《女科證治準繩》~ 卷之二 (2)
卷之二 (2)
1. 中風
若寒中三陰，所患必冷，小續命湯加生薑煎。若暑中三陽，所患必熱，小續命湯去附子、減桂心一半，加薄荷煎。
保命血氣湯，治產後諸風，痿攣無力。
秦艽，羌活，防風，白芷，川芎，芍藥，當歸，白朮，茯苓，熟地黃（各等分），
上為末，一半蜜丸，一半散，酒調下五七十丸，妙。
治產後風虛，五緩六急，手足頑痹，氣血不調。
大豆一升，炒令熟，熱投三升酒中，蜜封，飲之。
《小品》治產後中風語澀，四肢拘急。
羌活三兩為末，每服五錢，水酒各半盞，煎去滓，溫服。
華佗愈風散，治婦人產後中風口噤，手足瘛瘲如角弓，或產後血暈不省人事，四肢強直，或心眼倒築，吐瀉欲死。
用荊芥穗（微焙為末。）每服三錢，豆淋酒調服，或童子小便服之。口噤則挑齒灌之，齦噤則灌入鼻中，其效如神。大抵產後大眩，則汗出而腠理疏，則易於中風也。
時珍曰：此方諸書盛稱其妙，姚僧坦《集驗方》以酒服名如聖散，云藥下可立待應效。陳氏方名舉卿古拜散，蕭存敬方，用古老錢煎湯服，名一捻金。王貺《指迷方》加當歸等分水煎服。許叔微《本事方》云：此藥委有奇效神聖之功。一婦人產後睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事，醫用此藥及交加散，云服後當睡，必以左手搔頭，用之果然。昝殷《產寶》方云：此病多因怒氣傷肝，或憂氣內郁，或坐草受風而成，急宜服此藥也。
戴氏《證治要訣》名獨行散。賈似道《悅生隨抄》呼為再生丹。
上產後中風，用續命湯及羌活等發散之藥，必詳氣血，以四物、四君子相與各半，停對，分兩服之可也。
〔虛極生風〕
〔大〕，產後下血過多，虛極生風者何？答曰：婦人以榮血為主，因產血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出目眩神昏，命在須臾者，此但虛極生風也。如此則急服濟危上丹，若以風藥治之，則誤矣。
〔薛〕，前證若心脾血氣俱虛，用十全大補湯；如不應，加附子、釣藤鉤。若肝經血虛，用逍遙散加釣藤鉤。經云：脾之榮在唇，心之液為汗。若心脾二臟虛極，急用參附湯救之。一婦人患前證，或用諸補劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛。余以陽氣虛寒，用六君子、薑、附各加至五錢，不應，以參、附各一兩，始應。良久不服，仍腸鳴腹痛，復灸關元穴百餘壯，及服十全大補湯方效。
濟危上丹
乳香，五靈脂，硫黃，玄精石（同研極細），阿膠（炒脹），卷柏（生用），桑寄生，陳皮（去白，各等分），
上將上四味同研停，於銀石器內微火炒，勿焦了，再研極細，後入余藥為末拌勻，生地黃汁和丸如梧子大。每服二十丸，溫酒或當歸酒送下，食前。
當歸建中湯（見產後腹痛。）
白話文：
如果體內寒氣侵入三陰經脈，病人一定會感到寒冷，用小續命湯再加入生薑煎煮服用。如果暑氣侵入三陽經脈，病人一定會感到發熱，用小續命湯去掉附子，桂心減半，加入薄荷煎煮服用。
保命血氣湯，可以治療產後各種風症，導致肢體痿軟無力。
藥材包括：秦艽、羌活、防風、白芷、川芎、芍藥、當歸、白朮、茯苓、熟地黃（各等份）。
將以上藥材研磨成粉末，一半用蜂蜜做成藥丸，一半為散劑，用酒調服，每次服用五七十丸，效果很好。
可以治療產後虛風，導致五種緩慢和六種急迫的症狀，手腳麻木，氣血不調。
用大豆一升，炒熟後趁熱投入三升酒中，用蜂蜜封好，飲用。
《小品》記載可以治療產後中風，導致言語困難、四肢拘緊。
用羌活三兩研磨成粉末，每次服用五錢，用水和酒各半盞，煎煮後去渣，溫服。
華佗愈風散，可以治療婦女產後中風，導致口噤、手足抽搐像角弓一樣彎曲，或者產後血暈不省人事、四肢僵硬，或者心煩欲嘔吐、腹瀉等危急情況。
用荊芥穗（稍微烘焙後研磨成粉末），每次服用三錢，用豆淋酒調服，或者用童子小便服用。如果口噤，就撬開牙齒灌藥，如果牙齦緊閉，就灌入鼻中，效果非常神奇。一般來說，產後如果感到頭暈目眩，往往是因為汗出導致皮膚毛孔疏鬆，容易感受風邪導致中風。
李時珍說：這個方子在各種醫書中都備受推崇，認為效果很好。姚僧坦的《集驗方》中，稱用酒服此藥為如聖散，並說藥服下後很快就能見效。陳氏的方子名稱為舉卿古拜散。蕭存敬的方子是用古錢煎湯服用，稱為一捻金。王貺的《指迷方》中加入了當歸等份一起用水煎服。許叔微的《本事方》認為，這個藥確實有神奇的功效。有一個婦女產後睡了很久，醒來後昏昏沉沉，不省人事，醫生用了這個藥以及交加散，說服用後應該會睡著，並且會用左手撓頭，結果真的應驗了。昝殷的《產寶》中說：這個病多是因為怒氣傷肝，或者憂愁鬱結於內，或者坐月子時受風引起的，應該馬上服用這個藥。
戴氏的《證治要訣》稱之為獨行散。賈似道的《悅生隨抄》稱之為再生丹。
以上所說的產後中風，用續命湯以及羌活等發散藥時，必須詳細辨別氣血的情況，可以用四物湯和四君子湯各一半，合併在一起分兩次服用。
（虛極生風）
（大意）：產後因為失血過多，導致極度虛弱而產生風症是什麼原因呢？回答是：婦女以血液為根本，因為生產時失血太多，氣沒有了依附，導致嘴唇發青、身體冰冷、汗出、眼睛發花、神志昏迷，生命危在旦夕，這只是因為極度虛弱而產生的風症。這種情況應該馬上服用濟危上丹，如果用治療風症的藥物，那就錯了。
（薛氏醫案）：前面所說的情況，如果心脾血氣都虛弱，可以用十全大補湯；如果沒有效果，可以加入附子、釣藤鉤。如果肝經血虛，可以用逍遙散加入釣藤鉤。醫書上說：脾的榮華表現在嘴唇，心的液體表現為汗。如果心脾二臟都極度虛弱，應該馬上用參附湯來救治。有一個婦女患了前面說的病症，有些人用了各種補藥，結果四肢冰冷、自汗、腹瀉、腸鳴腹痛。我認為這是陽氣虛寒，用了六君子湯，並把生薑、附子的用量都加到五錢，仍然沒有效果，後來把人參、附子的用量都增加到一兩，才開始見效。過了一會兒沒吃藥，又開始腸鳴腹痛，又艾灸關元穴一百多壯，並服用十全大補湯才見效。
濟危上丹
藥材包括：乳香、五靈脂、硫黃、玄精石（一起研磨成極細的粉末），阿膠（炒至膨脹），卷柏（生用），桑寄生、陳皮（去掉白色的部分，各等份）。
將以上四種藥材一起研磨後，在銀石器內用小火炒，不要炒焦了，再研磨成極細的粉末，然後加入剩餘的藥材研磨均勻，用生地黃汁和成藥丸，像梧桐子那麼大。每次服用二十丸，用溫酒或當歸酒送服，飯前服用。
當歸建中湯（見產後腹痛）。