《女科證治準繩》~ 卷之四 (1)
卷之四 (1)
1. 求子
胡氏（孝）曰：男女交姤，其所以凝結而成胎者，雖不離乎精血，猶為後天滓質之物，而一點先天真一之靈氣，萌於情欲之感者，妙合於其間，朱子所謂稟於有生之初，《悟真篇》所謂生身受氣初者是也。醫之上工，因人無子，語男則主於精，語女則主於血。著論立方，男以補腎為要，女以調經為先，而又參之以補氣行氣之說。
察其脈絡，究其虧盈，審而治之，夫然後一舉可孕。天下之男無不父，女無不母矣。
〔診脈〕
陳楚良曰：人身氣血，各有虛實寒熱之異，惟察脈可知，舍脈而獨言藥者妄也。脈有十二經，應十二時，一日一周，與天同運，循環無端。其至也即不宜太過而數，數則熱矣。又不宜不及而遲，遲則寒矣；不宜太有力而實，實非正氣能自實也，正氣虛而火邪來乘以實之也。治法先當散郁以伐其邪，邪去而後正可補也。
白話文：
胡氏（孝）曰：男女之間的交合，之所以能夠形成胎兒，雖然離不開精液和血液，但仍然是後天的物質。然而，有一點先天的真一靈氣，在情慾的影響下萌生，這種靈氣在其中巧妙地融合，這就是朱熹所說的在生命初始就被賦予的東西，《悟真篇》中所提到的初生時受到的氣息。高明的醫生，根據人們是否有子嗣，對於男性主要關注精液，對女性則主要關注血液。他們在撰寫理論和創製方劑時，男性主要以補腎為重點，女性則以調節經血為優先，同時還會結合補氣和行氣的理論。
觀察脈象，研究其盛衰，審慎地進行治療，這樣纔能夠成功懷孕。天下所有的男性都是父親，所有的女性都是母親。
[診脈]
陳楚良曰：人的氣血各有虛實寒熱之分，只有通過診脈才能瞭解，如果只談論藥物而忽略脈象，那是錯誤的。脈象有十二經脈，應對十二個時間段，一天繞一圈，與天道相同運轉，循環往復，沒有盡頭。脈搏來臨時，不應該過於頻繁，如果頻繁，則表示熱；也不應該過於緩慢，如果緩慢，則表示寒；也不應該過於強勁，如果強勁，則不是正常的氣體可以自行強勁，而是因為正氣不足，火邪入侵導致的強勁。治療方法首先應該消除鬱滯，攻擊邪氣，等到邪氣消散後，才能進行正氣的補充。
不宜太無力而虛，虛乃正氣正血虛也，治法惟當補其氣血耳。亦有男婦上熱下寒，表實裡虛而未得子者，法當臨睡時服涼膈之藥以清其上，每晨食未入口時，服補藥以溫其下，暫進升散之藥以達其表，久服厚味之藥以實其里。
又有女人氣多血少，寒熱不調，月水違期，或後或先，白帶頻下而無子者，皆當診脈而以活法治之，務欲使其夫婦之脈皆和平有力，不熱不寒，交合有期，不妄用精，必能生子，子不殤妖。故欲得子者，必須對脈立方，因病用藥。
〔仲〕，男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷。
〔脈〕，婦人少腹冷惡寒久，年少者得之，此為無子，年大者得之絕產。脈微弱而澀，年少得此為無子，中年得此為絕產。肥人脈細，胞有寒，故令少子。其色黃者，胸上有寒。少陰脈浮而緊，緊則疝瘕，腹中痛，半產而墮傷；浮則亡血，絕產惡寒。
白話文：
不宜過度虛弱，虛指的是正氣和血液的不足，治療方法應當是補充氣血。也有男性或女性上半身熱、下半身冷、表面症狀實、內部虛弱且尚未懷孕的情況，應在臨睡前服用清熱隔離的藥物來清潔上部，每天早晨在食物進入口中之前，服用溫暖下部的補藥，暫時服用升散的藥物以達到表面，長期服用滋潤的藥物以強化內部。
另外，對於女性氣質多於血液、寒熱不調、經期不正常，或是白帶頻繁流出且無法懷孕的情況，都應該進行脈搏診斷並使用活血療法，目的在於使夫婦的脈搏都平和有力，既不熱也不冷，性行為有固定的時間，不胡亂消耗精液，這樣一定能懷孕，孩子不會夭折或邪惡。因此想要懷孕的人，必須根據脈搏選擇藥方，並根據病症使用藥物。
仲，男性脈搏浮動且微弱，表示無子，精氣清冷。
脈，女性小腹冷且畏寒已久，年輕人得到這種情況，這表示無子，年長的人得到這種情況會導致絕產。脈搏微弱且微動，年輕人得到這種情況表示無子，中年人得到這種情況會導致絕產。肥胖者的脈搏細膩，身體有寒氣，因此生育較少。顏色黃者，胸部有寒氣。少陰脈搏浮動且緊繃，緊繃表示有疝氣和癥瘕，腹部疼痛，易導致早產和傷害；浮動表示失血，絕產且畏寒。
〔調經〕
〔婁〕，胎前之道，始於求子。求子之法，莫先調經。每見婦人之無子者，其經必或前或後，或多或少，或將行作痛，或行後作痛，或紫或黑或淡，或凝而不調，不調則血氣乖爭，不能成孕矣，詳夫不調之由，其或前或後，及行後作痛者虛也。其少而淡者血虛也，多者氣虛也。其將行作痛及凝塊不散者，滯也。紫黑色者，滯而挾熱也。治法：血虛者四物，氣虛者四物加參、耆。滯者香附、縮砂、木香、檳榔、桃仁、玄胡。滯久而沉痼者，吐之下之。脈證熱者，四物加芩、連。脈證寒者，四物加桂、附及紫石英之類是也。直至積去、滯行、虛回，然後血氣和平，能孕子也。予每治經不調者，只一味香附末，醋為丸服之，亦百發百中也。《素問》云：督脈生病，女子不孕。
白話文：
【調經】
在妊娠前的準備，首先應從求子開始。求子的方法，最重要的是調整經期。我經常發現無子的婦女，她的經期往往不規律，有的早來晚來，有的量多量少，有的行經時會疼痛，有的行經後會疼痛，有的血色呈紫色或黑色或淡色，有的凝結不易調理，如果經期不調，那麼血液和氣息就會相悖，就不能懷孕了。細究不調的原因，如經期提前或延遲，以及行經後疼痛，多是虛弱所致。血量少且淡色，是血虛；血量多，是氣虛。行經時疼痛或有凝塊不散，是阻滯。紫色或黑色的血色，是阻滯伴隨熱象。
治療方法：血虛者用四物湯，氣虛者在四物湯上加參、耆。阻滯者使用香附、縮砂、木香、檳榔、桃仁、玄胡。阻滯時間長且根深蒂固者，需要使用吐瀉的方法。脈象證狀顯示熱者，四物湯上加黃芩、連翹。脈象證狀顯示寒者，四物湯上加肉桂、附子等溫熱藥物。直到積滯去除、阻滯流通、虛弱恢復，然後血液和氣息就能平和，才能懷孕。我每次治療經期不調，只使用一味香附粉，以醋做丸服用，效果極佳，百發百中。《素問》說：督脈生病，女子不孕。
婦人經事不調，即非受孕光景，縱使受之，亦不全美，宜服，加味六味地黃丸，。
熟地（四兩），山茱萸肉，山藥（各二兩），牡丹皮白茯苓（各一兩五錢），澤瀉，香附米（童便浸三次，炒，各一兩），蘄艾葉（去筋醋煮，五錢），
上為末，煉蜜丸如梧子大。每服七十丸，白沸湯送下。隨後證作湯使，或另作煎劑服。
白話文：
對於婦女經血不調，即使懷孕，也不完全順利的情形，建議服用「加味六味地黃丸」。
熟地（四兩），山茱萸肉，山藥（各二兩），牡丹皮，白茯苓（各一兩五錢），澤瀉，香附米（用童子尿浸泡三次後炒，各一兩），蘄艾葉（去筋，用醋煮，五錢）。
以上材料研磨成粉末，以煉製的蜂蜜製成如梧桐子般大小的丸子。每次服用七十個丸子，用白開水送服。根據症狀，可以選擇湯劑或煎劑來調配。
經水過期者，乃血虛也，宜四物湯加參、耆，陳皮、白朮服之。若肥白人是痰多，宜二陳加南星、蒼朮、滑石、芎、歸、香附之類。經水不及期者，血熱也，四物加芩、連。肥人亦兼痰治，色紫黑者同血熱論。經將行而作疼者，氣滯也，用歸身、尾、香附米及桃仁、紅花、黃連以行之，或加四物、莪朮、玄胡索、木香。熱加黃芩、柴胡。
白話文：
經水過期未來，表示血氣不足，應服用四物湯加參、耆，以及陳皮、白朮進行調理。如果體形肥胖、膚色白皙的人是因為痰多，則應服用二陳湯加上南星、蒼朮、滑石、芎、歸、香附等藥材。
若經水提前來，則可能是血熱所導致，此時應在四物湯中加入黃芩、連藥材。肥胖的人除了要處理痰症之外，如果經血顏色呈現紫色或黑色，則應按照血熱的原則進行治療。
當經血將要來臨時卻開始感到疼痛，這可能是氣機阻滯所引起，可使用歸身、尾、香附米以及桃仁、紅花、黃連等藥材來舒緩疼痛。如果情況嚴重，可加入四物湯、莪朮、玄胡索、木香等藥材進行調理。若伴有熱症，則需加入黃芩、柴胡等藥材。
經行後作疼者，血氣虛也，八物湯。
〔丹〕，婦人肥盛者多不能孕育，以身中有脂膜閉塞子宮，以致經事不行。瘦弱婦人不能孕育，以子宮無血，精氣不聚故也。肥人無子，宜先用調理藥。
當歸（一兩，酒洗），茯苓（二兩），川芎（七錢半），白芍藥，白朮，半夏（湯洗），香附米，陳皮，甘草（各一兩），
作十帖，每帖姜三片，水煎吞後丸子。
白朮（二兩），半夏曲，川芎，香附米（各一兩），神麯（炒），茯苓（各半兩），橘紅（四錢），甘草（二錢，以上併為末），
白話文：
經期過後感到疼痛，是因為體內氣血不足所導致的。可以使用「八物湯」來調理。
對於肥胖的女性來說，如果不容易懷孕，可能是因為身體裡的脂肪層阻塞了子宮，導致經血無法正常排出。而瘦弱的女性不容易懷孕，則是因為子宮內缺乏血液，精氣難以聚集所致。對於肥胖而不孕的女性，應首先服用調理藥物。
- 當歸（一兩，用酒浸泡清洗）
- 茯苓（二兩）
- 川芎（七錢半）
- 白芍藥
- 白朮
- 半夏（用湯洗）
- 香附米
- 陳皮
- 甘草（各一兩）
將上述藥物做成十帖，每次煮一帖，加入三片薑，煎煮後飲用，並服用丸藥。
- 白朮（二兩）
- 半夏曲
- 川芎
- 香附米（各一兩）
- 神麲（炒）
- 茯苓（各半兩）
- 橘紅（四錢）
- 甘草（二錢）
以上所有藥物混合研磨成粉末。
粥丸，每服八十丸。如熱多者加黃連、枳實（各一兩）服前藥訖，卻服後，螽斯丸，。
附子，茯苓（各六錢），厚朴，杜仲，桂心，秦艽，白薇，半夏，乾薑，牛膝，沙參（各二錢），人參（四錢），細辛（五錢），
白話文：
粥丸，每次服用八十粒。如果熱量過高，可以增加黃連、枳實（各一兩）與前藥一起服用，等到前藥吃完後，再服用後面的藥物，稱為螽斯丸。
附子、茯苓（各六錢），厚朴、杜仲、桂心、秦艽、白薇、半夏、乾薑、牛膝、沙參（各二錢），人參（四錢），細辛（五錢）。
上為末，煉蜜和丸小豆大。每服五丸，空心酒下，加至十丸不妨。覺有娠，三月後不可更服。忌食牛馬肉。則難產當出月。
按：此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者，蓋忌於瘦人無血者，若肥人濕多者，又兼前調理藥，而所服丸數十減其九，只服五分無妨也。上三方得之於丹溪之子朱懋誠者，累試有效。
抑氣散，治婦人氣盛於血，所以無子。尋常頭眩暈，膈滿體疼怔忡，皆可服。
香附子（炒淨，二兩），陳皮（焙，二兩），茯神，甘草（炙，各一兩），
白話文：
上等的草藥研磨成粉末，然後與蜂蜜混合，製成小如豆粒的藥丸。每次服用五顆，空腹時用酒送服，可以增加到十顆，但不會有問題。如果發現懷孕，從第三個月開始就不應再服用。忌食牛肉和馬肉。這樣可能會導致生產困難，並在預計分娩時間後出現。
注意：這個方子就是「秦桂丸」。丹溪認為某些人不適合服用，特別是那些瘦弱且血液不足的人。然而，對於體重較大且濕氣較多的人來說，這可能是一個更好的選擇。在這種情況下，他們可以服用的藥丸數量比通常推薦的減少九成，只保留十分之一的劑量也沒有問題。以上三個方子是由丹溪的兒子朱懋誠傳授的，多次實驗證明瞭其有效性。
「抑氣散」，用於治療婦女因氣多於血而無法生育的問題。經常出現的頭暈、胸悶、身體疼痛和心悸等症狀，都可以服用這個方子。
香附子（炒熟淨化，二兩），陳皮（烘焙乾燥，二兩），茯神（各一兩），甘草（炙烤，各一兩）。
上為細末，每服二三錢，不拘時，白湯調下。
〔海〕大五補丸
天門冬，麥門冬（去心），菖蒲，茯苓，人參，益智，枸杞子，地骨皮，遠志肉，熟地黃（各等分），
上為細末，煉蜜丸如桐子大。空心酒下三十丸。服本方數服後，以七宣丸泄之。
增損三才丸
天門冬（酒浸，去心），熟地黃（酒蒸），人參（去蘆），遠志（去骨），五味子，茯苓（酒浸），鹿角（酥炙）
白話文：
「取以上各藥物磨成細粉，每次服用約二至三錢，不論什麼時候都可以，用白開水調和後服用。
海大五補丸：天門冬、麥門冬（去除中心部分）、菖蒲、茯苓、人參、益智、枸杞子、地骨皮、遠志（去骨）、熟地黃、黃芪（所有藥物均等量）。
將以上所有藥物磨成細粉，然後煉製蜂蜜做成丸狀，大小如同桐籽。空腹時用酒送服三十粒。在服用海大五補丸幾次後，使用七宣丸來進行排泄。
增損三才丸：天門冬（用水酒浸泡，去除中心部分）、熟地黃（用水酒蒸煮）、人參（去除根部）、遠志（去除骨頭）、五味子、茯苓（用水酒浸泡）、鹿角（用酥油烤炙）。」
一法加白馬莖（酥炙。）一法加麥門冬，令人有力。一法加續斷以續筋骨。一法加沉香，暖下焦虛冷。
上為細末，煉蜜和杵千下，丸如桐子大。每服五十丸，空心好酒下。年老欲補，加混元衣全個入藥。（混元衣者是胎衣，頭生兒者方佳，用酒浸曬乾，細銼為末。）
紫石門冬丸，（又名紫石英丸）
紫石英，鐘乳石（鵝管通明者，二味各七日研之，得上浮即熟），天門冬（以上各三兩），當歸，芎藭，紫葳，卷柏，肉桂，乾地黃，牡蒙，禹餘糧（煅，醋淬），石斛，辛夷（以上各二兩），人參，桑寄生，續斷，細辛，厚朴（薑製），乾薑，食茱萸，艾葉，白薇，薯蕷，烏賊骨，甘草（炙，以上各一兩半），柏子仁（一兩），
白話文：
【紫石門冬丸】
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本方由下列藥材組成：石英、鐘乳石、天門冬、當歸、芎藭、紫葳、卷柏、肉桂、乾地黃、牡蒙、禹餘糧、石斛、辛夷、人參、桑寄生、續斷、細辛、厚朴、乾薑、食茱萸、艾葉、白薇、薯蕷、烏賊骨、柏子仁。各藥材分別按照以下份量使用：石英、鐘乳石、天門冬各三兩，當歸、芎藭、紫葳、卷柏、肉桂、乾地黃、牡蒙、禹餘糧、石斛、辛夷、人參、桑寄生、續斷、細辛、厚朴、乾薑、食茱萸、艾葉、白薇、薯蕷、烏賊骨、甘草各一兩半，柏子仁一兩。
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具體做法如下：
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將石英和鐘乳石分別研磨至七天後，待其浮起即表示已熟。
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然後將所有藥材研磨成細末。
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將煉好的蜜與藥末混合並用杵頭攪拌千次，使藥物與蜜充分結合。
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最後，將混合物塑造成桐子大小的丸狀。
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每次服用時，取五十粒丸，空腹時用好酒送服。若年長者欲補身，可加入整塊混元衣（即胎衣，產自頭生兒者最佳，需先以酒浸泡，晾乾，再研磨成細末）一同服用。
上件搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大。酒服十丸，三日漸增至三十丸，以腹中熱為度。不禁房室，夫行不在不可服，禁如藥法。比來服者不至盡劑，即有娠。
此方舊用烏頭、牡丹、牛膝，據藥證此三物俱墮胎，求子藥中用之，蓋胎未著之時。若服之已著，已著而未覺，服之未已，反為害也。今悉去之，增鍾乳、艾葉、白薇，茲無疑矣。
白薇丸，治婦人無子或斷緒，上熱下冷，百病皆主之。
白薇，熟乾地黃，川椒（去目及閉口者，微炒出汗），白龍骨（以上各一兩），麥門冬（去心焙，一兩半），藁本，卷柏，白芷，覆盆子，桃仁（湯浸去皮尖雙仁，麩炒微黃），人參，桂心，菖蒲，白茯苓，遠志（去心，以上各七錢半），車前子，當歸（銼，微炒），芎藭，蛇床子，細辛，乾薑（炮製，各半兩），
白話文：
上件藥物搗碎研磨成粉末，煉製蜂蜜做成如梧桐子般大小的藥丸。服用時，以酒送服十粒，三天後逐漸增加到三十粒，以腹部感到熱度為標準。在性行為期間不建議服用，如果丈夫不在場的情況下不可服用，使用方法請遵循藥物規則。一般來說，服藥者不必完成全部劑量，就會有懷孕的現象出現。
這個方子原本使用了烏頭、牡丹、牛膝，根據藥物的證據，這三種物質都具有導致流產的可能，因此在「子藥」（保胎藥物）中使用，因為是在胎兒尚未著牀的時候。如果在胎兒已經著牀，並且還沒有被發現的情況下服用，反而會對身體造成傷害。現在已經去除這些成分，增加了鍾乳、艾葉、白薇，這樣就沒有疑慮了。
「白薇丸」，治療婦女無子或斷緒，上熱下冷，百病皆可主導。
主要成分包括：白薇、熟乾地黃、川椒（去目及閉口者，微炒出汗）、白龍骨（各一兩）、麥門冬（去心焙，一兩半）、藁本、卷柏、白芷、覆盆子、桃仁（湯浸去皮尖雙仁，麩炒微黃）、人參、桂心、菖蒲、白茯苓、遠志（去心，各七錢半）、車前子、當歸（銼，微炒）、芎藭、蛇牀子、細辛、乾薑（炮製，各半兩）。
上件藥杵羅為末，煉蜜為丸梧子大。每服三十丸，空心日午以溫酒下三十丸。予之故友江君雅，曾仲容俱無嗣，因以此方贈之，逾年而皆有子。後有艾君肅，黃翰公者亦然，故述之。
趙氏蓯蓉菟絲子丸
肉蓯蓉（一兩三錢），覆盆子，蛇床子，川芎，當歸，菟絲子（各一兩二錢），白芍藥（一兩），牡蠣（鹽泥固濟煅），烏賊魚骨（各八錢），五味子，防風（各六錢），條苓（五錢），艾葉（三錢），
此方不寒不熱，助陰生子。前藥俱焙乾為末，煉蜜丸如桐子。每服三四十丸，清鹽湯下，早晚皆可服。
白話文：
上文中提到的藥方是「趙氏蓯蓉菟絲子丸」，主要用於幫助生育，不寒不熱，適合補充陰氣以促進懷孕。以下是藥方的詳細成分及其作用：
- 肉蓯蓉：具有補腎壯陽、滋陰養血的功效。
- 覆盆子：能補肝腎、益精血，對於肝腎虛弱、精血不足者有很好的調理效果。
- 蛇牀子：能調理肝腎，對於腎虛引起的不孕症有治療作用。
- 川芎：具有活血行氣、調經止痛的作用，對於經脈不通或經血阻滯所引起的問題有幫助。
- 當歸：能補血活血、調經止痛，對於女性的月經不調、血塊等問題有很好的改善效果。
- 菌絲子：補腎壯陽、滋陰養血，對男性和女性的生育問題都有幫助。
- 白芍藥：能調理肝氣、緩解疼痛，對於肝氣鬱結、疼痛等有舒緩效果。
- 牡蠣：有平肝安神、補腎壯陽的作用，可以穩定情緒、強壯身體。
- 烏賊魚骨：補腎壯陽、滋陰養血，對於腎虛引起的不孕症有治療作用。
- 五味子：能調理五臟、滋陰補腎，對於五臟功能失調、腎虛所引起的一系列問題有改善效果。
- 防風：有散風解表、調理肝腎的作用，對於風邪入侵、肝腎虛弱所引起的一系列問題有治療效果。
- 條苓：能利水消腫、調理脾肺，對於體內水分過多、脾肺功能不調所引起的一系列問題有幫助。
- 艾葉：有溫經散寒、調理月經的作用，對於月經不調、寒氣入侵所引起的一系列問題有治療效果。
這份藥方的製法是將所有藥材烤乾後磨成粉末，然後加入煉蜜做成大小如桐子的丸狀。每次服用約30至40顆，可以用清鹽湯送服，早晚都可以服用。此方曾被作者贈與朋友江君雅、曾仲容等人，結果在一年後他們都成功有了子嗣，後來艾君肅和黃翰公也得到了相同的效果，因此作者特地記錄下來。
加味香附丸，男服聚精丸，女服此。
香附（一斤四兩，老酒浸兩宿，炒，搗碎，再焙乾磨為末。四兩米醋浸，同上。四兩童便浸，同上。四兩用山梔四兩，煎濃汁，去渣，入香附浸，同上。），澤蘭（淨葉六兩，酒洗），海螵蛸（六兩，搗稍碎，炒），當歸（四兩，酒洗），川芎（三兩），白芍藥（四兩，酒炒），懷熟地（八兩，搗膏焙乾）
各為末，用浮小麥粉，酒醋水打糊為丸如綠豆大。每日早晚服兩次，忌食萊菔及牛肉、生冷。
白話文：
加味香附丸，男性應服用聚精丸，女性則應服用加味香附丸。
加味香附丸的配方如下：
- 香附（乾重約480克，用老酒浸泡兩夜後，炒至半乾，再研磨成粉末，最後再烘烤乾燥）。
- 澤蘭葉（淨選後，每60克用酒清洗）。
- 海螵蛸（乾重約120克，稍微研碎後，炒至微黃）。
- 當歸（乾重約120克，用酒浸泡後清洗）。
- 川芎（乾重約90克）。
- 白芍藥（乾重約160克，用酒炒製）。
- 懷熟地（乾重約320克，研磨成膏後，再烘烤乾燥）。
所有材料研磨成粉末後，加入浮小麥粉，用酒、醋和水調製成糊狀，然後製成如綠豆大小的丸子。每日早晚各服用兩次，飲食上需避免食用萊菔及牛肉、生冷食物。
調經丸
香附（半斤，童便、酒、醋各浸一分，生一分，俱酒炒），川杜仲（薑汁炒，半斤），大川芎，白芍藥，當歸（去尾），懷生地，廣陳皮，小茴香（酒炒），延胡索（略炒），肉蓯蓉（酒浸），舊青皮（麩炒），臺烏藥（炒），枯黃芩（酒炒），烏賊魚骨（酥炙，以上各四兩），
上十四味足秤，真正好料醋和麵打糊為丸如梧桐子大。每服百丸，空心好酒送下。一方無陳皮、地黃，有人參、黃耆各二兩。
白話文：
【調經丸】
配方如下：
- 香附（半斤，用童便、酒、醋分別浸泡各一分，生的則直接與酒一起炒製），
- 川杜仲（用薑汁炒製，半斤份量），
- 大川芎，
- 白芍藥，
- 當歸（去除尾部），
- 懷生地，
- 廣陳皮，
- 小茴香（用酒炒製），
- 延胡索（略加炒製），
- 肉蓯蓉（用酒浸泡），
- 舊青皮（用麩炒製），
- 臺烏藥（炒製），
- 枯黃芩（用酒炒製），
- 紅烏鰭魚骨（酥炙製）。
以上十四味材料按照正確的比例秤量，再用真正好的醋和麵粉調成糊狀，製成丸狀，大小類似梧桐子。每次服用約一百粒，空腹時用好酒送服。另外有一種配方不包含陳皮和地黃，而是加入人參和黃耆各二兩。
正元丹，調經種子。
香附（一斤，同艾三兩，先以醋同浸一宿，然後分開制之，酒、鹽、酥、童便各制四兩），阿膠（蛤粉炒，二兩），枳殼（四兩，半生用，半麩炒），懷生地（酒洗），熟地（酒浸），當歸身（酒洗），川芎（炒，各四兩），白芍藥（八兩，半生，半酒炒），加白茯苓、琥珀治帶。
末之，醋糊丸如桐子大。空心鹽湯吞五六十丸。
〔子和〕，戴人過譙都營中飲，會有一卒說出妻事。戴人問其故，答曰：吾婦為室女時，心下有冷積如覆盆，按之如水聲，以熱手熨之如冰，娶來已十五年矣，恐斷吾嗣，是以去之。戴人曰：公勿黜也，如用吾藥，病可除，孕可得。卒從之。戴人診其脈，寸脈沉而遲，尺脈洪大有力，非無子之候也，可不逾年而孕。其良人嘆曰：試之。先以三聖散吐涎一斗，心下平軟，次服白朮調中湯、五苓散，後以四物湯和之，不再月，氣血合度，數月而娠一子。戴人常曰：用吾此法，無不子之婦。此言不誣。一婦人年三十四歲，夢與鬼神交，驚怕異常，及見神堂、陰司、舟楫、橋梁，如此一十五年，竟無妊娠，巫祈覡禱，無所不至，鑽肌炙肉，孔穴萬千，黃瘦發熱引飲，中滿足腫，委命於天。一日苦請戴人，戴人曰：陽火盛於上，陰水盛於下。見鬼神者陰之靈，神堂者陰之所，舟楫、橋梁水之用。兩手寸脈皆沉而伏，知胸中有實痰也。凡三湧，三泄，三汗，不旬日而無夢，一月而有娠。
白話文：
【正元丹】，調經種子。
- 香附（一斤，與艾三兩，先以醋一同浸泡一夜，然後分別製備，酒、鹽、酥、童便各製四兩）
- 阿膠（蛤粉炒，二兩）
- 枳殼（四兩，一半生用，一半麩炒）
- 懷生地（酒洗）
- 熟地（酒浸）
- 當歸身（酒洗）
- 川芎（炒，各四兩）
- 白芍藥（八兩，一半生用，一半酒炒）
- 加白茯苓、琥珀治帶
研磨成粉，用醋糊製成如桐子大小的丸子。空腹時用鹽湯吞服五六十粒。
「子和」，戴人在某軍營中飲宴，偶遇一名士兵提及妻子的狀況。戴人詢問原因，士兵回應道，他的妻子在未嫁前，胸部下方有如同覆盆子大小的冷積，用手按壓有如流水聲，用熱手敷貼卻如冰涼，已經過去十五年，他擔心這可能影響子孫，因此打算離棄她。戴人勸他不要輕易放棄，如果使用他的藥方，病情可以痊癒，並能生育。士兵接受了建議。
戴人為其診脈，發現寸脈沈而遲緩，尺脈洪大有力，不是無子的徵兆，預計一年內就能懷孕。士兵的妻子長歎道：請試一試。首先使用「三聖散」吐出一口鬥的涎液，胸部變得平軟，接著服用「白朮調中湯」、「五苓散」，最後以四物湯配合，不到一個月，氣血恢復平衡，數個月後懷孕產下一子。戴人經常說，使用這種方法，沒有不能生育的婦女。這番話是真實的。
又有一位三十歲的婦女，夢見與鬼神交合，感到極度驚懼，甚至夢見神殿、陰間、船隻、橋樑等景象，持續了十五年，卻未能懷孕。她曾尋求巫師、祈禱、拜祭，試遍各種方法，皮膚刺痛，全身出現千百個孔洞，皮膚黃瘦，發熱，飲食量大增，腹部腫脹，只能等待天意。一日，她痛苦地請求戴人幫忙，戴人指出，上半身陽氣過盛，下半身陰氣過盛。見到鬼神是陰力的表現，神殿是陰間所在，船隻、橋樑則是水的用途。雙手寸脈均沈伏，表明胸中有實痰。經過三次吐痰、洩瀉、出汗，十幾天後就不再夢見，一個月後就能懷孕。
〔大〕蕩胞湯，治婦人立身以來，全不產育，及斷絕久不產三十年者宜服。
朴硝，牡丹皮，當歸，大黃（蒸一飯久），桃仁（去皮尖，各三兩），細辛，厚朴（薑汁炙），桔梗，赤芍藥，人參，茯苓，桂心，甘草，牛膝（去苗），陳橘皮（以上各二兩），附子（炮，一兩半），虻蟲（去翅足，炒焦），水蛭（炒枯，各十枚）
白話文：
【大蕩胞湯】，用於治療女性從生下來就沒有生育能力，或是長期沒有生育超過三十年的情況，適合服用此方。
配方包括：朴硝、牡丹皮、當歸、大黃（蒸煮至一飯時長）、桃仁（去皮尖，每種三兩）、細辛、厚朴（以薑汁炙烤）、桔梗、赤芍藥、人參、茯苓、桂心、甘草、牛膝（去根），陳橘皮（每種二兩）、附子（炮製後，一兩半）、虻蟲（去除翅膀和腳，炒至焦黑）、水蛭（炒至枯焦，各十枚）。
上件以清酒五升，水六合，煮取三升，分四服，日三夜一，每相去三辰，少時更服。如常覆被少時取汗，汗不出，冬月著火籠，必下積血及冷赤膿如赤小豆汁，本為婦人子宮內有此惡物冷然。或天陰臍下痛，或月水不調，為有冷血不受胎。若斟酌下盡，氣久弱大困不堪，更服亦可，二三服即止。
如大悶不堪，可食酢飲冷漿一口即止。然恐去惡物不盡，不大得藥力，若能忍服盡大好，一日後仍著坐導藥。
坐導藥，治全不產及斷緒，服前蕩胞湯惡物不盡，用此方。
白話文：
以上配方使用五升清酒和六合水，共煮至三升，分成四份，每日三次，每三次相隔三辰（約相當於四個小時），每次服用一小份。服用時應覆蓋身體，以便發汗。如果沒有出汗，可以在冬季時靠近火爐，這樣會排出積聚的寒血和冷紅膿，這是因為子宮內部存在這些寒冷的物質。也可能出現腹部疼痛或月經不調的情況，這是因為存在寒血而不易受孕。如果按照此方法充分服用，長期下來會使體質變弱，但如果需要，可以繼續服用，通常兩到三次後會停止。
如果感到極度不適，可以吃些酸性食物或飲用冷水，但這可能會導致惡物未完全排出，影響藥效。如果能夠忍耐並完整服用，效果會更好，一天後應繼續使用坐導藥。
「坐導藥」用於治療不能生育或月經不調等問題。在使用了前面的蕩胞湯後，如果未能完全清除惡物，則可以使用這個方子。
皂角（去皮子），吳茱萸，當歸（各二兩），細辛（去苗），五味子，乾薑（炮，各一兩），黃葵花，白礬（枯），戎鹽，蜀椒（各半兩），
上為細末，以絹袋大如指，長三寸余，盛藥令滿，縛定，納婦人陰中，坐臥任意，勿行走，小便時去之，更安。一日一度易新者，必下清黃冷汁，汁盡止。若未見病出，可十日安之。本為子宮有冷惡物，故令無子，值天陰冷則發疼痛，須候病出盡方已，不可中輟，每日早晚用蕒菜煎湯薰之。
〔丹〕，秦桂丸論，無子之因，多起於婦人，醫者不求其因起於何處，遍閱古方，惟秦桂丸，其辭確，其意專，用溫熱藥近乎人情，欣然受之，銳然服之，甘受燔灼之禍，猶懵然不悔。何者？陽精之施，陰血能攝之，精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今婦人之無子者，率由血少不足以攝精也。血之少也，固非一端，然欲得子者，必須調補陰血，使無虧欠，乃可推其有餘以成胎孕，何乃輕用熱劑，煎熬臟腑，血氣沸騰，禍不旋踵矣。或曰：春氣溫和則萬物發生，冬氣寒凜則萬物消隕，非秦桂丸之溫熱，何以得子臟溫暖而成胎耶？予曰：詩曰：婦人和平，則樂有子。和則血氣均，平則陰陽不爭。今得此藥，經血必轉紫黑，漸成衰少，或先或後，始則飲食驟進，久則口苦而干，陰陽不平，血氣不和，疾病蜂起，焉能成胎，縱然成胎，生子亦多病而不壽，以秦桂丸耗損天真之陰也。戒之慎之。按：秦桂丸施於肥人而少其丸數，兼服調理補藥亦無妨，但忌施於瘦人火多者也。
白話文：
皁角（去皮子）、吳茱萸、當歸（各二兩）、細辛（去苗）、五味子、乾薑（炮，各一兩）、黃葵花、白礬（枯）、戎鹽、蜀椒（各半兩）。
以上材料研磨成細粉，用織品製成一個長約三寸、形狀類似手指的布袋，裝滿藥粉，然後綁好，放入婦人的陰道內，無論坐著或躺著都可以，但不要走動，小便時再取出換新的。一天一次，直到排出清黃冷色的液體，直到液體消失才停止。如果沒有看到病症排出，可以持續使用十天。這藥方是因為子宮中有寒冷的異物，導致不能懷孕，天氣陰冷時會感到疼痛，必須等所有病症都排出後才能停止，不可以中途停用。每天早晚用蕒菜煎水薰洗。
秦桂丸理論認為，婦女不孕的原因大多起自於自身，醫生們往往不尋找病因的來源，只遍尋古方，其中秦桂丸的說法確切且專一，使用溫熱的藥物接近人性，讓人欣然接受，熱心服用，卻不知這樣的結果可能導致身體受到嚴重的傷害。為什麼呢？因為陽氣的運行需要陰血的控制，精氣能夠形成子孫，血液能夠形成胎兒，胎兒才能成功孕育。現在婦女不孕的原因，大多是由於血液不足，無法控制精氣所造成的。血液不足的原因有很多，但想要懷孕的人，必須調補陰血，使它不會有所缺乏，這樣才能推測出有餘的血液形成胎兒，怎麼能輕易使用熱性藥物，煎熬內臟，使得血氣沸騰，災禍接踵而至。有人可能會問，春天溫暖的氣候適合萬物生長，冬天寒冷的氣候適合萬物凋零，如果不使用秦桂丸的溫熱效果，如何讓內部溫暖，形成胎兒？回答是，詩經中提到，婦女心情平和，則容易懷孕。平和則血氣均衡，心情平靜則陰陽相協。現在使用了這藥，經血會轉為紫色或黑色，逐漸減少，或是先後不同，開始時飲食增加，久而久之口苦口乾，陰陽不平，血氣不和，疾病不斷出現，怎樣能夠懷孕，即使懷孕了，生下的孩子也可能多病且短命，因為秦桂丸耗損了天生的陰氣。請謹慎注意。按照：秦桂丸適合給體重較重，但用量要減少，並同時服用調理補藥也沒有問題，但不能給予體瘦且內火旺盛的人使用。
〔東〕，婦人無子，胞門。（在關內左邊二寸，灸五十壯。）又法：氣門。（在關元傍各開三寸，灸五十壯。）
〔集〕，又法：子宮（在中極傍各開三寸，針入二寸，灸三七壯。）中極
〔垣〕，又法：（關元二十壯，三報穴。）
〔甲〕，絕子，灸臍中，令人有子。女子手腳拘攣，腹滿疝，月水不下，乳余疾，絕子，陰癢，陰交主之。腹滿疝，積聚余疾，絕子，陰癢，刺石門。（《千金》云：奔豚上少腹堅痛，下引陰中，不得小便。）女子絕子，衃血在內不下，關元主之。（《千金》云：轉胞不得溺，小腹滿，名石水痛。）婦人子門不端，少腹苦寒，陰癢及痛，經閉不通，中極主之。婦人無子，湧泉主之。大疝絕子，築賓主之。絕子，商丘主之。（穴在內踝前宛宛中。）婦人絕產，若未曾產，陰廉主之。（刺入分半，灸下一寸。）
白話文：
-
在關內左邊二寸處，使用艾灸灸治五十次。另外的方法是，在關元旁開三寸處，使用艾灸灸治五十次。
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在中極旁開三寸處針刺二寸深，再用艾灸灸治三十七次。中極是穴位名稱。
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在關元施灸二十次，並在三報穴進行灸治。
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為了治療不能生育的情況，灸治臍中可以讓人有子。對女性而言，手腳抽搐、腹脹、疝氣、月經不來、哺乳期疾病、不能生育、陰部癢、陰道問題，都可由子宮穴位進行針刺或灸治二寸深，灸治三十七次。中極也是穴位名稱。
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過於頻繁的性行為、腹部疼痛向下延伸到陰部、尿急，或有腹部脹滿、疝氣、積聚、其他疾病、不能生育、陰部癢等情況時，可以使用三七藥材配合灸治。
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如果有奔豚病（腹部疼痛向上延伸至陰部，導致尿瀦困難），可以灸治關元穴二十次，並在三報穴進行灸治。
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女性如果無法生育，且有瘀血在體內無法排出，可以灸治關元穴。
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若婦女的子宮位置不正，有腹部寒冷感、陰部癢痛和月經不通暢的情況，可以灸治中極穴。
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若婦女沒有生育能力，或尚未生育，可以灸治陰廉穴，此穴位於內踝前的凹陷處。
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女性若完全無法生育，或從未生育，可以灸治陰廉穴，針刺深度為一分半，灸治位置在一寸之下。
〔養精〕
袁了凡先生云：聚精之道，一曰寡欲，二曰節勞，三曰息怒，四曰戒酒，五曰慎味。今之談養生者，多言採陰補陽，久戰不泄，此為大謬。腎為精之府，凡男女交接，必擾其腎，腎動則精血隨之而流，外雖不泄，精已離宮，雖能堅忍者，亦必有真精數點，隨陽之痿而溢出，此其驗也。如火之有煙焰，豈有復反於薪者哉？是故貴寡欲。
精成於血，不獨房室之交，損吾之精，凡日用損血之事，皆當深戒。如目勞於視，則血以視耗。耳勞於聽，則血以聽耗。心勞于思，則血以思耗。吾隨事而節之，則血得其養而與日俱積矣。是故貴節勞。主閉藏者腎也，司疏泄者肝也，二臟皆有相火，而其繫上屬於心，心，君火也，怒則傷肝而相火動，動則疏泄者用事，而閉藏不得其職，雖不交合，亦暗流而潛耗矣。是故當息怒。
人身之血，各歸其舍則常凝，酒能動血，人飲酒則面赤，手足俱紅，是擾其血而奔馳之也。血氣既衰之人，數月無房事，精始厚而可用，然使一夜大醉，精隨薄矣。是故宜戒酒。《內經》云：精不足者，補之以味。然醲郁之味，不能生精，惟恬澹之味，乃能補精耳。蓋萬物皆有真味，調和勝而真味衰矣。
不論腥素，淡煮之得法，自有一段沖和恬澹之氣，益人腸胃。《洪範》論味而曰稼穡作甘，世間之物，惟五穀得味之正，但能淡食穀味，最能養精。又凡煮粥飯而中有厚汁滾作一團者，此米之精液所聚也，食之最能生精，試之有效。
煉精有訣，全在腎家下手，內腎一竅名玄關，外腎一竅名牝戶，真精未泄，乾體未破，則外腎陽氣至子時而興，人身之氣與天地之氣兩相吻合，精泄體破而吾身陽生之候漸晚，有醜而生者，次則寅而生者，又次則卯而生者，有終不生者，始與天地不相應矣。煉之之訣，須半夜子時即披衣起坐，兩手搓極熱，以一手將外腎兜住，以一手掩臍而凝神於內腎，久久習之，而精旺矣。
白話文：
人體的血液，若能循環正常，則會保持凝固狀態；酒精能夠促進血液循環，人們飲酒後，臉部會泛紅，四肢也會變紅，這是酒精擾亂了血液的運行。對於年老體弱、性生活過少的人來說，長時間沒有性行為，可以讓體內的精氣變得濃厚，可用於其他事情。然而，如果在一晚上喝得大醉，那麼體內的精氣就會減弱。因此，應該避免過度飲酒。《內經》中提到，如果體內精氣不足，可以用食物來補充，但過於濃厚的食物並不能生髮精氣，只有清淡的食物才能補充精氣。所有的事物都含有真正的味道，當調和的成分佔優勢時，真正的味道就會消失。
無論是動物類還是植物類的食物，只要適當烹調，自然會有一種平和、清靜的味道，對腸胃有益。《洪範》中談到食物的味道，提到五穀糧食的味道最正，只吃清淡的五穀，最能養生補精。此外，煮粥或飯時，如果粥或飯中有濃厚的汁液聚集在一起，這就是米的精華，食用它能有效補充精氣，實際上效果非常好。
煉精的方法，主要集中在腎臟的操作上。腎臟有一個叫做玄關的穴道，外部的腎臟有一個叫做牝戶的穴道。在真精未洩露、身體未損傷的情況下，男性在子時（晚上十一點到凌晨一點）會有性慾的興奮。如果體內的精氣和天地的氣息相符合，當精氣洩露、身體受到損傷時，男性產生性慾的時刻會逐漸延遲。有時會在醜時（凌晨一點到三點）產生性慾，其次是在寅時（凌晨三點到五點），再次是在卯時（早上五點到七點）。有的人在一生中都不會有性慾，這表明他與天地的氣息不再相符。煉精的方法，在於半夜子時穿著衣物起牀坐下，雙手搓熱，用一隻手托住外腎，另一隻手覆蓋腹部，集中精神於內腎，長期練習後，精氣就能旺盛。
葆真丸，專治九醜之疾，言莖弱而不振，振而不豐，豐而不循，循而不實，實而不堅，堅而不久，久而無精，精而無子，謂之九醜之疾。此藥補十二經絡，起陰發陽，能令陽氣入胸，安魂定魄，開三焦積聚，消五穀進食，強陰益子精，安五臟，除心中伏熱，強筋骨，輕身明目，去冷除風，無所不治。此藥平補，多服常服最妙。七十歲老人尚能育子，非常之力，及治五勞七傷無子嗣者。
鹿角膠（半斤，銼作豆大，就用鹿角霜拌炒成珠，研細），杜仲（去粗皮切碎，用生薑汁一兩，同蜜少許，拌炒斷絲，三兩），乾山藥，白茯苓（去粗皮，人乳拌曬乾，凡五七次），熟地黃（各二兩），菟絲子（酒蒸，搗焙），山茱萸肉（各一兩半），北五味子，川牛膝（去蘆，酒蒸），益智仁（去殼），遠志（泔煮，去骨），小蘹香（青鹽三錢同炒），川楝子（去皮核，取淨肉酥炙），川巴戟（酒浸，去心，以上各一兩），破故紙，胡蘆巴（同故紙入羊腸內煮，焙乾各一兩），柏子仁（去殼，另研如泥，半兩），穿山甲（酥炙），沉香（各三錢），全蠍（去毒，一錢半），
白話文：
葆真丸專門治療九種難治的男性性功能問題，包括：陰莖軟弱無法勃起、即使能勃起但硬度不足、勃起後不能持久、持久後精液量不足、精液質量不佳、以及射精後仍不能保持硬度等。此藥物能補充十二經脈的機能，啟動陰藏的元氣和發揚陽氣，讓陽氣進入胸部，安定心神，穩定精神。它還能打開三焦的積滯，促進飲食的消化，增強男性性功能，增加精子數量，使五臟六腑平穩，清凈心中隱藏的熱邪，強壯筋骨，明確視力，祛除寒涼和風邪，對於各種病症都有療效。此藥物調和補益，多服常服效果最佳。甚至對於年邁七十歲的老人，依然能夠生育子孫，其療效非凡，適用於治療五種勞累、七種傷害導致的不育症狀。
主要成分包括：鹿角膠（半斤，磨成豆大的顆粒，與鹿角霜拌炒成珠狀，研磨細粉）、杜仲（去除粗皮，切碎，與生薑汁和少量蜂蜜拌炒至斷絲，重量為三兩）、乾山藥、白茯苓（去除粗皮，用人乳拌合曬乾，共五到七次）、熟地黃（各二兩）、菟絲子（酒浸泡後蒸煮，然後搗碎並烘烤）、山茱萸肉（各一兩半）、北五味子、川牛膝（去除根部，用酒浸泡後蒸煮）、益智仁（去殼）、遠志（用米漿浸泡後去除骨頭）、小蘹香（與三錢青鹽一起炒製）、川楝子（去除果皮和核，取淨肉後用酥油炙烤）、川巴戟（用酒浸泡，去除中心）、破故紙、胡蘆巴（與破故紙一同放入羊腸內烹煮，再烘焙乾燥，各一兩）、柏子仁（去除果殼，研磨成泥，重量為半兩）、穿山甲（用酥油炙烤）、沈香（各三錢）、全蠍（去除毒性，一錢半）。
上件各制度為極細末，以好嫩肉蓯蓉四兩，酒洗淨，去鱗甲皮垢，開心，如有黃白膜亦去之，取淨二兩，好酒煮成膏，同煉蜜和前藥末搗千餘下，丸如桐子大。每服五十丸，淡秋石湯、溫酒任下，以乾物壓之，漸加至百丸。服七日，四肢光澤，唇臉赤色，手足溫和，面目滋潤，又能消食理脾，輕身和氣，語言清亮，是其效也。
千金種子丹，此方服之令人多子，並治虛損夢遺，白濁脫卸。（男子服。）
沙苑蒺藜（取淨末四兩如蠶種，同州者佳。再以重羅羅二兩極細末，二兩粗末，用水一大碗熬膏伺候），蓮鬚（四兩極細末，金色者固精，紅色者敗精），山茱萸（極細末三兩，須得一斤，用鮮紅有肉者佳，去核取肉制末），覆盆子（南者佳，去核取細末二兩），雞頭實（五百個，去殼，如大小不一等，取細末四兩），龍骨（五錢，五色者佳，火煅，煅法以小砂鍋入龍骨鍋內，連鍋煅通赤，去火毒方用。）
白話文：
以上所述的各項規範為極細粉末，需使用四兩好的嫩肉蓯蓉，以酒清洗淨，去除鱗片、皮膚污垢，並開裂心臟，若有黃白色薄膜也要去除，保留淨化後的二兩，與好酒一同煮沸成為膏狀，再加入前藥粉末，進行千餘次的攪拌，最後製成如桐子般大小的丸狀。每次服用五十粒，可搭配淡秋石湯或溫熱酒一起飲用，以乾燥物品壓制，逐漸增加至百粒。連續服用七天後，四肢會顯現光澤，脣臉呈現紅色，手腳變得溫暖舒適，臉部潤澤，同時也能消化食物、調理脾臟、使人輕盈舒暢、言語清晰明亮，這是療效之一。
千金種子丹，這份配方可讓人多產子孫，並能治療虛弱、夢遺、白濁、脫卸的症狀（適用於男性）。
沙苑蒺藜（選取淨化後的粉末四兩，類似於蠶種，以產自州中的為佳，再使用重篩過兩兩極細粉末，兩兩粗粉末，使用一碗水熬製膏狀待用），蓮鬚（四兩淨化後的極細粉末，金色的蓮鬚能固精，紅色的則能敗精），山茱萸（選取極細粉末三兩，需選擇一斤的鮮紅且有肉質的，去除果核取肉製成粉末），覆盆子（南邊的覆盆子較佳，去除果核取細粉末二兩），雞頭實（五百個，去除外殼，大小不一的取四兩細粉末），龍骨（五錢，五色的為佳，需經火煅，火煅方法是以小砂鍋放入龍骨鍋中，連鍋一起煅燒至通赤，去除火毒後方可使用）。
上用伏蜜一斤煉，以紙黏去浮沫數次，無沫滴水中成珠者伺候，止用四兩，將前五味重羅過，先以蒺藜膏和作一塊，再入煉蜜，石臼內搗千餘下，丸如豌豆大。每服三十丸，空心鹽湯送下。忌欲事二十目。此藥延年益壽，令人多子，不可盡述。
聚精丸，（男服。）
黃魚鰾膠（白淨者一斤，切碎，用蛤粉炒成珠，以無聲為度），沙苑蒺藜（八兩，馬乳浸兩宿，隔湯蒸一炷香久，取起焙乾）
上為末，煉蜜丸如梧子大。每服八十丸，空心溫酒白湯任下。忌食魚及牛肉。
白話文：
【聚精丸】（男性服用）
使用伏蜜一斤，以紙包裹去除表面浮沫，直至滴入水中形成珠狀，只保留四兩。將前五味藥材過篩後混合，首先以蒺藜膏與之混合成塊，再加入煉蜜，用石臼搗碎至一千多次。製成大小如豌豆的藥丸。每次服用三十顆，空腹時用鹽水送服。避免在二十天內進行性行爲。
此外，還有一款名爲【聚精丸】的藥方（僅適用於男性）：
使用白淨的黃魚鰾膠一斤，切成碎片後用蛤粉炒至成爲珠狀，直到沒有聲音爲宜。以及沙苑蒺藜八兩，用馬乳浸泡兩天，隔水蒸煮一炷香的時間，取出晾乾。
將以上兩種藥材研磨成粉末，然後加入煉蜜製成如梧桐籽大小的藥丸。每次服用八十顆，空腹時可用溫酒或白開水送服。應避免食用魚類和牛肉。
五子衍宗丸，男服此藥，添精補髓，疏利腎氣，不問下焦虛實寒熱，服之自能平秘。舊稱古今第一種子方，有人世服此藥，子孫蕃，遂成村落之說。嘉靖丁亥，於廣信鄭中丞宅得之，張神仙四世孫子及數人用之殊驗。
甘州枸杞子，菟絲子（酒蒸搗成餅，各八兩），遼五味子（一兩），覆盆子（四兩，酒洗去目），車前子（炒，二兩），
上五品，俱擇道地精新者，焙曬乾，共為細末，煉蜜丸如桐子大。每服空心九十丸，上床時五十丸，白沸湯或鹽湯送下，冬月用溫酒送下。修合日，春取丙丁己午，夏取戊己辰戌丑未，秋取壬癸亥子，冬取甲乙寅卯，忌師尼鰥寡之人及雞犬六畜見之。
白話文：
【五子衍宗丸】，男性服用此藥，可以增加精氣、補充骨髓，疏通調節腎氣，無論是下焦虛弱、實熱還是寒涼的情況，服用後自然能達到平衡和祕固的效果。過去常稱為古今最有效的生子方，有說法是世人服用此藥後，子孫繁盛，甚至形成村落。在嘉靖丁亥年，這藥方在廣信鄭中丞的宅第中被發現，由張神仙的第四代孫子以及幾個人使用後效果非常顯著。
甘州枸杞子，菟絲子（酒浸泡後蒸煮再揉成餅，各取8兩），遼五味子（取1兩），覆盆子（取4兩，酒洗去除果目），車前子（炒熟，取2兩）。
以上五種材料，都需要選用地道且新鮮的品種，經過烘烤和曬乾後，共同研磨成細粉，煉製蜂蜜丸，大小如桐籽。每次空腹時服用90粒，睡前時服用50粒，可以用白開水或者鹹水送服，冬季則使用溫熱的酒來送服。在調製藥物的日子，春日選擇丙、丁、己、午等日子，夏日選擇戊、己、辰、戌、醜、未等日子，秋季選擇壬、癸、亥、子等日子，冬季選擇甲、乙、寅、卯等日子。禁忌在師傅、尼姑、喪偶的人以及雞、狗和其他家畜見到藥材的日子調製。
十子丸，四明沈嘉則無子，七十外服之，連舉子。
槐角子（和何首烏蒸七次），覆盆子，枸杞子（去枯者及蒂），桑堪子，冬青子（四味共蒸，各四兩），菟絲子（制，去殼，酒蒸），柏子仁（酒浸蒸），沒石子（照雷公制），蛇床子（蒸），北五味子（去枯者，打碎蜜蒸。以上各二兩），
上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服五、六十丸，淡鹽湯下，乾點心壓之。
趙氏加味六子丸
菟絲子（淘洗，酒蒸），川牛膝（去蘆，酒蒸），麥門冬（去心，酒蒸），山茱萸（取肉），原蠶蛾，五味子（各一兩三錢），蛇床子（酒蒸，一兩六錢），車前子（淘洗，一兩七錢），大甘草（炙，一兩），沙苑蒺藜（馬乳浸蒸），覆盆子（各二兩二錢），破故紙（二兩三錢，淘洗炒），肉蓯蓉（二兩五錢，酒浸去鱗）
白話文：
【十子丸】
由四明沈嘉則所創制，用於治療無子症狀，對於年過七十的患者尤其有效。此方包含了以下藥材：
- 槐角子：與何首烏一同蒸煮七次。
- 覆盆子。
- 枸杞子：去除枯萎者及蒂部。
- 桑堪子。
- 冬青子：四種藥物分別蒸煮，各使用四兩。
- 菟絲子：經制後去殼，再以酒蒸煮。
- 柏子仁：以酒浸泡後蒸煮。
- 沒石子：依照雷公的方法來處理。
- 蛇牀子：蒸煮後使用。
- 北五味子：去除枯萎者，打碎後用蜜蒸煮。以上各使用二兩。
將所有藥材研磨成粉末，並加入煉製的蜂蜜，製成梧桐子大小的丸藥。每日服用五至六十粒，使用淡鹽水送服，並以乾糧壓服。
【趙氏加味六子丸】
由趙氏增強的配方，包含以下藥材：
- 菟絲子：先進行淘洗，再以酒蒸煮。
- 川牛膝：去除蘆頭，以酒蒸煮。
- 麥門冬：去除心部，以酒蒸煮。
- 山茱萸：取其果肉。
- 原蠶蛾。
- 五味子：各使用一兩三錢。
- 蛇牀子：以酒蒸煮，使用一兩六錢。
- 車前子：先淘洗，使用一兩七錢。
- 大甘草：炙烤後使用，使用一兩。
- 沙苑蒺藜：以馬乳浸泡後蒸煮。
- 覆盆子：各使用二兩二錢。
- 破故紙：淘洗後炒煮，使用二兩三錢。
- 肉蓯蓉：使用二兩五錢，以酒浸泡去鱗。
以上藥材研磨成粉末，加入煉製的蜂蜜，製成丸藥。每日服用量依個人狀況調整，使用淡鹽水送服，並以乾糧壓服。
腎雖屬水，不宜太冷，精寒則難成孕，如天地寒冷，則草木必無萌芽也。此方極意斟酌，不寒不熱，得其中和，修合服之，如一陽初動，萬物化生，二三月後，必孕成矣。前藥俱焙乾銼碎為末，煉蜜丸如桐子大。每服三十丸或四十丸，清鹽湯送下，早晚皆服。
〔針灸〕
治男子無子者，用熟艾一團，用鹽填臍滿，卻於鹽上隨鹽大小做艾丸灸之，如痛即換鹽，直灸至艾盡為度，如一日灸不盡，二日三日灸之。曾效。
〔知時〕
袁了凡先生云：天地生物必有絪縕之時，萬物化生必有樂育之時，如貓犬至微，將受妊也，其雌必狂呼而奔跳，以絪縕樂育之氣觸之而不能自止耳。此天然之節候，生化之真機也。世人種子，有云：三十時辰兩日半，二十八九君須算。此特言其大概耳，非的論也。《丹經》云：一月止有一日，一日止有一時，凡婦人一月經行一度，必有一日絪縕之候於一時辰間，氣蒸而熱，昏而悶，有欲交接不可忍之狀，此的候也。於此時逆而取之則成丹，順而施之則成胎矣。
白話文：
關於腎臟，雖然它屬於水元素，但並非越冷越好，如果精氣過於寒冷，就可能影響懷孕。類似於天氣寒冷時，草木無法生長，同理，如果腎功能運作不佳，就可能導致生育困難。這個配方的目的是調節體溫，讓其保持在適中的狀態，這樣就可以像春天一樣，萬物生長，達到懷孕的目的。使用前，請先將所有藥材烤乾、研磨成粉末，然後用煉製的蜂蜜製成如桐子大小的丸狀。每次服用30到40個丸子，可以用清水加鹽送服，每天早晚各一次。
針灸治療男性不育的方法如下：準備一團熟艾，將鹽填滿肚臍，再根據鹽的大小做一個艾丸放在鹽上進行灸療。如果感到疼痛，可以更換鹽，直到艾丸燃盡為止。如果一天內沒有灸完，可以延續到第二天或第三天繼續灸療。這種方法曾被證明有效。
「知時」部分提到，袁了凡先生認為，天地之間的物質生長一定有適合的時機，萬物的生育也一定有快樂的時刻。例如貓狗這樣的動物在接近生育時，雌性會表現出狂奔和呼喚的行為，這是因為受到一種促使生育的氣氛的影響。這是自然的節律，是生命成長的真正機制。一般人對於生育時間的說法是：三十歲的黃金時辰約為兩日半，二十八到二十九歲是關鍵期。這只是一個大致的概念，而非確定的理論。《丹經》中提到，每月只有一天適合生育，一天之內也只有一個特定的時辰，婦女每月來經期間，總會有一個時辰是適合生育的。在這段時間內，會出現熱度、混亂和想要親密接觸的感覺，這是確切的生育時機。在這個時候逆著這個時機行動，可以得到寶貴的東西，順著這個時機行動，則可以孕育新生命。
其曰三日月出庚，又曰溫溫鉛鼎，光透簾幃，皆言其景象也。當其欲情濃動之時，子宮內有如蓮花蕊者，不拘經淨幾日，自然挺出陰中，如蓮蕊初開，內人洗下體，以手探之自知也，但含羞不肯言耳。男子預密告之，令其自言，一舉即中矣。
〔成胎〕
丹溪云：成胎以精血之後先分男女者，褚澄之論也，愚竊惑焉。後閱東垣方有曰：經水斷後一二日，血海始淨，精勝其血，感者成男。四五日後，血脈已旺，精不勝血，感者成女。此論亦為未瑩，何以言之？《易》曰：乾道成男，坤道成女。夫乾坤，陰陽之性情也。左右，陰陽之道路也。
白話文：
這些文字描述了中醫學中關於懷孕的觀念。其中提到「三日月出庚，溫溫鉛鼎，光透簾幃」，指的是懷孕時的某些外在景象或徵兆。
當一個人有濃烈的情慾時，子宮內會出現類似蓮花蕊的物質，這與蓮花蕊初開時相似，女性可以自行清洗身體，用手去探索，但通常不好意思說出口。男性應該提前祕密告知她，讓她自己講出來，這樣就能夠準確地知道是否懷孕。
關於懷孕的性別判斷，有種說法是根據受精卵形成後的時間來判斷，丹溪認為這是褚澄的理論。但這種觀點可能還存在一些問題。根據《易經》的理論，乾卦代表男性，坤卦則代表女性，乾卦和坤卦分別代表陰陽的本質和道路。這可能暗示著懷孕的性別是由陰陽平衡所決定的，而不是由受精卵形成後的時間來決定。然而，這只是一種理論，實際上懷孕的性別判斷方式更加複雜且多樣。
男女，陰陽之儀象也。父精母血，因感而會，精之泄，陽之施也，血能攝之，陰之化也。精成其骨，此萬物之資始於乾元也。血成其胞，萬物之資生於坤元也。陰陽交姤，胎孕乃凝，胎之所居，名曰子宮，一系在下，上有兩歧，一達於左，一達於右。精勝其血，及剛日陽時感者，則陽為之主，受氣於左子宮而男形成。
精不勝血，及柔日陰時感者，則陰為之主，受氣於右子宮而女形成。或曰：分男分女，吾知之矣，其有雙胎者將何如？曰：精氣有餘，歧而分之，血因分而攝之故也。若夫男女同孕者，剛日陽時，柔日陰時，感則陰陽混雜，不屬左，不屬右，受氣於兩歧之間者也，亦有三胎、四胎、五胎、六胎者，猶是而已。
白話文：
男女，代表了自然界中的陰陽原則。男性精液和女性血液結合，形成了生命。精液的釋放，象徵著陽性的表現；血液則能收斂這些精液，這代表了陰性的作用。精液形成了骨骼，這是萬物起源於乾元的表現。血液形成了胎兒，這是萬物起源於坤元的表現。當陰陽力量交織，胎兒便會形成，胎兒所在的空間被稱為子宮。子宮有一個主要的通道，但上面有兩個分支，一個通向左側，一個通向右側。
如果精液強過血液，並在陽性日或陽性時刻受孕，那麼男性就會成為主要角色，受孕於左側子宮，最終形成男性胚胎。
如果血液強過精液，並在陰性日或陰性時刻受孕，那麼女性就會成為主要角色，受孕於右側子宮，最終形成女性胚胎。
有人問：如何區分男性和女性？答：如果存在雙胞胎，那我們知道他們的性別了。如果懷有雙胞胎，那麼可以進一步區分出男性和女性。對於同性雙胞胎，如果在陽性日或陽性時刻受孕，那麼主要的性別特徵會來自男性；如果在陰性日或陰性時刻受孕，那麼主要的性別特徵會來自女性。如果存在三胎、四胎、五胎、六胎等多胎的情況，這都是因為精氣和血液的分佈不同所導致的。
或曰：其有男不可為父，女不可為母，與男女之兼形者，又若何而分之耶？予曰：男不可為父，得陽道之虧者也。女子不可為母，得陰道之塞者也。兼形者，由陰為駁氣所乘而為狀不一。以女兼男形者有二，一則遇男為妻，遇女為夫，一則可妻而不可夫。又有下為女體，上具男之全形，此又駁之甚者也。
或曰：駁氣所乘，獨見於陰，而所成之形，又若是之不同耶：予曰：陰體虛，駁氣易於乘也。駁氣所乘，陰陽相混，無所為主，不可屬左，不可屬右，受氣於兩歧之間，隨所得駁氣之輕重而成形，故所兼之形，有不可得而同也。
婁全善云：丹溪此論極造精微，發前人之未發。是知男女之分，已定於萬物資始乾元之際，陰陽交姤之時。昧者不悟是理，妄有轉女為男之法，惑矣。夫萬物皆資始於乾元，獨男女之分，不資始於乾元乎？袁先生云：巢氏論婦人妊娠一月名始胚，足厥陰脈養之。二月名始膏，足少陽脈養之。
白話文：
或者問：男性無法成為父親，女性無法成為母親，那麼對於具有兩性特徵的人來說，他們該如何區分呢？
我答：男性無法成為父親，這是因為他們的陽道受到損失。女性無法成為母親，這是因為她的陰道受到阻塞。具有兩性特徵的人，是由於陰道受到異常氣體的影響，導致形態多變。
或者問：異常氣體的影響只在陰道表現，而形成的形態為什麼會如此多樣？
我答：陰道本來就比較虛弱，因此異常氣體容易進入。當異常氣體進入後，會使陰陽混亂，沒有明確的方向。這種情況下，接受的氣體從兩個方向來源，根據接受的氣體輕重程度，形成不同的形態，所以他們的形態無法一致。
婁全善說：丹溪的這番理論非常精微，揭示了前人未曾揭示的真理。我們知道，男女的區分，在於萬物的初始，即乾元出現和陰陽交換的時刻已經確定。那些不明白這一道理的人，誤以為可以將女性轉化為男性，實在是錯誤的。萬物都源自乾元，但男女的區分，是否也是源自乾元呢？
袁先生提到：巢氏認為女性懷孕一個月時，稱為始胚，這個時期，足厥陰脈養育著胚胎；兩個月時，稱為始膏，足少陽脈開始養育胚胎。
三月名始胎，手心脈養之。四月始受水精以行血脈，手少陽脈養之。五月始受火精以成其氣，足太陰養之。六月始受金精以成其筋，足陽明脈養之。七月始受木精以成其骨，手太陰脈養之。八月始受土精以成膚革，手陽明脈養之。九月始受石精以成毛髮，足少陰脈養之。十月臟腑、關節、人神俱備。
此其大略也。若求其細，則受胎在腹，七日一變，展轉相成，各有生相大集經備矣。今婦人墮胎在三月、五月、七月者多，在二。四、六月者少，臟陰而腑陽，三月屬心，五月屬脾，七月屬肺，皆在五臟之脈，陰常易虧，故多墮耳。如昔曾三月墮胎，則心脈受傷，須先調心，不然至三月復墮。
白話文：
「三月是開始懷孕的時間，手心脈負責滋養。四月開始吸收水分以運行血液，由手少陽脈來養育。五月開始吸收火精以形成氣體，由足太陰脈負責。六月開始吸收金精以形成筋，由足陽明脈養育。七月開始吸收木精以形成骨骼，由手太陰脈養育。八月開始吸收土精以形成皮膚和皮膚下的組織，由手陽明脈養育。九月開始吸收石精以形成毛髮，由足少陰脈養育。十月份臟器、關節、精神都已經成熟了。
這只是大概的理論。如果要更詳細的話，懷孕的過程在腹中，每七天會有變化，不斷地互相生成，有各種生長的特點和規律。現在婦女自然流產的時間在三月、五月、七月的比較多，在二月、四月、六月的比較少。這是因為臟器屬陰，而腑屬陽。三月屬心，五月屬脾，七月屬肺，都在五臟的脈絡中，陰性部分通常較容易損耗，因此多發生自然流產。例如，過去曾在三月自然流產過，那麼心脈就會受到傷害，需要先調理心臟，否則到了三月還有可能再次自然流產。」
昔曾五月墮胎，則脾脈受傷，後至五月復墮，宜先治脾。惟有一月之內墮胎，則人皆不知有胎，但知不受妊，不知其受而墮也。一月屬肝，怒則墮，多洗下體，則竅開亦墮，一次既墮，則肝脈受傷，他次亦墮。今之無子者，大半是一月墮胎，非盡不受妊也，故凡初交之後，最宜將息，勿復交接，以擾其子宮，勿令怒，勿令勞，勿令舉重，勿令洗浴，而又多服養肝平氣之藥，胎可固矣。
程鳴謙云：褚澄氏言男女交合，陰血先至，陽精後沖而男形成。陽精先入，陰血後參而女形成。信斯言也，人有精先泄而生男，精後泄而生女者，獨何歟？東垣曰：經水才斷一二日，血海始淨，感者成男。四五日血脈已旺，感者成女。至於六七日後，則雖交感亦不成胎。
白話文：
過去曾有五月時墮胎，那麼脾脈就會受到傷害，後續到了五月再發生墮胎的情況，應該先治療脾部。然而，如果在一個月內墮胎，人們通常不會知道曾經懷孕，只知道無法再次懷孕，卻不知道實際上懷孕後又自然流產了。一個月對應的是肝臟，如果情緒激動，就容易導致流產；頻繁清潔下體，也可能導致私處開放而導致流產。一旦流產，那麼肝脈就會受到傷害，下次仍有流產的風險。現今許多不孕的人，大多數都是因為在一個月內流產，並不是完全不能再次懷孕。因此，在初次性行為後，最為重要的是好好休息，避免再次進行性行為，以免擾亂子宮，避免情緒激動、勞累、搬運重物、清洗沐浴，同時多服用滋養肝臟、調節氣血的藥物，這樣可以確保胎兒的安全。
程鳴謙說：褚澄氏認為，男女交合時，陰血先到，陽精後沖，男性胚胎因此形成。陽精先到，陰血後到，女性胚胎因此形成。相信這些說法，有人是因為精液先排出而生男孩，精液後排出而生女孩，這是為什麼呢？東垣說：經期剛結束一二天，血海開始清淨，受到影響的會生男孩。四到五天血液已經旺盛，受到影響的會生女孩。到了六七天後，即使有交合，也不會形成胎兒。
信斯言也，人有經始斷交合生女，經久斷交合生男者，亦有四五日以前交合無孕，八九日以後交合有孕者，獨何歟？俞子木撰《廣嗣要略》著方立圖，謂實陽能入虛陰，實陰不能受陽，即東垣之故見也。又謂微陽不能射陰，弱陰不能攝陽。信斯言也，世有尪羸之夫，怯弱之婦，屢屢受胎，雖欲止之而不能止者。
亦有血氣方剛，精力過人，顧乃艱於育嗣而莫之救者，獨何歟？朱丹溪論治專以婦人經水為主，然富貴之家，侍妾已多，其中寧無月水當期者乎？有已經前夫頻頻生育，而娶此以圖其易者，顧亦不能得胎，更遣與他人，轉盼生男矣，豈不能受孕於此，而能受孕於彼乎？愚以為父母之生子，如天地之生物，《易》曰：坤道其順乎，承天而時行。夫知地之生物，不過順承乎天，則知母之生子，亦不過順承乎父而已。
白話文：
相信這些話，有人在經期開始後進行性行為可以生女孩，經過一段時間後進行性行為可以生男孩，也有在幾四天前性行為沒有懷孕，但八九天後性行為卻懷孕了，這是為什麼呢？俞子木撰寫了《廣嗣要略》，並制定了治療方案和圖解，他認為實際的陽氣能夠進入虛弱的陰部，而實際的陰氣無法接受陽氣，這就是東垣老先生所說的情況。他又提到微弱的陽氣不能夠穿透陰部，而弱小的陰氣也不能夠保持陽氣。相信這些話，世上有些身體虛弱的男人，膽小的女人，他們經常懷孕，即使想阻止也無法阻止。
也有一些血氣旺盛，精力超羣的人，反而在育兒方面遇到困難，並且找不到解決方法。朱丹溪專門研究婦女的經血作為治療重點，然而在富裕家庭中，侍妾已經很多了，其中難道沒有按時來月經的嗎？有些婦女已經在前夫那裡多次生育，然後嫁給現在的丈夫，希望能夠更容易懷孕，但結果還是不能成功懷孕，甚至被送到其他人那裡，不久就生下兒子，難道不能在這裡懷孕，而在其他地方懷孕嗎？我認為父母生孩子，就像天地孕育萬物，《易經》說：坤道其順乎，承天而時行。知道地孕育萬物不過是順從天意，那麼母親孕育孩子，也只是順從父親的影響而已。
知母之順承乎父，則種子者果以婦人為主乎？以男子為主乎？然所謂主於男子者，不拘老少，不拘強弱，不拘康寧病患，不拘精易泄難泄，只以交感之時，百脈齊到為善耳。交感而百脈齊到，雖老雖弱，雖病患，雖易泄，亦可以成胎。交感而百脈參差，雖少雖強，雖康寧，雖難泄，亦難以成胎矣。
婦人所構之血，固由於百脈合聚，較之男子之精，不能無輕重之分也。孔子贊乾元資始曰大，贊坤元資生曰至，得無意乎？若男女之辨，又不以精血先後為拘，不以經盡幾日為拘，不以夜半前後交感為拘，不以父強母弱，母強父弱為拘，只以精血各由百脈之齊到者別勝負耳。是故精之百脈齊到，有以勝乎血則成男矣，血之百脈齊到，有以勝乎精則成女矣。
白話文：
知母在這裡指的是生育過程中的順應和承繼，它問到：「如果要考慮種子的產生，應該由男性還是女性主導呢？」這裡提到的「主」並不限制於年齡、強壯程度、健康狀態或者精子是否容易或困難排出。關鍵是當性行為發生時，全身的脈絡（即身體的運行系統）都能協調一致地運作，這被認為是好的。如果性行為時脈絡能夠協調一致，即使對方年紀大、身體弱、有疾病或精子容易排出，仍然有可能成功懷孕。相反，如果脈絡運作不一致，即使對方年輕、強壯、健康且精子難以排出，也可能無法成功懷孕。
女性的血液形成，當然會受到全身脈絡聚合的影響，所以與男性的精子相比，可能會有所差異。孔子讚揚乾元的創造力是偉大的，讚揚坤元的生育能力是極致的，或許暗含著某種深遠的意義。對於性別的區別，並非僅僅基於精子和血液的生產順序、月經週期的天數、或是特定時間的性行為，而是根據各自血液和精液通過全身脈絡的協調一致來決定其優勢。因此，如果精子能與全身脈絡一起協調一致，那麼就會產出男性；如果血液能與全身脈絡一起協調一致，那麼就會產出女性。
至有既孕而小產者，有產而不育，有育而不壽者，有壽而黃耆無疆者，則亦精血之堅脆分為修短耳。世人不察其精血之堅脆，已定於稟受之初，乃以小產專責之母，以不育專付之兒，以壽夭專諉之數，不亦謬乎？
白話文：
在這裡有一些情況：
- 有些人在懷孕後發生了流產。
- 有些人生下了孩子卻無法讓孩子存活。
- 有些人生下了孩子但孩子活不了太久。
- 有些人生下了孩子，但孩子即使活著，壽命也極長。 這些都是因為他們的精氣和血液的堅韌或脆弱決定了他們的生命長短。
世人往往在接生之初就已經定義了這一點，認為流產是母親的責任，不育是孩子的問題，壽命的長短是命中註定的，這樣的觀念實在是錯誤的。