王肯堂

《女科證治準繩》~ 卷之五 (32)

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卷之五 (32)

1. 吹奶

〔大〕,產後吹奶者,因兒吃奶之次,兒忽自睡,呼氣不通,乳不時泄,蓄積在內,遂成腫硬,壅閉乳道,津液不通,傷結疼痛。亦有不癢不痛,腫硬如石,名曰吹奶。若不急治,腫甚成癰。產後吹奶,最宜急治,不爾結癰,逮至死者。速服皂角散、栝蔞散,敷以天南星散,以手揉之則散矣。

〔薛〕,前證用藥,切不可損其氣血。余詳外科乳癰條。栝蔞散方

乳香(一錢,研),栝蔞實(一個),研勻,溫酒煎服。

天南星

南星(為末),溫湯調,以鵝翎蘸塗患處。

皂角散

歌曰:婦人吹奶治如何?皂角燒灰蛤粉和,熱酒一杯調八字,須臾揉散笑呵呵。

治奶結硬疼痛。

百藥煎為細末,每服三錢,酒一盞,煎數沸,熱服。

乳硬作痛

桑葉生研,以米飲調,攤紙花貼腫處。

《補遺》治產後吹奶,結實腫痛。

陳皮(一兩),甘草(一錢),

水二碗,煎至一碗,分兩服。次用荊芥羌活獨活煎湯熏洗,即散。

2. 妒乳

夫妒乳者,由新產後兒未能飲之,及乳不泄,或乳脹捏其汁不盡,皆令乳汁蓄結,與血氣相搏,即壯熱大渴引飲,牢強掣痛,手不得近是也。初覺便知以手捋捏去汁,更令旁人助吮引之,不爾,或作瘡有膿,其熱勢盛,必成癰也。輕則為吹乳、妒乳,重則為癰。雖有專門,不可不知。

連翹湯,治產後妒乳並癰。

連翹升麻芒硝玄參,芍藥,白蘞防風射干大黃杏仁甘草(各一錢),

上作一服,水二盅,煎至一盅,食後服。

療產後婦乳初結脹不消,令敗乳自退方

栝蔞(一個,半生半炒),大粉草(一寸,半生半炙),生薑(一塊,半生半煨)

上同銼,用酒一碗,煮取一盞,去渣服之。其痛一會不可忍,即搜去敗乳,臨臥再一服,順所患處乳側臥於床上,令其藥行故也。

療產後吹乳作癰。

葵莖及子

上搗篩為散,酒服方寸匕,即愈。

又方,雞屎干為末,酒服方寸匕,須臾三服愈。

又方,皂角十條,以酒一升,揉取汁,消石半兩,煎成膏敷之。

療乳腫將次結成癰方。

上以馬溺塗之立愈。

《補遺》療產後吹奶、妒奶,但未結成癰,或成癰未作有膿者。

蔓荊子搗爛酒服,仍以渣敷患處。

又方,用赤小豆酒研爛,溫酒服;滓封患處。

又方,仙人掌草一握,小酒糟一塊,生薑一大塊,同研爛,入桂末少許炒,酒服留滓罨患處。

《集驗》論曰:凡婦人女子,乳頭生小淺熱瘡,搔之黃汁出,浸淫為長,百種療不瘥者,動經年月,名為妒乳病。婦人飲兒者,乳皆欲斷,世謂苟抄乳是也。宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之,敷二物飛烏膏及飛烏散佳。始作者可敷以黃芩漏蘆散黃連胡粉散並佳。

赤龍皮湯

槲皮(三升,切)

上以水一斗,煮五升,夏冷用,秋冬溫之,分以洗乳。

天麻

天麻草(五升,切)

上以水一斗半,煎取一斗,隨寒溫分洗乳以殺癢也。此草葉如麻葉,冬生,夏著花,赤如鼠尾花。亦以洗浸淫黃爛熱瘡、癢疽、濕陰蝕瘡、小兒頭瘡,洗畢敷膏散。

烏膏散方

用燒硃砂水銀上黑煙(名維粉者三兩,熬令焦燥),礬石(三兩,燒粉)

上二味,以絹篩細,以甲煎和之,令如脂,以敷乳瘡,日三。作者不須和,有汁自著可用散。亦敷諸熱瘡,黃爛浸淫汁瘡,蜜瘡,丈夫陰蝕癢濕,諸小兒頭瘡,疳蝕,口浸淫瘡,蝸瘡等,並以此敷之。

黃連胡粉膏散方

黃連(二兩),胡粉(二兩半),水銀(一兩,同研令消散)

上三味,搗黃連為末,三物相和,皮裹熟挼之,自和合也。縱不成一家,且得水銀細散人粉中,以敷乳瘡,諸濕癢、黃爛肥瘡。若著甲煎為膏,《千金》同。

《補遺》婦人乳頭小淺瘡爛癢。以芙蓉花或葉乾為末,摻之。又有婦人乳頭裂痛,取秋後冷落茄子花裂開者,陰乾燒存性,水調塗之。