《女科證治準繩》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 中風
〔口噤〕
〔大〕，夫產後中風口噤者，是血氣虛而風入於頷頰夾口之筋也。手三陽之筋結入於頷，產則勞損腑臟，傷於筋脈，風若乘之，其三陽之筋脈則偏持之，筋得風冷則急，故令口噤也。
葛根湯，治產後中風，口噤仆地，頭目眩暈，痰盛氣急，及治產後諸疾。
葛根，生薑（各六兩），獨活（四兩），當歸（三兩，各去蘆），甘草（炙），桂心，白茯苓（去皮），石膏，人參（去蘆），白朮，防風（各去蘆），川芎（各二兩），
上為㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞半，去滓溫服，無時，日進二服。
乾葛湯，（深師），療產後中風，口噤不能言。
獨活（去蘆，二兩），乾葛（一兩半），甘草（半兩，炙），生薑（一兩二錢半），
上為㕮咀，每服一兩，水二大盞，煎至一大盞，去滓，溫服無時。
天麻散，治產後中風口噤。
天麻（七錢半），白附子（炮），天南星（炮），半夏（湯洗七遍，去滑，薑製），乾蠍（炒，各半兩），
上為細末，每服一錢，生薑、薄荷、酒調下。斡開口灌之，不拘時。
當歸散，治婦人產後中風，牙關緊急，不省人事，口吐涎沫，手足瘛瘲。
當歸（去蘆），荊芥穗（各等分），
上為細末，每服二錢，水一盞，酒半盞，煎至一盞，灌之。如牙關緊急，斡開微微灌之，但下咽即生。屢用救人，大有神效。
伏龍肝散，治產後中風口噤，不能語言，腰背疼痛。
伏龍肝（一兩半），乾薑（半兩，炮）
為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時，日進二服。
交加散，治產前後百病，兼治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為瘕，產後中風，並宜服之。
生地黃（一升，研取自然汁），生薑（十二兩，研取自然汁）
上先將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各稍干，焙為細末。每服三錢，溫酒調下。尋常腹痛亦宜服，產後尤不可離。
〔角弓反張〕
〔大〕，夫產後角弓反張者，是體虛受風，風入諸陽之經也。入陰陽經絡，周環於身，風邪乘虛入於諸陽之經，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。
〔薛〕，前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患之者，乃虛象也。宜固氣血為主，佐以本方。丹溪云：產後當大補氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發熱等證乃氣血虛甚之極也，宜大劑參、耆、歸、朮、肉桂以培養之。如不應，急用炮附子。再不應，用人參一兩，炮附子二三錢，名參附湯。若猶未應，乃藥力未能及也，宜多用之。
愈風散，當歸湯，羌活酒（並見前。）
羚羊角散，治產後中風，身體反張。
羚羊角屑，當歸（各七錢半），獨活，防風（各去蘆），麻黃（去節，各一兩），人參（去蘆），赤芍藥細辛（去苗），桂心（各半兩），
白話文：
[中風]
[口噤]
所謂產後中風導致口噤，是因為產後氣血虛弱，風邪侵入下巴兩側，夾住嘴巴的肌肉所致。手上的三條陽經的筋脈會匯聚於下巴，生產會導致內臟勞損，傷到筋脈，若此時風邪侵入，這三條陽經的筋脈就會偏斜，筋脈受風寒就會變得僵硬，所以造成口噤。
葛根湯：可以治療產後中風，口噤倒地、頭暈目眩、痰多氣喘，以及治療產後各種疾病。
藥材：葛根、生薑（各六兩），獨活（四兩），當歸（三兩，去蘆頭），甘草（炙），桂心，白茯苓（去皮），石膏，人參（去蘆頭），白朮，防風（去蘆頭），川芎（各二兩）。
將上述藥材切碎，每次取五錢，加水兩碗，煎到剩一碗半，去渣溫服，不拘時間，一天服兩次。
乾葛湯（深師方）：治療產後中風，口噤無法言語。
藥材：獨活（去蘆頭，二兩），乾葛（一兩半），甘草（炙，半兩），生薑（一兩二錢半）。
將上述藥材切碎，每次取一兩，加水兩大碗，煎到剩下一大碗，去渣，溫服，不拘時間。
天麻散：治療產後中風口噤。
藥材：天麻（七錢半），白附子（炮製），天南星（炮製），半夏（用熱水洗七次，去除黏滑，並用薑汁製過），乾蠍（炒過，各半兩）。
將上述藥材研磨成細末，每次取一錢，用生薑、薄荷和酒調服。想辦法打開嘴巴灌入，不拘時間。
當歸散：治療婦女產後中風，牙關緊閉、不省人事、口吐白沫、手腳抽搐。
藥材：當歸（去蘆頭），荊芥穗（等量）。
將上述藥材研磨成細末，每次取二錢，加水一碗，酒半碗，煎到剩下一碗，灌入。如果牙關緊閉，想辦法微微撬開灌入，只要能吞下就會有效。多次使用救人，效果非常顯著。
伏龍肝散：治療產後中風口噤、無法言語、腰背疼痛。
藥材：伏龍肝（一兩半），乾薑（炮製，半兩）。
將上述藥材研磨成細末，每次取二錢，用溫酒調服，不拘時間，一天服兩次。
交加散：治療產前產後各種疾病，也治療婦女氣血不通、經脈不調、腹部絞痛、氣多血少、結塊成腫塊，以及產後中風，都適合服用。
藥材：生地黃（一升，磨取自然汁液），生薑（十二兩，磨取自然汁液）。
先將地黃汁炒生薑渣，再用生薑汁炒地黃渣，稍微烘乾後磨成細末。每次取三錢，用溫酒調服。一般腹痛也適合服用，產後尤其不能缺少此藥。
[角弓反張]
所謂產後角弓反張，是因為身體虛弱，感受風邪，風邪侵入各陽經所致。風邪進入陰陽經絡，周繞全身，虛弱時，風邪侵入陽經，導致腰背反折、彎曲僵硬像弓一樣。
薛氏觀點：上述症狀若因氣血耗損、皮膚疏鬆、出汗過多而引起，屬於虛證，應以固氣血為主，輔以其他藥方。丹溪認為：產後應先大補氣血，即使有其他症狀，也應先處理氣血問題。若出現惡寒發熱等症狀，是氣血極度虛弱的表現，應使用大量人參、黃耆、當歸、白朮、肉桂來補養。若無效，則緊急使用炮製過的附子。再無效，則使用人參一兩、炮製附子二三錢，稱為參附湯。如果仍然無效，則是因為藥力不足，應多加使用。
可以參考：愈風散、當歸湯、羌活酒（都在前面提到）。
羚羊角散：治療產後中風，身體反張。
藥材：羚羊角屑，當歸（各七錢半），獨活，防風（去蘆頭），麻黃（去節，各一兩），人參（去蘆頭），赤芍藥，細辛（去苗），桂心（各半兩）。