《女科證治準繩》~ 卷之一 (24)
卷之一 (24)
1. 經候總論
〔戴〕，經事來而腹痛者，經事不來而腹亦痛者，皆血之不調故也。欲調其血，先調其氣，四物湯加吳茱萸半錢，香附子一錢。和氣飲加茱萸半錢亦可用。痛甚者玄胡索湯。然又恐感外邪、傷飲食致痛，痛不因血，尤宜詳審。和氣飲卻能兼治，因冷而節，因節而痛，宜大溫經湯；冷甚者，去麥門冬不用。
〔丹〕抑氣丸，治臨經之時腹痛。
以四物湯加玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入條芩為丸。經水將來而痛者，四物湯加桃仁、香附、黃連。
〔海〕八物湯，治經事將行，臍腹絞痛，臨經痛者，血澀故也。
川芎（二錢），當歸，芍藥，熟地黃（各二錢），木香，檳榔，玄胡索，苦楝（碎、炒焦，各一錢），
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
〔本〕，治婦人月經壅滯，每發心腹臍㽲痛不可忍，及治產後惡露不快，血上搶心，迷
悶不省，氣絕欲死者，，琥珀散，。
京三稜，蓬莪朮，赤芍藥，劉寄奴，牡丹皮，熟地黃，官桂，菊花，真蒲黃，當歸（各一兩），
《濟生方》無菊花、蒲黃，有玄胡索、烏藥。
上前五味，用烏豆一升，生薑半斤，切片，米醋四升，同煮豆爛為度，焙乾入後五味，同為末，每服二錢，溫酒調下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黃，用烏藥、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是尋常血氣痛，只一服，產後血衝心，二服便下，常服尤佳。予前後救人急切不少，此藥亦宜多合以濟人。
〔大〕交加散，治榮衛不和，月經湛濁，逐散惡血。腹痛經血諸疾，並皆治之。
生薑（二斤，搗取汁，存滓用），生地黃（二斤，取汁存滓），白芍藥，當歸，桂心（各一兩），紅花（炒，無惡血不用），沒藥（另研，各半兩），玄胡索（醋紙包，煨熱，用布擦去皮），蒲黃（隔紙炒，各一兩），
上將地黃汁炒生薑滓，生薑汁炒地黃滓，各焙乾，用諸藥為細末，每服三錢，溫酒調下。若月經不依常，蘇木煎酒調下。若腰痛，糖酒調下。
交加地黃丸，治婦人經不調，血塊氣痞，肚腹疼痛。
生地黃（搗汁，存滓），老生薑（搗汁，存滓，各一斤），玄胡索，當歸，川芎，芍藥（各二兩），明沒藥，木香（各一兩），桃仁（去皮尖），人參（各半兩），香附（半斤），
上為末，先以生薑汁浸地黃滓，以地黃汁浸生薑滓，曬乾，皆以汁盡為度，共十一味，作一處曬乾，研為末，醋糊為丸，空心以薑湯下。
〔大〕交加散，治婦人榮衛不通，經脈不調，腹中撮痛，氣多血少，結聚為癥，產後中風。
生地黃，生薑（各五兩，各研取汁）
上交互取汁浸一夕，各炒黃，漬汁盡為度，末之。尋常腹痛，酒調下三錢。產後尤不可闕。
白話文：
經期總論
戴氏認為，經期來時腹痛，或經期沒來但腹部也痛，都是因為血不調和的緣故。要調和血，必須先調和氣。可以使用四物湯，並加入吳茱萸半錢、香附子一錢。和氣飲加吳茱萸半錢也可以使用。如果疼痛劇烈，就用玄胡索湯。但也要注意是否是因為外感風邪或飲食不當引起的疼痛，這種疼痛和血不調無關，要仔細分辨。和氣飲可以同時治療這類問題，因受寒而疼痛、因鬱結而疼痛，可以使用大溫經湯；寒氣很嚴重，就去掉麥門冬不用。
丹溪的「抑氣丸」專門治療經期腹痛。
此方以四物湯為基礎，加入玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。痛得厲害，可用豆淋酒送服，痛得輕微，用童便煮過的香附，加入黃芩製成藥丸。經期將至而腹痛，可用四物湯加入桃仁、香附、黃連。
海藏的「八物湯」治療經期將至，肚臍周圍絞痛，經期疼痛是因為血瘀不暢。
此方包含：川芎（二錢）、當歸、芍藥、熟地黃（各二錢）、木香、檳榔、玄胡索、苦楝（碎炒焦，各一錢）。
將以上藥材加水二盅，煎至一盅，飯前服用。
《本草綱目》記載，治療婦女月經不暢，每次發作心腹、肚臍周圍疼痛難忍，以及治療產後惡露不下、血衝心導致昏迷、氣絕欲死等症狀，可以用琥珀散。
此方包含：京三稜、蓬莪朮、赤芍藥、劉寄奴、牡丹皮、熟地黃、官桂、菊花、真蒲黃、當歸（各一兩）。
《濟生方》中沒有菊花、蒲黃，而是玄胡索、烏藥。
將以上前五味藥材，用黑豆一升、生薑半斤切片、米醋四升，一起煮到豆子爛熟，然後烘乾，再加入後五味藥材，一起磨成粉末。每次服用二錢，用溫酒送服，空腹飯前服用。另一方不用菊花、蒲黃，改用烏藥、玄胡索，效果也不錯。這是我家傳的秘方。如果是普通血氣痛，吃一服藥就有效，產後血衝心，吃兩服藥就有效，經常服用效果更好。我多次用此方救人，效果顯著，這個藥方也應該多配一些來幫助他人。
大成的「交加散」，治療營衛不和、月經渾濁、排除惡血。腹痛、經血等各種婦科疾病都可以治療。
此方包含：生薑（二斤，搗汁，留滓用）、生地黃（二斤，取汁留滓）、白芍藥、當歸、桂心（各一兩）、紅花（炒，沒有惡血不用）、沒藥（另研，各半兩）、玄胡索（用醋紙包好，煨熱，去皮）、蒲黃（隔紙炒，各一兩）。
先用生地黃汁炒生薑渣，用生薑汁炒生地黃渣，各自烘乾，再把所有藥材研磨成細末，每次服用三錢，用溫酒送服。如果月經不正常，用蘇木煎酒送服。如果腰痛，用糖酒送服。
「交加地黃丸」，治療婦女月經不調、血塊、氣滯、腹痛。
此方包含：生地黃（搗汁，留滓）、老生薑（搗汁，留滓，各一斤）、玄胡索、當歸、川芎、芍藥（各二兩）、明沒藥、木香（各一兩）、桃仁（去皮尖）、人參（各半兩）、香附（半斤）。
將藥材研成末，先用生薑汁浸泡生地黃渣，再用生地黃汁浸泡生薑渣，曬乾，直到藥汁完全吸收，把以上十一味藥材混合，曬乾，研磨成末，用醋調和製成藥丸，空腹用薑湯送服。
大成的「交加散」，治療婦女營衛不通、經脈不調、腹部絞痛、氣多血少、結成腫塊、產後中風。
此方包含：生地黃、生薑（各五兩，各自研磨取汁）。
將兩種藥汁交互浸泡一晚，然後各自炒黃，直到藥汁完全吸收，然後研成末。一般腹痛，用酒送服三錢。產後更不可缺少此藥。