《女科證治準繩》~ 卷之一 (37)
卷之一 (37)
1. 經閉
〔羅〕血極膏，治婦人乾血氣。以川大黃為末，用釅醋熬成膏子，丸如雞頭大，每服一丸，酒化開，臨臥溫服，大便利一二行後，紅脈自下。是婦人之仙藥也。加當歸頭。
〔仲〕，婦人經水不利，抵當湯主之。（亦治男子膀胱滿急有瘀血者。方見傷寒蓄血。）
產寶方，治月經不通，腹中痛。
牛膝（六分），大黃，桃仁（去皮尖，炒），細辛（各五分），川芎，當歸（各四分），水蛭（三分，糯米炒黃）
上為細末，煉蜜丸梧子大，每服二十丸，空心溫酒下。
千金桃仁煎，治血積癥瘕，月水不行。
大黃（濕紙裹蒸），朴硝，桃仁（制炒，各二兩），虻蟲（一兩，去足翅，炒黑。）
上為細末，醋二升半，銀石器中慢火熬膏。卻入大黃、桃仁、虻蟲末，不住攪，度可丸，卻入朴硝，再攪良久，出之，丸如梧子大。五更初，溫酒下五丸，至日午取下如赤豆汁、雞肝、蛤蟆衣樣，候鮮紅住服，仍以調氣藥補之。
三稜丸，治婦人經脈不通，氣痛帶下，兼治血瘕。
三稜（醋炒），川芎，牛膝，玄胡索，蓬朮（醋炒），蒲黃，菴䕡，牡丹皮，芫花（醋炒），白芷，當歸，地龍（去土，酒浸炒），乾薑（炮，各一兩），大黃（二兩，為末，以米醋熬成膏，和藥）
上為細末，以大黃膏和丸如梧子大，每服三、五十丸，空心醋湯下，或紅花煎酒下。
上經一節，方七首，皆治汙血有熱而經閉。前一方輕劑，後六方重劑也。
〔云〕紅花當歸散，治婦人經候不行，或積瘀血，腰腹疼痛，及室女月經不通。
紅花，當歸尾，紫葳，牛膝，甘草，蘇木（細銼，各二兩），赤芍藥（九兩），劉寄奴（五兩），桂心，白芷（各一兩半），
上為細末，空心熱酒調三錢服之，食前臨臥再服。若久血不行，濃煎紅花酒下，孕婦休服。一名凌霄花散，即紫葳。
牛膝散（見調經門月水不利條。），溫經湯（見前調經門。）桂枝桃仁湯治婦人月事不通，小腹膨脹疼痛。（見前調經門腹痛條。），牡丹散（見前調經門月水不利條。）
通經丸，（《本事》）治婦人、室女月候不通，或成血瘕。（本草入雞子清同丸。畏漆，入腸胃生瘡也。）
桂心，青皮（去白），大黃（炮），乾薑（炮），川椒（炒出汗），川烏（炮），蓬莪朮，乾漆（炒煙盡），當歸，桃仁（制炒，各等分），
上為末，先將四錢用米醋熬成膏，和餘六錢末成劑，臼中杵丸如桐子大，曬乾。每服二十丸，用淡醋湯下，加至三十丸。溫酒亦得，空心食前服。《濟生》去川烏，加紅花，等分。
滋血湯，治勞動致臟腑衝任氣虛，不能約制經血，以致崩中，或下鮮血，或下五色，連日不止，淋漓不斷，形羸血劣，倦怠困乏，月水閉絕。
白話文：
經閉
羅氏的「血極膏」，能治療婦女因血虛而導致的經閉。將川大黃磨成粉末，用濃醋熬製成膏狀，搓成雞頭大小的藥丸。每次服用一丸，用酒化開，睡前溫服，如果大便順暢排出了一兩次，血脈就會自行流通。這對婦女來說是仙藥。可加入當歸頭一起使用。
仲景認為，婦女經血不順暢，應該用抵當湯來治療。（此方也適用於男子膀胱脹滿、有瘀血的情況，方子在《傷寒論》蓄血篇中可以找到。）
產寶方，能夠治療月經不來、腹痛。藥方組成有：牛膝（六分）、大黃、桃仁（去皮尖，炒）、細辛（各五分）、川芎、當歸（各四分）、水蛭（三分，用糯米炒黃）。將以上藥材磨成細末，用煉蜜做成梧桐子大小的藥丸，每次服用二十丸，空腹用溫酒送服。
千金桃仁煎，能治療因血瘀積聚而成的癥瘕，以及月經不來的情況。藥方組成有：大黃（用濕紙包裹蒸熟）、朴硝、桃仁（製過炒過，各二兩）、虻蟲（一兩，去除足翅，炒黑）。將以上藥材磨成細末，用醋二升半，在銀製或石製的容器中用小火熬製成膏狀。再加入大黃、桃仁、虻蟲的藥末，不停攪拌，直到可以搓成丸藥的程度，然後加入朴硝，再次攪拌均勻，取出搓成梧桐子大小的藥丸。在清晨五更時分，用溫酒送服五丸，到中午時分，會排出像赤豆汁、雞肝、蛤蟆皮一樣的汙血，等鮮紅色血停止排出後就停止服藥，之後再用調理氣血的藥物來補養身體。
三稜丸，能治療婦女經脈不通、氣痛帶下，同時也能治療血瘕。藥方組成有：三稜（醋炒）、川芎、牛膝、玄胡索、蓬朮（醋炒）、蒲黃、菴䕡、牡丹皮、芫花（醋炒）、白芷、當歸、地龍（去除泥土，用酒浸泡後炒）、乾薑（炮製，各一兩），大黃（二兩，磨成粉末，用米醋熬成膏狀，與其他藥材混合）。將以上藥材磨成細末，用大黃膏混合搓成梧桐子大小的藥丸，每次服用三、五十丸，空腹用醋湯送服，也可以用紅花煎酒送服。
以上這一段文字，總共介紹了七個藥方，都是用來治療因體內有汙血、有熱而導致的經閉。第一個方子藥性比較緩和，後面六個方子藥性比較猛烈。
云氏的「紅花當歸散」，能治療婦女月經不來，或是因瘀血積滯、腰腹疼痛，以及處女月經不通。藥方組成有：紅花、當歸尾、紫葳、牛膝、甘草、蘇木（切碎，各二兩）、赤芍藥（九兩）、劉寄奴（五兩）、桂心、白芷（各一兩半）。將以上藥材磨成細末，空腹用熱酒調服三錢，飯前或睡前再服用一次。如果瘀血久滯不通，可以用濃煎的紅花酒送服。孕婦忌服。此方又名凌霄花散，即紫葳。
「牛膝散」的相關內容，請參考「調經」篇「月水不利」的相關描述。「溫經湯」的相關內容，請參考前面「調經」篇的相關描述。「桂枝桃仁湯」能治療婦女月經不來，小腹脹痛，相關內容，請參考前面「調經」篇「腹痛」的相關描述。「牡丹散」的相關內容，請參考前面「調經」篇「月水不利」的相關描述。
通經丸，（出自《本事方》）能治療婦女、處女月經不來，或因血瘀積聚而成的血瘕。（《本草綱目》記載此方可用雞蛋清與藥粉搓丸，此方忌與漆同用，因為會對腸胃造成傷害。）藥方組成有：桂心、青皮（去白）、大黃（炮製）、乾薑（炮製）、川椒（炒出汗）、川烏（炮製）、蓬莪朮、乾漆（炒到冒煙）、當歸、桃仁（製過炒過，各等份）。將以上藥材磨成粉末，先用四錢藥粉用米醋熬成膏狀，再與剩餘六錢藥粉混合，用臼搗成均勻的膏狀，搓成桐子大小的藥丸，曬乾。每次服用二十丸，用淡醋湯送服，可以增加到三十丸。溫酒也可以，空腹飯前服用。《濟生方》去掉了川烏，加入了紅花，份量相同。
滋血湯，能治療因勞累過度導致臟腑、衝任二脈氣虛，無法約束經血，以致於崩漏，或排出鮮血、五色血，連續數日不止，淋漓不斷，身體虛弱、氣血不足，倦怠乏力，甚至導致月經閉止。