藥，陳皮，人參，苦梗，桑寄生，甘草，旋覆花（各半兩），生地黃（七錢半），
上為粗末，每服四錢，水一盞，姜一錢，煎至七分，不拘時溫服。
又方
麥門冬，苧根（各三兩），黃芩，茯神（各一兩），甘草（炙），犀角屑（各半兩），
上㕮咀，每服四錢，水一盞，生地黃一分，淡竹葉五片，煎至六分，去滓溫服效。
柴胡散，治妊娠心煩，頭目昏重，心胸煩悶，不思飲食。
柴胡（一兩半），赤茯苓，麥門冬（各一兩），枇杷葉（去毛），人參，橘紅，甘草（各半兩），
㕮咀，每服四錢，水一盞，姜三片，煎至七分服。
人參散，治妊娠熱氣乘於心脾，津液枯少，煩躁壅熱乾渴。
人參，麥門冬，赤獲苓，地骨皮，家乾葛，黃芩，犀角屑（各七錢半），甘草（半兩），
上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎至六分，去滓溫服。
治妊娠心煩熱不止。
蔥白（一握），豉（二合）
上以水二大盞，煎至一盞半，去滓溫，分三服。
一母丸，治妊娠因服藥致胎氣不安，有似虛煩不得臥，巢氏謂之子煩也。（出產乳。）
知母（二兩，洗焙）
上為細末，以棗肉為丸，如彈子大。每服一丸，煎人參湯送下。
醫者不識此證，作虛煩治之，損動胎氣宜矣。
〔煩躁口乾〕
夫足太陰脾之經也，其氣通於口，手少陰心之經，其氣通於舌。若妊娠之人，臟腑氣虛，榮衛不理，陰陽隔絕，熱乘於心脾，津液枯少，故令心煩而口乾也。
〔薛〕，前證若胃經實火，用竹葉石膏湯。若胃經虛熱，用人參黃耆散。若胃經氣虛，用補中益氣湯。若肺經虛熱，用紫蘇飲。若肝經火動，用加味逍遙散。若脾氣鬱結，用加味歸脾湯。若腎經火動，加味地黃丸。一妊婦煩熱兼咽間作痛，用知母散加山梔以清肺經而愈。後內熱咳嗽，小便自遺，用補中益氣加麥門、山梔，以補肺氣、滋腎水而痊。
升麻散，治妊娠壅熱，心神煩躁，口乾渴逆。
川升麻，栝蔞根，黃芩，人參，麥門冬，柴胡，梔子仁，犀角屑，茯神（各一錢），知母，甘草（各半錢），
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
知母散，治妊娠煩躁，悶亂口乾，及胎臟熱。
知母，麥門冬，甘草（各半兩），黃耆，子苓，赤茯苓（各七錢半），
上㕮咀，每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓入竹瀝一合，更煎三二沸溫服。
葛根散，治婦人妊娠數月，胸膈煩躁，唇口乾渴，身熱少食。
家葛根（野者不用），黃芩，人參，葳蕤，黃耆，麥門冬，甘草（等分，㕮咀）
上每服四錢，水一盞，竹茹一團如錢大，煎七分，溫服無時。
人參黃耆散，治妊娠身熱煩躁，口乾食少。
人參，黃耆，家葛根，麥門冬，赤茯苓，秦艽（各一兩），知母（七錢半），甘草（半兩），
每服四錢，薑、水、竹葉煎服。
《補遺》人參白朮散、黃耆六一湯皆良。
治子煩口乾不得臥。用黃連（去須，細末，每服一錢，）粥飲調下。