《女科證治準繩》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 脬轉不得小便
〔大〕，婦人脬轉之病者，由脬為熱所迫，或忍小便，俱令水氣迫於脬，屈闢不得充張，外水應入不得入，內溲應出不得出，內外壅滯，脹滿不通，故為脬轉。其狀少腹急痛，不得小便，甚者至死，不可治也。
〔薛〕，前證不問男女孕婦，轉脬小便不利，命在反掌，非八味丸不能救，余參前後論主治。一婦人小便淋瀝，小腹脹悶，胸滿喘急，諸藥不應，余視為轉脬之證，用八味丸料煎服，小便即利而痊。一婦人因鬱怒，小便滴瀝，漸至小腹腫脹，痰咳喘促，余用八味丸料煎服，小便即利而痊。
〔大〕滑石散，（《千金》）治婦人丈夫脬轉，小便數日不通。
滑石（一兩），凝水石（二兩），葵子（一合）
上為末，以水一斗，煮取五升，時時服，一升即利。
又方
亂髮（燒灰存性），葵子，車前子（各等分），
上為細末，每服二錢，茶湯調下。
蒻葉散，治婦人脬轉，小便不通。亦可治男子。
裹茶蒻葉（燒灰存性，一兩），滑石（研細，半兩），
上研停，沸湯調二錢服。
石韋湯，治證同前。
石韋（去毛），車前子（各等分），
上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓服。
治婦人忍小便，不得依時而起，致令脬轉，經四五日，困篤欲死。
滑石（二兩），亂髮灰（一兩），
上研停，取桃白皮一斤熟搗，以水三盞，絞取汁，無時，溫半盞調一錢服。
又方，以滑石末蔥湯調下二錢服。
《千金翼》方，治婦人不得小便。
杏仁（七粒，去皮尖）
上一味，麩炒黃，細末，水調服立通。
若卒暴不通，小腹膨急，氣上衝心，悶絕欲死，此由異氣傳並膀胱，或從憂驚，氣無所伸，鬱閉而不流，氣衝脬系不正。診其脈，右手澀小，左手急大，宜蔥白湯。
蔥白湯方
橘皮（三兩），葵子（一兩），蔥白（一莖），
上㕮咀，以水五升，煮取二升，分三服。（出《指迷方》）
又方，胞轉小便不通，炒鹽半斤，囊之，乘熱熨小腹。
〔薛〕滋腎生肝飲
山藥，山茱萸（肉，各一錢），熟地黃（自制，二錢），澤瀉，茯苓，牡丹皮（各七分），五味子（杵炒，五分），柴胡（三分），白朮，當歸，甘草（各三分），
上水煎服。
八味丸，治脬轉小便不通，殊有神效，但世所不用，以致誤人多矣。（方見雜病虛勞。）
一方，皂角為末，吹鼻內取嚏。
2. 小便數
〔大〕，婦人小便數者，由腎與膀胱俱主於水，腎氣通於陰，此二經俱虛而有熱乘之，則小便澀，虛則小便頻數也。
〔薛〕，前證若肝經火動，用逍遙散（調經。）加龍膽草、車前子。膀胱火動，六味丸（雜病虛勞。）加麥門、五味。肝腎濕熱，龍膽瀉肝湯。（見便毒。）郁傷肝脾，加味逍遙散、加味歸脾湯。肝脾肺氣虛，補中益氣湯（雜病勞倦。）加麥門、五味。肝經血虛，加味逍遙散。腎氣虛敗，鹿茸散。如不應，用八味丸。一婦人患前證，小便頻數，日晡熱甚，此肝脾血虛氣滯而兼濕熱也，用加味逍遙散加車前子而愈。一婦人患前證，發熱煩躁，面目赤色，脈洪大而虛，余謂此血虛發躁，用便毒（雜病勞倦。）數劑而痊。一婦人久患前證，泥屬於火，雜用寒涼止血之劑，虛證悉具。余曰：此脾胃虧損而諸經病也，當補中氣為主。遂以六君、補中二湯，兼服兩月餘，尋愈。
〔大〕鹿茸散，治婦人久虛冷，小便日夜三五十行。
鹿茸，烏賊魚骨，桑寄生，龍骨（各一兩），白芍藥，當歸，附子（各七錢半），桑螵蛸（半兩），
上為細末，食前溫酒調下二錢。
桑螵蛸散，治婦人虛冷，小便數。
桑螵蛸（三十枚，炒），鹿茸，牡蠣粉（二兩），甘草（二兩），黃耆（半兩），
上為細末，食前薑湯調一錢服。
補遺縮泉丸，治脬氣不足，小便頻數。
上為末，酒煮山藥為糊，丸如梧子大，臨睡鹽酒吞七十丸。或只為末，調酒服，如不飲酒，以米飲調下。
又法，取糯米糍一片，臨睡炙令軟熟啖之，仍以溫酒吞，不飲酒，只湯下，多啖愈佳，行坐良久，待心空則睡，最驗。