王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之二 (6)

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卷之二 (6)

1. 顛狂

〔大〕,夫婦人顛狂病者,由血氣虛,受風邪所為也。人稟陰陽之氣而生,而風邪入並於陰則為顛,入並於陽則為狂。陰之與陽,有虛有實,隨其虛時,為邪所並則發也。顛者卒發,意不樂,直視仆地,吐涎沫,口喎目急,手足撩戾,無所覺知,良久乃蘇。狂者少臥不飢,自高賢也,自辨智也,自貴倨也,妄笑好歌樂,妄行不休,故曰顛狂也。《素問》云:陽厥狂怒,飲以鐵落。狂怒出於肝經,肝屬木,鐵落,金也,以金制木之意。予嘗治一女人眼見鬼物,言語失常,循衣直視。眾醫多用心藥治之無效。予投養正丹二帖,煎乳香湯送下,以三生飲佐之立愈。又一男子亦曾病此證,亦用此藥收效。且養正丹與《百一方》抱膽丸無異,抱膽丸內無硫黃,有乳香也。

〔薛〕,劉宗厚先生云:有在母腹中受驚者,或有聞大驚而得者。蓋驚則神不守舍,舍空則痰涎歸之。或飲食失節,胃氣有傷,痰停胸膈而作,當尋火、尋痰、固元氣。若頑痰膠固上膈,必先用吐法,若在腸胃,亦須下之。竊謂此證,若因元氣虛弱,或痰盛發熱等,皆是虛象,如慢驚證,無風可祛,無痰可逐,但補脾胃,生氣健旺,神智自清,痰涎自化。若誤用辛散祛逐腦麝之劑,必為敗證。一婦人素清苦,因驚而顛,或用風痰等藥愈甚。余用參、耆、歸、術濃煎,佐以薑汁、竹瀝,服三斤余方愈。

防風散,治婦人風邪顛狂,或啼泣不止,或歌笑無度,或心神恐懼,或言語失常。

防風茯神(去木),獨活人參遠志(去心),龍齒(研),菖蒲(去毛),石膏牡蠣(各一兩),秦艽禹餘糧,桂心(各半兩),甘草(七錢半),蛇蛻(一尺,炙)

上為粗末,每服三錢,水一盞半,煎七分,去滓溫服。

又方,羚羊角(屑),人參,生乾地黃(各七錢半),獨活,遠志(去心),菖蒲(去毛),防風(各半兩),茯神(去木),石膏,麥門冬(去心),龍齒(別研),白鮮皮(各一兩),

上為粗末,每服三錢,水煎,溫服無時。

牛黃清心丸亦可用。(方見雜病中風。)

余詳雜病本門。

2. 血風煩悶

〔大〕,婦人血風煩悶者,由腑臟勞傷,血氣虛而風邪入之,搏於血脈,使氣不通而痞澀,則生於熱,或肢節煩疼,口乾少臥,皆因虛弱而氣血壅滯,故煩悶也。

〔薛〕,前證多屬肝脾血虛發熱,宜參照前寒熱方論主治。

酸棗仁散,治婦人血風煩悶,四肢疼痛,心神多躁,飲食減少,並皆治之。

酸棗仁赤芍藥,赤茯苓(去皮),當歸(去蘆),紅花子,生乾地黃羚羊角(屑,各七錢半),防風(去叉),羌活(去蘆),牛膝(酒浸),芎藭,桂心,地骨皮麥門冬(去心),甘草(各半兩,炙)

上為㕮咀,每服八錢,水一中盞半,生薑七片,薄荷七葉,煎至一大盞,去滓溫服,不拘時。

紫石英散,治婦人血風煩悶,心神恍惚,睡臥不安。

紫石英(一兩),茯神(去木),麥門冬(去心),人參(去蘆),遠志(去心),酸棗仁,當歸(去蘆),黃芩(各七錢半),羚羊角(屑),防風(去蘆),黃耆(各半兩),甘草(炙,二錢半),

上為㕮咀,每服五錢,水一中盞半,生薑五片,棗二枚,煎至一大盞,去滓溫服,不拘時。

當歸散,治婦人血風潮熱。

當歸(去蘆,二兩),芍藥,玄胡索,熟地黃(各一兩),大黃(蒸,七錢半),桂心(半兩),甘草(炙,二錢半),

上為細末,每服一錢,水一盞,入干胭脂一錢,同煎至六分,去滓,食後溫服。

赤芍藥散,治婦人氣血不和,心胸煩悶,不思飲食,四肢少力,頭目昏眩,身體疼痛。

牡丹皮,白茯苓,赤芍藥,白芷,甘草(各二兩),柴胡(一兩半),

上為細末,每服二錢,水一盞,生薑一片,棗一枚,同煎至七分,溫服,食後、臨臥。