《女科證治準繩》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 身體骨節疼痛
〔大〕，婦人血風身體骨節疼痛者，由體虛氣血不調，為風所侵故也。其狀風邪在於皮膚肌肉，歷於骨節，邪氣與正氣交擊，故令疼痛也。
〔薛〕，東垣先生云：飲食失節，脾胃虛弱，乃血所生病，故口中津液不行，若火熱來乘土位，故肢體發熱作渴。若肝經血熱，用四物、（雜病虛勞。）羌活、黃芩、黃柏。肝經血虛，用逍遙散、（調經。）山梔、川芎。風濕兼痰，用四物、南星、半夏、羌活、蒼朮。風濕傷脾，用羌活勝濕湯。（雜病腰痛。）暑濕傷氣，用清燥湯。（雜病傷暑。）氣鬱肝脾，用四君、木香、枳殼、檳榔。胃氣受傷，用補只益氣湯。（雜病傷勞倦。）瘀血流注，用四物、桃仁、紅花。骨痛筋攣，用當歸沒藥丸。（木條。）倦怠無力，用補中益氣、羌活、川芎。一婦人自汗盜汗，發熱晡熱，體倦少食，月經不調，吐痰甚多，二年後遍身作痛，陰雨益甚。此氣虛而風寒所乘，用小續命湯疼痛頓止，又用補中益氣、加味歸脾三十餘劑，諸證悉愈。一婦人月經不調，且素有痛風，遇勞必作，用眾手重按痛稍止。此氣血俱虛，用十全大補（雜病虛勞。）加獨活而痛痊，用六味丸、（雜病虛勞。）逍遙散而經調。一婦人肢體作痛，面色痿黃，時或赤白，發熱惡寒，吐瀉食少，腹痛脅脹，月經不時，或如崩漏，或痰盛喘嗽，頭目眩痛，或五心煩熱，口渴飲湯，或健忘驚悸，盜汗無寐等證，臥床年許，悉屬肝脾虧損，氣血不足所致，用十全大補、加味歸脾兼服月餘，諸證悉痊。
白話文：
婦人血風身體骨節疼痛，是因為身體虛弱，氣血失調，被風邪侵襲所致。風邪侵犯皮膚肌肉，蔓延到骨節，邪氣與正氣交戰，所以會疼痛。飲食不節，脾胃虛弱，就會導致血虛，造成口乾舌燥。如果火熱上炎，就會引起肢體發熱口渴。如果肝經血熱，可以用四物湯、羌活、黃芩、黃柏治療。如果肝經血虛，可以用逍遙散、山梔、川芎治療。風濕兼痰，可以用四物湯、南星、半夏、羌活、蒼朮治療。風濕傷脾，可以用羌活勝濕湯治療。暑濕傷氣，可以用清燥湯治療。氣鬱肝脾，可以用四君湯、木香、枳殼、檳榔治療。胃氣受傷，可以用補益氣湯治療。瘀血流注，可以用四物湯、桃仁、紅花治療。骨痛筋攣，可以用當歸沒藥丸治療。倦怠無力，可以用補中益氣湯、羌活、川芎治療。
芎藭散，治婦人血風身體骨節疼痛，心膈壅滯，少思飲食。
川芎（一兩），赤茯苓（去皮），赤芍藥，酸棗仁（炒），桂心，當歸（去蘆），木香，牛膝（酒浸，各七錢半），羌活（去蘆），枳殼（去穰，麩炒），甘草（各半兩，炙），
上為㕮咀，每服三錢，水一大盞半，姜五片，煎至一大盞，去滓熱服，不拘時候。
海桐皮散，治婦人血風身體骨節疼痛。
白話文：
芎藭散是用來治療婦女血風導致的身體骨節疼痛、心膈壅滯、食慾不振的方劑。藥方包含川芎、赤茯苓、赤芍藥、酸棗仁、桂心、當歸、木香、牛膝、羌活、枳殼和甘草。每次服用三錢，用一大盞半水，加入五片薑，煎煮至一大盞，去渣熱服，不拘時間服用。此外，海桐皮散也可以治療婦女血風導致的身體骨節疼痛。
海桐皮，桂心，白芷，當歸（去蘆），漏蘆，川芎，羚羊角屑（各一兩），赤芍藥，沒藥（另研），川大黃（炒），木香，檳榔（各半兩），
上為細末，每服二錢，溫酒調下，不拘時。
虎骨散，治婦人血風攻疰，身體疼痛。
虎脛骨（一兩半，酥炙），麝香（二錢半，另研），桂心，川芎，海桐皮，當歸（去蘆），牛膝（酒浸），天麻，附子（炮，去皮臍），骨碎補，沒藥（另研），琥珀（另研，各一兩），羌活（去蘆），木香（各半兩），
白話文：
海桐皮、桂心、白芷、當歸（去蘆）、漏蘆、川芎、羚羊角屑（各一兩）、赤芍藥、沒藥（另研）、川大黃（炒）、木香、檳榔（各半兩），研成細末，每次服用二錢，溫酒調服，不拘時辰。此方名為虎骨散，用於治療婦女血風攻疰，身體疼痛。虎脛骨（一兩半，酥炙）、麝香（二錢半，另研）、桂心、川芎、海桐皮、當歸（去蘆）、牛膝（酒浸）、天麻、附子（炮，去皮臍）、骨碎補、沒藥（另研）、琥珀（另研，各一兩）、羌活（去蘆）、木香（各半兩）。
上為細末，入研藥令勻，每服二錢，溫酒調下，不拘時候，日進二服。
何首烏散，治婦人血風身體骨節疼痛，或手足麻痹，腰骻沉重，牽拽不隨，並皆治之。
何首烏，羌活（去蘆），當歸（炒，去蘆），赤箭，附子（炮，去皮臍），桂心，赤芍藥，芎藭，羚羊角屑（各七錢半），威靈仙，牛膝（酒浸，各一兩），防風（半兩，去蘆），
上為細末，每服二錢，豆淋酒調下，不拘時。
白話文：
將藥材磨成細粉，每次服用兩錢，用溫酒調服，不限時間，一天服用兩次。這方子可以治療婦女血風引起的全身骨節疼痛、手足麻痺、腰腿沉重、肢體牽拉不隨等症状。
通靈丸，治男子婦人手足疼痛，風走注痛不可忍。
白附子（炮），殭蠶（炒，各一兩），全蠍（半兩，炒），麝香（另研，一字）
上為細末，煉蜜和丸，如梧子大。每服二三十丸，溫酒送下，日進三服，不拘時。
當歸沒藥丸，治婦人血風血氣，腹脅刺痛，筋攣骨痹，手足麻木，皮膚瘙癢，並宜服之。
當歸（去蘆），五靈脂（炒，各一兩），沒藥（半兩，另研），
白話文：
通靈丸主治男子婦人手足疼痛，風寒入侵導致的劇烈疼痛。用白附子、殭蠶、全蠍、麝香等藥材製成丸藥，溫酒送服，一日三次，不限時間。
當歸沒藥丸則專治婦女因血風血氣導致的腹部脅肋刺痛、筋攣骨痹、手足麻木、皮膚瘙癢等症狀。用當歸、五靈脂、沒藥等藥材製成丸藥，溫酒送服，一日三次，不限時間。
上為細末，醋糊和丸如梧子大。每服三十丸，空心溫酒送下，生薑湯亦可，日進二服。
四生丸，治血風骨節疼痛，舉臂不起，行履艱難，遍身麻痹。
白殭蠶（炒），地龍（去土），白附子（生），五靈脂（炒），草烏頭（去皮尖，生，各等分），
上為細末，以米糊和丸，梧子大。每服二十丸，溫酒送下。或作末，酒調半錢亦可。日進二服，不拘時候。
羚羊角散，治血風身體疼痛，手足無力，心神壅悶。
白話文：
將藥材研磨成細末，用醋糊將藥末混合成梧子大小的丸子。每次服用三十丸，空腹時用溫酒送服，也可以用生薑湯送服，一天服用兩次。
四生丸用於治療血風引起的骨節疼痛，舉臂無力，行走困難，全身麻痺。
白殭蠶（炒過），地龍（去除泥土），白附子（生），五靈脂（炒過），草烏頭（去除尖端，生，各等份），
將藥材研磨成細末，用米糊將藥末混合成梧子大小的丸子。每次服用二十丸，用溫酒送服。也可以將藥材研磨成粉末，用酒調和半錢服用。一天服用兩次，不受時間限制。
羚羊角散用於治療血風引起的全身疼痛，手足無力，心神鬱悶。
羚羊角屑，酸棗仁（炒），生乾地黃，檳榔（各一兩），五加皮，防風，赤芍藥，當歸，骨碎補（炒去毛），海桐皮，川芎（各七錢半），甘草（半兩），
上為末，每服二錢，溫酒調下。
羌活勝濕湯，治頭痛，脊痛腰似折，項似拔。
羌活，獨活（各一錢），藁本，防風，甘草（炙，各半錢），蔓荊子，川芎（各二分），
上水煎服。如身重腰沉沉然，是濕熱也，加黃柏（一錢），附子（半錢），蒼朮（二錢。）
白話文：
羚羊角屑、酸棗仁（炒）、生地黃、檳榔（各一兩）、五加皮、防風、赤芍藥、當歸、骨碎補（炒去毛）、海桐皮、川芎（各七錢半）、甘草（半兩），將這些藥材研磨成粉末。每次服用二錢，用溫酒調服。
羌活勝濕湯用於治療頭痛、脊柱疼痛、腰部像要斷裂、脖子像要被拉扯的感覺。
羌活、獨活（各一錢）、藁本、防風、甘草（炙，各半錢）、蔓荊子、川芎（各二分），將這些藥材用水煎服。如果身體沉重、腰部沉重，這是濕熱造成的，可以加入黃柏（一錢）、附子（半錢）、蒼朮（二錢）。