《女科證治準繩》~ 卷之二 (34)
卷之二 (34)
1. 顫振
獨活，地骨皮，細辛，芎藭，菊花（甘味者），防風（去叉），甘草（炙，等分），
上為粗末，每服三錢，水盞半，煎至一盞，去滓，煎取清汁六分，入竹瀝少許，再煎一二沸，食後溫服，日二服。
世傳茯苓丸，治手臂抽牽，或戰掉不能舉物，服此藥立愈。又治脾氣虛弱，痰邪相搏，停伏中脘，以致臂內筋脈攣急而痛。
茯苓，半夏（薑製，各二兩），枳殼（麩炒，半兩），風化朴硝（一兩），
上為末，薑汁糊丸桐子大。每服二十丸，食後薑湯下。
白話文：
顫振
將獨活、地骨皮、細辛、川芎、甘菊花、防風（去除分叉部分）、炙甘草，各取相同分量，混合磨成粗末。每次服用三錢，加入一碗半的水，煎煮至剩下一碗，濾去藥渣，取清澈藥汁六分，加入少量竹瀝，再稍微煎煮一兩次，飯後溫服，每日服用兩次。
相傳的茯苓丸，能治療手臂抽筋，或是顫抖無力無法拿取東西的狀況，服用此藥後會立即見效。也可以治療因脾氣虛弱、痰邪相互作用，停留在中脘部位，導致手臂內筋脈攣縮疼痛的病症。
取茯苓、薑製半夏各二兩，麩炒枳殼半兩，風化朴硝一兩，將以上藥材磨成粉末，用薑汁調成糊狀，搓成桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，飯後用薑湯送服。
2. 驚悸
（失血心神不安）
婦人血風驚悸者，是風乘於心故也。心藏神為諸臟之主，若血氣調和，則心神安定。若虛損則心神虛弱，致風邪乘虛襲之，故驚而悸動不定也。其驚悸不止，則變惚恍而憂懼也。（排風湯亦可用。）
〔薛〕，丹溪先生云：驚悸者，血虛用硃砂安神丸。痰迷心竅用定志丸。怔忡者屬火
屬痰，思慮便動者屬虛，時作時止者火動也。假如病因驚而到驚，則神出其舍，痰乘而入矣。蓋人之所主者心，心之所養者血，心血一虛，神氣不守，此驚悸之所由生也。治當調養心血，和平心氣而已。金氏婦暑月赴筵，因坐次失序，自愧成病，言語失倫，兩脈弦數。予曰：當補脾導痰清熱。不信，以數巫者噴水咒之而死。或謂病既無邪，以邪治之，何至於死？予曰：暑月赴筵，外受蒸熱，辛辣適口，內傷鬱熱，而況舊有積痰，加之愧悶，其痰愈盛。又驚以法尺，益驚其神而氣血不寧，噴以法水，閉其肌膚而汗不得泄，內燔則陰既銷而陽不能獨立，不死何待？故滑伯仁先生云：若膽氣虛寒，用茯神湯。膽氣實熱，用酸棗仁丸。心氣虛熱，用定志膏、茯苓補心湯。心氣實熱，用硃砂安神丸、茯神散。文學歸云橋內人，月事不及期，忽崩血昏憒，發熱不寐，或謂血熱妄行，投以寒劑益甚。或謂胎成受傷，投以止血，亦不效。余曰：此脾氣虛弱無以統攝故耳，法當補脾而血自止，用補中益氣湯（雜病傷勞倦。）加炮姜，不數劑而驗。惟終夜少寐驚悸，別服八物湯不效。余曰：雜矣，乃與歸脾湯（雜病健忘，）加炮姜以補心脾，遂如初。，一婦人勞則心跳怔忡，寒熱往來，用歸脾湯為主，佐以八珍湯，諸證漸愈，又用加味逍遙散、寧志丸而安。後復作，服歸脾、定志二藥即愈。一婦人患驚悸怔忡，日晡發熱，月經過期，飲食少思，用八珍湯加遠志、山藥、酸棗仁，三十餘劑漸愈，佐以歸脾湯全愈。後因勞發熱，食少體倦，用補中益氣湯。又因怒，適月經，去血不止，前證復作，先以加味逍遙散熱退經止，又用養心湯治之而痊。一婦人驚悸怔忡無寐，自汗盜汗，飲食不甘，怠惰嗜臥，用歸脾湯而愈。至年餘懷抱鬱結，患前證兼衄血、便血，仍用前湯而愈。
茯神散，治婦人血風，五臟大虛，驚悸。安神定志。
茯神（去木），人參（去蘆），龍齒（另研），獨活（去蘆），酸棗仁（各一兩，微炒），防風（去蘆），遠志（去心），桂心，細辛（去苗），白朮（去蘆，各七錢半），甘草（炙），乾薑（炮，各半兩），
上㕮咀，每服五錢，水一中盞半，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時候。
龍齒丸，治婦人血風上攻，心神恍惚驚悸，眠臥不安。
白話文：
驚悸
婦人因失血導致心神不安而驚悸，是因為風邪侵犯心臟。心臟藏神，為五臟之主，若氣血調和，則心神安定。但若身體虛損，心神就會虛弱，導致風邪乘虛而入，引起驚悸不安。驚悸不止，則會神志恍惚，憂慮恐懼。（排風湯也可使用。）
薛氏（薛己）引用丹溪先生（朱丹溪）的觀點：驚悸若因血虛引起，可用硃砂安神丸；若因痰迷心竅導致，則用定志丸。怔忡（心悸不安）若屬火或痰，思慮過多而心悸則屬虛，時而發作時而停止則屬火邪。如果病因是受驚嚇，導致神魂不安，痰邪乘虛而入。人體的根本是心臟，心臟的營養來源是血液，心血虛弱，神氣失守，就會產生驚悸。治療應當調養心血，使心氣平和即可。金氏婦人夏季參加宴席，因座位安排失序而自責，因此生病，言語錯亂，脈象弦數。我說：應該健脾化痰，清熱解暑。她不信，反而找巫師做法，噴水念咒，結果因此喪命。有人問：既然她病沒有外邪，為何用邪術治療反而致死？我說：夏季赴宴，外受暑熱，飲食辛辣，內傷鬱熱，況且她本來就有積痰，加上自責憂悶，痰邪更盛。又用尺子驚嚇她，更使神魂驚懼，氣血紊亂，巫師噴水，又阻塞皮膚，汗液無法排出，內熱鬱積，陰液耗損，陽氣不能獨存，不死才怪！所以滑伯仁先生說：若膽氣虛寒，用茯神湯；膽氣實熱，用酸棗仁丸；心氣虛熱，用定志膏、茯苓補心湯；心氣實熱，用硃砂安神丸、茯神散。文學歸云橋內人，月經未到期卻突然大量出血，昏迷，發熱失眠。有人說她血熱妄行，用寒涼藥物反而更嚴重；有人說胎兒受損，用止血藥物也不見效。我說：這是脾氣虛弱，不能統攝血液所致，治療應當補益脾氣，則出血自然會停止，於是用了補中益氣湯（治療雜病、勞傷、倦怠）加炮姜，幾劑藥就見效。只是她整夜少眠驚悸，服用八物湯卻無效。我說：病情複雜，於是給她服用歸脾湯（治療雜病、健忘）加炮姜，以補益心脾，病情很快痊癒。一位婦人勞累則心跳怔忡，寒熱往來，我用歸脾湯為主，佐以八珍湯，諸症逐漸好轉，又用加味逍遙散、寧志丸，病情痊癒。後來復發，服用歸脾湯、定志丸即愈。一位婦人患驚悸怔忡，午後發熱，月經推遲，飲食減少，思慮減少，我用八珍湯加遠志、山藥、酸棗仁，三十多劑藥後症狀漸輕，再用歸脾湯痊癒。後來因勞累發熱，食慾減少，身體疲倦，我用補中益氣湯治療。又因生氣，正值月經期，出血不止，舊症復發，先用加味逍遙散清熱退經止血，再用養心湯治療而痊癒。一位婦人驚悸怔忡，失眠，自汗盜汗，飲食不香，懶惰嗜睡，用歸脾湯而愈。一年後，因鬱結在心，舊症復發，並伴有鼻出血、便血，仍用之前的歸脾湯而愈。
茯神散：治療婦人血風，五臟虛弱，驚悸，安神定志。
組成：茯神（去木）、人參（去蘆）、龍齒（另研）、獨活（去蘆）、酸棗仁（各一兩，微炒）、防風（去蘆）、遠志（去心）、桂心、細辛（去苗）、白朮（去蘆，各七錢半）、甘草（炙）、乾薑（炮，各半兩）
用法：上藥研細，每服五錢，用水一中盞半煎至一大盞，去渣溫服，不拘時辰。
龍齒丸：治療婦人血風上攻，心神恍惚驚悸，睡眠不安。