《女科證治準繩》~ 卷之二 (32)
卷之二 (32)
1. 飛屍血厥
焰硝（半兩），硫黃（一兩），
上細研，分三服，酒調灌下，如人行五里，又進一服。不過三服即蘇。
白話文：
將焰硝（半兩）和硫黃（一兩）磨成細末，分成三份，用酒調和後灌服。等同於人走了五里路後，再服用第二份。服用不超過三份就會恢復正常。
2. 瘛瘲
〔薛〕，《醫藥綱目》云：瘛者筋脈急也，瘲者筋脈緩也。急則引而縮，緩則縱而伸。或縮或伸，動而不止者，名曰瘛瘲，俗謂之發搐是也。凡癲癇、風痙、破傷風三證，皆能瘛瘲。但癲癇則仆地不省，風痙瘛瘲則角弓反張，破傷風瘛瘲則有瘡口。竊謂瘛者屬肝經風熱血燥，或肝火妄動血傷，瘲者屬肝經血氣不足，或肝火汗多亡血，以致手足伸縮不已，抽搐不利。若因風熱血燥，用羚羊角散（妊娠痙。）加釣藤、山梔。若肝火妄動，用加味四物湯（即四物加柴胡、丹皮、山梔。）加釣藤鉤、山梔。若肝經血氣不足，用八珍湯（即雜病虛勞門八物湯。）加釣藤鉤、山梔。若肝火亡血，用加味逍遙散（調經。）加釣藤鉤、山梔。如不應須用六味丸（雜病虛勞。）以補腎水，生肝木為主，佐以前劑治之。若其脈長弦者，是肝之本脈，則易治。其脈短澀者，是肺金克肝木也，則難治。其面色青中見黑者，是水生木也，當自愈。青中見白者，是金剋木也，必難愈。一婦人素口苦，月經不調，或寒熱，妊娠五月，兩臂或拘急、或緩縱，此肝火傷血所致也，用四物加柴胡、山梔、丹皮、釣藤鉤而愈。一妊婦因怒寒熱頸項動掉，四肢抽搐，此肝火血虛風熱，用加味逍遙加釣藤鉤，數劑痊。
白話文：
【抽搐】
根據《醫藥綱目》的記載：抽搐中的'瘛'指的是筋脈緊繃，'瘲'則是筋脈鬆弛。緊繃會導致肌肉收縮，鬆弛則會使肌肉延展。這種時而收縮時而延展，且持續不斷的現象，被稱為抽搐，民間常稱之為發作性抽搐。癲癇、風痙、破傷風這三種疾病都可能伴隨抽搐的症狀。其中，癲癇患者發作時會倒地失去意識；風痙抽搐時，身體會呈現角弓反張的姿態；破傷風抽搐的患者，則在患部有傷口。
據我理解，筋脈緊繃的'瘛'是因為肝臟循環系統風熱血燥，或是肝火無端活動導致血液受損；而筋脈鬆弛的'瘲'則是由於肝臟循環系統血液氣息不足，或是肝火過旺，汗液過多導致血液流失，因而手腳無法停止的伸縮，抽搐不順暢。
如果是由於風熱血燥引起，可以使用羚羊角散，並添加釣藤和山梔。若是由於肝火無端活動，可使用加味四物湯，即四物湯加上柴胡、丹皮、山梔，再添加釣藤鉤和山梔。若是肝臟循環系統血液氣息不足，可使用八珍湯，即八物湯加上釣藤鉤和山梔。若肝火導致血液流失，可用加味逍遙散，即調經湯加上釣藤鉤和山梔。如果以上療法效果不佳，可考慮使用六味丸，以補充腎臟的水分，促進肝臟的活力。
若患者的脈搏呈長弦形，這是肝臟的基本脈象，治療相對容易。反之，若脈搏短澀，顯示肺臟的金氣正在剋制肝臟的木氣，治療較為困難。若患者臉色青中帶黑，表示水氣正在滋養木氣，病情有望自行康復。反之，若臉色青中帶白，表示金氣正在剋制木氣，病情難以好轉。
有一個婦女平時常感到口苦，月經不調，偶爾會有寒熱感，在懷孕五個月後，雙臂時而緊繃，時而鬆弛，這是肝火傷害血液所導致的，使用四物湯加上柴胡、山梔、丹皮、釣藤鉤後病情好轉。另一名懷孕婦女因情緒激動導致寒熱感，頸項晃動，四肢抽搐，這是肝火與血虛風熱的結果，使用加味逍遙散加上釣藤鉤後，多次服用後病情痊癒。