《女科證治準繩》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 腹痛
地黃散，治產後惡血不盡，腹中疼痛。
生地黃（炒），當歸（各二錢），生薑（半兩，切如芡實大，新瓦上焙令焦黑）
上為細末，每服二錢，空心薑、酒調下。
當歸血竭丸，治婦人產後惡露不下，結聚成塊，心胸痞悶，及臍下堅痛。
當歸，血竭，芍藥，蓬朮（炮，各二兩），五靈脂（四兩），
上為細末，醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，食前溫酒送下。
溫隱居澤蘭湯，治產後惡露不盡，腹痛往來，兼胸滿少氣。
澤蘭（熬），生乾地黃，當歸（各七錢半），芍藥，生薑（細切龜頭大，新瓦上炒焦，各二兩半），甘草（一兩半），大棗（十四枚）
細切，水九升，煮三升，分三服。欲死塗身，得瘥。
卷荷散，治產後血上衝心，血刺、血暈、血氣腹痛，惡露不快。
卷荷（初出水者），紅花，當歸（各一兩），蒲黃（膈紙炒），牡丹皮（各半兩），
上為細末，每服二錢，空心鹽酒調下，一臘內童子小便調。
又方，產後下血不盡，腹內堅痛不可忍。
當歸，芍藥，桂心（各三兩），桃仁（一百二十粒，制）
上水六升，煮二升，溫分兩服。未瘥加大黃。
又方，產後血結下不盡，腹中絞痛不止。
大黃（別浸），生乾地黃，當歸（各十分），川芎，桂心，芍藥（各八分），甘草，黃芩（各六分），桃仁（四十九粒，制）
細切，水七升，煮二升半，入大黃煎三沸，分溫三服。
又產後血下不盡，腹中痛無計。
青木香，當歸，牛膝，川芎，黃耆，芍藥（各八分），大黃（十三分浸），芒硝（十二分），
細切，水七升，煮二升半，入大黃更三沸，分三服。
又產後惡露不盡，結聚小腹疼痛。
當歸（七錢半），制香附子（一兩），琥珀，沒藥，青皮，赤芍藥，木香，桂心（各半兩），
上為細末以烏豆淋酒調二錢。
《產寶》治產後余血作疼兼塊者。
桂心，薑黃（各等分，為細末），酒調方寸匕，血下盡妙。
產乳方蕓薹散，產後惡露不盡，血結刺痛，名血母塊。兼治心腹諸疾。
蕓薹子（隔紙炒），當歸，桂心，赤芍藥（各等分），
細末，酒調二錢。產後可常服。
黑神散治產後惡露不盡，心胸痞悶，臍腹撮痛，汙血諸疾。（產後通用方。）
〔丹〕，治產後惡露未盡，小腹作痛。
五靈脂（末），香附末
上合和醋為丸，甚者加留尖桃仁。（一方加蛤粉。）
救急療惡露不盡腹脹痛，取亂髮如雞子大，灰水洗垢淨，燒存性末之，酒調服二錢。
又療產後血不盡，心腹痛悶方。取荷葉燒灰存性，熱湯和服，煮取汁飲之亦良。
又方，以鐵秤錘一枚，燒赤投酒中，（酒准五升。）用此酒煮當歸三兩，取二升，去滓分溫再服。《千金》同。一方無當歸。
《大全》，以惡露不盡腹痛、及兒枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝，分為四門。由母胎中宿有血塊，產後不與兒俱下而仍在腹作痛，謂之兒枕。其惡露下不快而作痛者，胎中原無積聚，不為兒枕也。若惡露已盡，或由它故腹痛，如仲景枳實芍藥散證，或由血虛腹痛，如仲景當歸生薑羊肉湯證，自當別論。
白話文：
地黃散：治療產後惡露沒有完全排乾淨，導致腹部疼痛。
藥材：炒過的生地黃、當歸（各二錢），生薑（半兩，切成像芡實大小，在新的瓦片上烘烤到焦黑）。 用法：將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，空腹時用薑汁或酒調服。
當歸血竭丸：治療婦女產後惡露無法排出，積聚成塊，導致胸口悶脹，以及肚臍下堅硬疼痛。
藥材：當歸、血竭、芍藥、炮製過的蓬朮（各二兩），五靈脂（四兩）。 用法：將以上藥材磨成細末，用醋調成糊狀，做成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，飯前用溫酒送服。
溫隱居澤蘭湯：治療產後惡露沒有排乾淨，腹部疼痛時好時壞，同時感到胸悶、氣短。
藥材：熬製過的澤蘭、生乾地黃、當歸（各七錢半），芍藥、生薑（切成龜頭大小，在新瓦片上炒焦，各二兩半），甘草（一兩半），大棗（十四枚）。 用法：將以上藥材切碎，用水九升煮成三升，分三次服用。如果病重，將藥塗抹全身，可以痊癒。
卷荷散：治療產後血氣上衝心臟，出現血刺痛、頭暈、腹部血氣疼痛，以及惡露排出不暢。
藥材：剛從水中長出的卷荷、紅花、當歸（各一兩），隔紙炒過的蒲黃、牡丹皮（各半兩）。 用法：將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，空腹時用鹽酒調服，或者用一歲以內男童的尿液調服。
又方：治療產後下血沒有排乾淨，腹部內部堅硬疼痛難忍。
藥材：當歸、芍藥、桂心（各三兩），桃仁（一百二十粒，處理過）。 用法：用水六升煮成二升，溫熱分兩次服用。如果沒有好轉，可以加入大黃。
又方：治療產後血塊積聚無法排出，腹部絞痛不止。
藥材：另外浸泡過的大黃、生乾地黃、當歸（各十分），川芎、桂心、芍藥（各八分），甘草、黃芩（各六分），桃仁（四十九粒，處理過）。 用法：將以上藥材切碎，用水七升煮成二升半，加入大黃煮沸三次，溫熱分三次服用。
又方：治療產後血沒有排乾淨，腹部疼痛無法解決。
藥材：青木香、當歸、牛膝、川芎、黃耆、芍藥（各八分），浸泡過的大黃（十三分），芒硝（十二分）。 用法：將以上藥材切碎，用水七升煮成二升半，加入大黃再煮沸三次，分三次服用。
又方：治療產後惡露沒有排乾淨，積聚在小腹導致疼痛。
藥材：當歸（七錢半），製過的香附子（一兩），琥珀、沒藥、青皮、赤芍藥、木香、桂心（各半兩）。 用法：將以上藥材磨成細末，用黑豆泡過的酒調服二錢。
《產寶》：治療產後殘留的血引起疼痛，並且有血塊。
藥材：桂心、薑黃（各等分，磨成細末）。 用法：用酒調服，每次一小勺，血排出後就痊癒。
產乳方蕓薹散：治療產後惡露沒有排乾淨，血塊積聚刺痛，稱為血母塊。同時治療心腹各種疾病。
藥材：隔紙炒過的蕓薹子、當歸、桂心、赤芍藥（各等分）。 用法：將以上藥材磨成細末，用酒調服二錢。產後可以經常服用。
黑神散：治療產後惡露沒有排乾淨，胸悶，肚臍和腹部抽痛，以及各種污血疾病。（產後通用方。）
〔丹〕：治療產後惡露沒有排乾淨，小腹疼痛。
藥材：磨成粉的五靈脂、香附粉。 用法：將以上藥材混合，用醋做成藥丸，情況嚴重時可以加入處理過的桃仁。（也有配方加入蛤粉。）
救急：治療惡露沒有排乾淨，腹脹痛，取像雞蛋大小的亂髮，用灰水洗淨污垢，燒成灰燼後磨成粉，用酒調服二錢。
又方：治療產後血沒有排乾淨，心腹疼痛悶脹，取荷葉燒成灰燼後保留藥性，用熱水調服，或者煮汁飲用。
又方：將燒紅的鐵秤錘放入酒中（酒約五升），用此酒煮當歸三兩，取二升，去除藥渣，溫熱分兩次服用。《千金方》也記載此方。也有配方不加當歸。
《大全》：將惡露沒有排乾淨引起的腹痛、以及胎盤殘留導致的心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝等，分為四類。產後由於子宮內原本就有的血塊，沒有與胎兒一同排出而殘留在腹部導致疼痛，稱為胎盤殘留。如果惡露排出不暢而導致疼痛，則表示胎中原本沒有積聚，不是胎盤殘留。如果惡露已經排乾淨，或者由於其他原因導致腹痛，例如張仲景的枳實芍藥散證，或是因為血虛導致腹痛，例如張仲景的當歸生薑羊肉湯證，應當另作處理。