王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之三 (17)

回本書目錄

卷之三 (17)

1. 痢後嘔噦

〔大〕,凡滯下病之稍久或欲愈之時,多有咳逆及嘔逆之證。然咳逆者,古人之所謂噦是也。噦者腎寒所生,此證最危,其他病亦惡咳逆,如見此證,宜用橘皮乾薑湯半夏生薑湯丁香柿蒂湯。若陽證咳逆者,小柴胡湯橘皮竹茹湯。予嘗治一痢疾咳逆不止,六脈沉弱,諸醫用藥灼艾皆無效,僕投退陰散兩服愈。又嘗治許主簿痢疾愈後咳逆不止,服諸藥無效,遂灸期門穴,不三壯而愈。(穴見《針灸準繩》。)如有嘔逆之證,《難經》云:無陰則嘔。然多有胃熱而嘔,亦有胃寒而生,亦有暑毒而生,如胃熱而嘔,宜服小柴胡湯、孫兆竹茹湯蘆根湯、官局桔梗湯竹葉石膏湯生薑主之。嘔而發渴者,豬苓湯,又嘗治一痢後嘔不止,六脈虛弱,此胃寒而嘔,又似暑毒凝於胃脘,投《局方》香薷丸而愈。

橘皮乾薑湯,治噦。

橘皮,通草乾薑,桂心,甘草(各四錢),人參(二錢),

上㕮咀,每服四錢,水一盞,煎至七分,去滓溫服。

半夏生薑湯,治噦欲死。

半夏(一兩一分,洗),生薑(二兩,切)

上以水二盞,煎至八分,去滓分為二服。

丁香柿蒂湯,治咳逆。

丁香(十粒),柿蒂(十五枚)

上㕮咀,用水一盞半,煎至八分,去滓熱服。

橘皮竹茹,治噦逆。

橘皮,甘草(各二兩),半夏(一兩,湯洗),人參(半兩),竹茹(一升),

上㕮咀,每服四錢,水二盞,生薑六片,棗一枚,煎至七分,去滓溫服。

生薑橘皮湯,治乾嘔噦,若手足厥冷者。

橘皮(四兩),生薑(半斤)

上㕮咀,每服半兩,水一盞,煎至七分,去滓溫服。

退陰散,本治陰毒傷寒,手足逆冷,脈沉細,頭痛腰重連進三服。小小傷冷,每服一字,入正元散內同煎,加鹽少許。陰毒傷寒咳逆,煎一服,細細熱呷即止。

乾薑,川烏頭(各等分),

上為粗末,炒令黃色,候冷搗為末,每服一錢,水一盞,鹽一捻,煎至半盞服。

豬苓,治咳而嘔渴,心煩不得眠。

豬苓,赤茯苓澤瀉阿膠(炒),滑石(各半兩),

上㕮咀,每服三錢,水一盞,煎候膠消盡服。

補遺倉廩湯,治痢疾心煩,手足溫,頭痛。如脾胃脈不弱,此乃毒氣上衝心肺,所嘔噦而不食,宜倉廩湯。(即敗毒散是。)

每服四錢,入陳倉米百粒,姜五片,棗一枚,煎溫服。若脈微弱,或心腹虛脹,手足厥逆,初病則不嘔,因服罌粟烏梅,苦澀過多,以致聞食先嘔,此乃脾胃虛弱,用山藥一味,銼小豆大,一半生用,一半銀瓦銚內炒熟,同為末,米飲調下。

又治噤口痢。以石蓮子去殼留心並肉,為末,每二錢,陳米飲調下。此疾蓋毒上衝心肺,藉此以通心氣,便思食。

2. 痔瘻

〔大〕,婦人痔瘻,因鬱怒、風熱、厚味膏粱所致。其名有五:肛邊如乳出膿者為牝痔。腫脹出血者為牡痔。癢痛者為脈痔。腫核者為腸痔。登廁出血者為血痔。治宜審之。

〔薛〕,前證,婦人多因胎產、經行、飲食起居、六淫七情失調所致。男子多因醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱毒乘虛而患。或入房強固其精,木乘火勢而侮金,或炙爆厚味,陰虛濕熱,宜涼血潤燥疏風,潰後當養元氣,補陰精,不愈即成痔漏,有串臀、串陰、穿腸者。其腸頭腫塊者,濕熱也,作痛者風也,便燥者火也,潰膿者熱勝血也。大便作痛者,潤燥除濕。肛門墜痛者,瀉火導濕。小便澀滯者,清肝導濕。經云:因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。證屬肝腎不足,故用加味地黃及六味丸有效。慎勿敷毒藥及服寒涼之劑。

鱉甲散,治五種痔漏,膿血淋漓,或腫痛堅硬下墜。

鱉甲露蜂房蛇蛻,豬後懸蹄,蝟皮(五味燒存性,各二錢),麝香(一分),

上為末,每服一錢,空心生地黃煎湯調下,更敷之。

又方:熱痛用寒水石、朴硝為末,以津調搽。

治法並方,詳《雜病》痔門,茲不重錄。