《婦科心法要訣》~ 胎前諸證門 (2)
胎前諸證門 (2)
1. 子腫、子氣、子滿、脆腳、皺腳證治
妊娠腫滿與子氣，水氣濕邪脾肺間，水氣浸胎喘難臥，濕氣傷胎脹難堪，均宜茯苓導水①治，香瓜檳腹四苓攢，桑砂蘇陳脹加枳，腿腳防己喘葶添。
附方：
①茯苓導水湯：茯苓，檳榔，豬苓，縮砂，木香，陳皮，澤瀉，白朮，木瓜，腹皮，桑白皮，蘇梗（各等分）
白話文：
孕婦腫脹，可能是水氣、濕邪影響脾肺所致，導致水氣浸泡胎兒，呼吸困難，難以平躺；濕氣傷害胎兒，腹部脹痛難受。這些情況都適合用茯苓利水來治療。可以用茯苓、香瓜、檳榔、豬苓、縮砂、陳皮、澤瀉、白朮、木瓜、腹皮、桑白皮、蘇梗等藥物組成方劑，若腿腳浮腫，可加防己；若喘不過氣，可加葶藶。
上，加姜煎服。脹加枳殼；喘加苦葶藶子；腿腳腫加防己。
白話文：
以上方劑為基礎，加入生薑一起煮來服用。如果腹脅部有脳脷、胸悶等症狀，可以再加上枳殼一同使用；如果有氣短、呼吸困難的情況，則可加上苦葶藶子；若腿部和足部出現水腫現象，則可再添加防己。
2. 子煩證治
孕婦時煩名子煩，胎熱乘心知母①痊，子芩知麥苓耆草，犀熱參虛膏渴煎。
附方：
①知母飲：知母，麥冬，甘草（各五錢），黃耆，子芩，赤苓（各七錢半）
上㕮咀，每服四錢，水煎，去滓入竹瀝一兩溫服。
白話文：
孕婦懷孕期間，常常感到心煩意亂，這是因為胎熱上衝導致心火旺盛，可用知母清熱降火，配合子芩、知母、麥冬、黃耆、赤苓等藥材，再加入犀角清熱解毒，參鬚補氣養陰，以治療孕婦的煩躁、口渴等症狀。
3. 子懸胎上逼心證治
胸膈脹滿子懸名，喘甚由胎上逼心，紫蘇飲①用歸芎芍，陳腹蘇甘虛入參。
附方：
①紫蘇飲：當歸，川芎，白芍（各二兩），陳皮，蘇梗葉，大腹皮（各一兩），甘草（五錢，炙），人參（量虛實用）
上㕮咀，每服五錢，生薑五片，水煎，去滓服，日進二服。有熱加黃芩、竹茹；心煩加羚羊角；有食加神麯、山楂。
白話文：
患者胸膈脹滿，像有東西懸掛著，呼吸困難，像是胎氣上衝逼迫心臟。可以用紫蘇飲，方劑包括當歸、川芎、白芍、陳皮、蘇梗葉、大腹皮、甘草、人參。將藥材研磨成粉末，每次服用五錢，加生薑五片，水煎服，每日兩次。若有熱症，可加黃芩、竹茹；心煩者可加羚羊角；有食積者可加神麴、山楂。
4. 子癇證治
暴僕抽搐不識人，須臾自醒子癇名，羚羊角散①防獨杏，五加棗草薏苡仁，茯苓木香羚羊角，抽搐鉤藤湯②寄生，人參茯神歸桔梗，口喎肢廢中風成。
附方：
①羚羊角散：羚羊角（鎊），獨活，酸棗仁，五加皮，防風，薏苡仁，杏仁，當歸，川芎，茯神（去木，各五分），甘草，木香（各二分）
白話文：
病人突然抽搐、神志不清，過一會兒又自己醒過來，這是子癇症。可以用羚羊角散預防這種病症，藥材包括獨活、酸棗仁、五加皮、防風、薏苡仁、杏仁、當歸、川芎、茯苓、甘草和木香。如果已經出現抽搐，可以用鉤藤湯治療，藥材包括寄生、人參、茯苓、桔梗。如果病人嘴歪、肢體無力，就可能是中風了。
上㕮咀，加生薑五片，水煎服。
②鉤藤湯：鉤藤鉤，當歸，茯神，人參（各一兩），苦桔梗（一兩五錢），桑寄生（五錢）
上㕮咀，每服四錢，水煎，去滓，溫服無時，忌豬肉菘菜。煩熱加石膏二兩半；臨產月加桂心一兩。
白話文：
將生薑五片加水煎服。
鉤藤湯由鉤藤、當歸、茯神、人參各一兩，苦桔梗一兩五錢，桑寄生五錢組成。每次服用四錢，水煎去渣，溫服，不限時間。忌食豬肉和菘菜。發燒加石膏二兩半；臨產時加桂心一兩。
5. 子嗽證治
妊娠咳嗽名子嗽，陰虛痰飲感風寒。痰飲二陳加枳桔①；風寒桔梗湯②可安，紫蘇桔梗麻桑杏，赤苓天冬合貝前。久嗽陰虛宜清潤，麥味地黃湯③自痊。
附方：
①枳桔二陳湯：陳皮，半夏，茯苓（各二錢），甘草（五分炙），枳殼，桔梗（各一錢）
白話文：
懷孕期間咳嗽，叫做子嗽，可能是陰虛、痰飲或感風寒引起的。如果是痰飲，可以用二陳湯加枳殼和桔梗；如果是風寒，可以用桔梗湯；也可以用紫蘇、桔梗、麻黃、桑白皮、杏仁、赤苓、天冬和貝母。如果咳嗽時間長，屬於陰虛，就要用清潤的方法，可以用麥味地黃湯治療，慢慢就會好。
上銼，姜煎服。
②桔梗湯：天冬（去心），赤苓（各一錢），桑皮，桔梗，紫蘇（各五分），麻黃（三分，去節），貝母，人參，甘草（炙，各二分）
上銼，加生薑，水煎服。一方加杏仁無貝母。
③麥味地黃湯：熟地（四錢），山萸肉（二錢），山藥（二錢），澤瀉，茯苓，丹皮（各一錢五分），麥冬（二錢）五味子（十二粒）
上銼，水煎服。
白話文：
①使用銼刀將薑切片，然後用水煮沸後飲用。
②桔梗湯：取天冬（去除中心部分），赤苓（各一份錢），桑皮，桔梗，紫蘇（各五十分之一份），麻黃（三分之二份，去除節），貝母，人參，甘草（炙烤後，各二十分之一份）。將所有材料一起使用銼刀切碎，加入生薑，加水煮沸後飲用。另有一種配方在貝母的基礎上加上杏仁。
③麥味地黃湯：熟地（四份錢），山萸肉（二份錢），山藥（二份錢），澤瀉，茯苓，丹皮（各一分半錢），麥冬（二份錢），五味子（共十二個）。將所有材料一起使用銼刀切碎，加水煮沸後飲用。