《女科證治準繩》~ 卷之四 (19)
卷之四 (19)
1. 臨產坐草法
蛇蛻散,治妊婦欲產時,不肯伸舒行動,多曲腰眠臥忍痛,兒在腹中,不能得轉,故腳先出,謂之逆生,須臾不救,母子俱亡。
用烏蛇蛻(一條),蟬蛻(十四枚),血餘(一握,用胎髮)
並燒灰存性,研分二服,溫酒調,連進之,仰臥少頃。或用小絹針於兒腳心刺三五刺,用鹽少許塗刺處,即時順生,母子俱活。又法,以鹽塗兒足底,又可爪甲搔之,並以鹽摩母腹上。又以手中指取鍋底墨。交畫兒足下,即順生。又方,取其父名,書兒足下即順生。若孕婦橫生不可出者,以車前子為末,酒服二錢匕。
又方,菟絲子為末,酒調服一錢匕,米飲調亦得。又以百草霜、香白芷(不見火各等分。)用童便與好醋各一合,調成膏,沸湯浸服。甚者二服即生。若婦人橫逆難產,子死腹中,先用黑豆一大合,炒,熟水與重便合煎服,神效。又方,用艾葉半斤,酒四升,煮取一升,服之。
又以當歸為末,酒服方寸匕,紫蘇湯調服亦可。
八曰偏產者,兒身未正,產母用力一逼,致令兒頭偏拄左腿,或偏拄右腿,故頭雖露,偏拄一畔,不能生下。當令產母仰臥,次令看生之人,輕輕推兒近上,以手正其頭,令兒頭頂端正,然後令產母用力一送,即便生下。若是小兒頭後骨偏拄穀道,只露其額,當令看生之人,以綿衣炙溫裹手,於穀道外方,輕輕推兒頭令正,便令產母用力送兒生也。此名偏產。
九曰礙產者,兒身已順而露正頂,不能生下,蓋因兒身迴轉,肚帶攀其肩,以此露正頂而不能生。當令產母仰臥,令看生之人,輕推兒近上,徐徐引手,以中指按兒肩下撥其肚帶,仍須候兒身正順,方令產母用力一送,使兒生下,此名礙生。
上橫產,倒產、偏產、礙產四法,若看生之人,非精良妙手,不要依用此法,恐恣其愚,以傷人命也。按:倒產者,今世往往隨其倒足生下,並無後患,子母雙全,不必依推足上之法亦可。
又礙產者,往往肚帶有纏在兒頂上,而兒頭自出在產門外,看生之人,以手撥其肚帶,從兒頭頂過而下之者,又有肚帶纏在頂上一匝,而兒與胞衣自然同下者,皆無妨,不必以此礙產法入產門撥下也。
十曰坐產者,兒將欲生,其母疲倦久坐,椅褥抵其生路,急於高處系一手巾,令產母以手攀之,輕輕屈足坐身,令兒生下,非坐在物上也。此名坐產。
十一曰盤腸產者,臨產母腸先出,然後兒生。趙都運恭人,每產則大腸先出,然後產子,產後其腸不收,甚以為苦,醫不能療。偶在建昌,得坐婆一法而收之,其法以醋半盞,新汲水七分調停,噀產母面,每噀一縮,三噀收盡,此良法也。
按:前證古方以蓖麻子仁四十九粒,研塗產母頭頂,腸收上,急洗去。其腸若干,以磨刀水少許濕潤之。內用磁石煎湯飲之即收上。磁石須陰陽家用有驗者,若以水噀母面,恐驚則氣散。
白話文:
臨產坐草法
蛇蛻散: 這個藥方是用來治療孕婦在即將生產時,身體無法伸展放鬆,常常彎著腰躺臥忍受疼痛,導致胎兒在腹中無法轉動,所以變成腳先出來的「逆生」。這種情況非常危險,如果不及時處理,母子都會喪命。
藥方材料:取用烏蛇蛻(一條)、蟬蛻(十四枚)、血餘(一撮,即孕婦的胎髮)。 將這些藥材燒成灰,保留藥性,研磨成粉,分成兩份,用溫酒調和服用,連續服用,然後讓孕婦仰臥休息片刻。
或者用小絹針在胎兒腳心刺三到五下,在針刺處塗上少許鹽,這樣胎兒很快就會順利產出,母子都能平安。 另一種方法,是在胎兒腳底塗上鹽,或者用指甲輕輕搔刮,同時用鹽按摩孕婦腹部。 還有一種方法,是用手指沾取鍋底的墨,在胎兒腳底畫上交叉的線條,胎兒就能順利產出。 還有一種方法,是取父親的名字,寫在胎兒腳底,胎兒就能順利產出。 如果孕婦橫位難產,無法順利生產,可以用車前子磨成粉末,用酒沖服二錢。
另一種方法,用菟絲子磨成粉末,用酒調和服用一錢,用米湯調和也可以。 或者用百草霜、香白芷(兩者都不要經過火,等量),用童子尿和好醋各一合,調成膏狀,用滾燙的熱水浸泡後服用。情況嚴重的,服用兩次就能順利生產。 如果孕婦橫位難產,胎兒死在腹中,先用一大合黑豆炒熟,用開水和童子尿一起煎煮後服用,效果神奇。 另一種方法,用半斤艾葉,用四升酒煮取一升,服用。
或者用當歸磨成粉末,用酒沖服一勺,用紫蘇湯調和服用也可以。
偏產: 偏產是指胎兒身體不正,產婦用力時,導致胎兒頭部偏向左腿或右腿,雖然頭已經露出,但因為偏向一邊,所以無法順利產出。 這時候應該讓產婦仰臥,然後讓接生的人輕輕把胎兒向上推,用手將胎兒頭部扶正,讓胎兒頭頂朝上,然後讓產婦用力一推,胎兒就會順利產出。 如果是胎兒後腦偏向肛門,只露出額頭,接生的人應該用溫熱的棉布包裹手,從肛門外側輕輕將胎兒頭部扶正,然後讓產婦用力,胎兒就可以順利產出。
礙產: 礙產是指胎兒位置已經順利,頭頂也露出來了,但還是無法產出。這是因為胎兒在轉動時,臍帶纏繞住了肩膀,導致頭部雖然露出,卻無法進一步產出。 這時候應該讓產婦仰臥,讓接生的人輕推胎兒向上,慢慢將手伸入,用中指按住胎兒肩膀,將臍帶撥開,並且要等到胎兒位置順利後,再讓產婦用力,使胎兒順利產出。
以上提到的橫產、倒產、偏產、礙產四種情況,如果接生的人不是經驗豐富、技術高超,千萬不要使用這些方法,以免因為自己的愚昧無知而傷害產婦的性命。 另外,關於倒產,現在一般都是順著胎兒腳先出來的方式生產,不會有什麼後遺症,母子都能平安,不必依照古代方法將胎兒往上推。 還有,關於礙產,有時臍帶會纏繞在胎兒頭頂,而胎兒頭部自己就會從產門出來,接生的人只需要用手將臍帶撥開,讓臍帶從胎兒頭頂過去就可以了。還有的情況是,臍帶纏繞頭部一圈,胎兒和胎盤也會自然一起出來,都沒有妨礙,不必按照古代的方法將臍帶從產門內撥開。
坐產: 坐產是指胎兒快要出生時,產婦因為疲憊而久坐,椅子或墊子阻礙了產道,應該在高處綁上一條手巾,讓產婦用手抓住,輕輕彎曲腿部坐下來,讓胎兒順利產出,並不是坐在東西上生產。
盤腸產: 盤腸產是指在臨盆時,產婦的腸子先出來,然後胎兒才出生。趙都運的夫人每次生產都是這樣,先是大腸出來,然後才生產,產後腸子無法收回去,非常痛苦,醫生也無法治療。 後來在建昌,得到一位接生婆的方法才解決,方法是用半杯醋,加上七分新汲水調勻,噴在產婦臉上,每噴一次,腸子就縮回一些,噴三次就完全收回去了,這是個好方法。
附註: 古代方法是將四十九顆蓖麻子仁搗碎塗抹在產婦頭頂,讓腸子收回去,然後馬上洗掉。如果腸子太多,可以用少許磨刀水潤濕,內服則用磁石煎湯,就能收回腸子。 磁石需要找陰陽家驗證過的才有效,而用水噴產婦的臉,可能會使產婦驚嚇,導致氣散。