《婦科心法要訣》~ 胎前諸證門 (1)
胎前諸證門 (1)
1. 胎前總括
妊娠胎前病惡阻，胞阻腫滿氣煩懸，癇嗽轉胞與子淋，激經胎漏胎不安，小產死胎胎不長，子喑臟躁鬼胎連，余病當參雜症治，須知刻刻顧胎原。
白話文：
懷孕期間可能會出現噁心、腹脹、浮腫、情緒焦慮等症狀，也可能會有咳嗽、尿頻和出血的情況。如果孕期流血或胚胎發育不良，也有可能導致早產或是胎兒死亡。此外，還可能伴隨著聲音嘶啞、神志不清以及疑似被附身等情況。這些病症應該要根據具體病情來治療，同時也要時時關注母體及胎兒的安全。
2. 惡阻總括
噁心嘔吐名惡阻，擇食任意過期安，重者須藥主胃弱，更分胎逆痰熱寒。
白話文：
懷孕初期常見的症狀有噁心想吐、甚至會嘔吐，這被稱為「惡阻」。如果只是輕微的噁心感，在孕期後期通常可以自然改善；但如果症狀嚴重，可能是因為脾胃虛弱所引起，需要使用草藥治療。此外，還需根據病情區分是因胎氣上逆、痰濕或寒邪引起的症狀來進行對應治療。
3. 惡阻證治
胎氣阻逆惟嘔吐，無他兼症保生湯①，砂術香附烏陳草，量加參枳引生薑。
附方：
①保生湯：人參，甘草（各二錢半），白朮，香附子，烏藥，橘紅（各五錢）
上銼，每服三錢，姜五片，煎服。
痰飲惡阻吐痰水，煩眩加味六君湯①，枇杷藿香旋縮枳，熱秘芩軍寒桂姜。
白話文：
懷孕期間，如果胎氣逆流導致嘔吐，沒有其他併發症，可以用保生湯來調理。方劑包括砂仁、香附、烏陳草，可以適量添加人參、枳實和生薑。
保生湯的組成：人參、甘草各二錢半，白朮、香附子、烏藥、橘紅各五錢。
將藥材切碎，每次服用三錢，加入五片薑片，煎水服用。
如果懷孕期間有痰飲阻塞，伴隨嘔吐痰水、頭昏眼花等症狀，可以服用加味六君湯。方劑中加入枇杷、藿香、旋覆花、枳實，針對熱秘症狀添加黃芩，針對寒症添加桂枝和薑。
附方：
①加味六君湯：人參，白朮（土炒），茯苓，陳皮，半夏（各一錢五分制），甘草（五分，炙），藿香葉，枇杷葉（各一錢，炙），砂仁，枳殼（各八分，炒）
上銼，加生薑煎服。
熱阻惡食喜涼漿，心煩憒悶溫膽湯①，橘半茯甘與枳朮。更加芩連蘆麥姜。
白話文：
附方：
① 加味六君湯：
- 人參，白朮（土炒），茯苓，陳皮，半夏（各一錢五分）
- 甘草（五分，炙）
- 藿香葉，枇杷葉（各一錢，炙）
- 砂仁，枳殼（各八分，炒）
將以上藥材研磨成粉，用生薑水煎服。
熱阻惡食喜涼漿，心煩憒悶溫膽湯①，橘半茯甘與枳朮。更加芩連蘆麥姜。
意思是：如果患者出現熱阻、惡食、喜歡喝冷飲，心煩意亂，則可以服用溫膽湯①，其中包含橘皮、半夏、茯苓、甘草、枳殼、白朮，再加入黃芩、黃連、蘆根、麥冬、生薑。
附方：
①加味溫膽湯：陳皮，半復（制），茯苓（各一錢），甘草（五分，炙），枳實，竹茹，黃芩（各一錢），黃連（八分），麥冬（二錢），蘆根（一錢）
上銼，薑棗煎服。
白話文：
附方：
加味溫膽湯
藥材：
- 陳皮：半錢
- 半夏（制）：一錢
- 茯苓：一錢
- 甘草（炙）：五分
- 枳實：一錢
- 竹茹：一錢
- 黃芩：一錢
- 黃連：八分
- 麥冬：二錢
- 蘆根：一錢
用法：
將以上藥材研磨成細末，用薑片和紅棗煎水服用。
4. 胞阻總括
妊娠腹痛名胞阻，須審心腹少腹間，傷食心胃胎腰腹，少腹胞寒水尿難。
白話文：
懷孕後出現腹部疼痛的情況被稱為“胞阻”，需要注意的是心臟、腹部和下腹部之間是否有問題。可能是因為食物消化不良導致的心胃不適或腰部和腹部疼痛；也有可能是因為宮寒或者小便困難引起的下腹部疼痛。
5. 胞阻證治
心胃痛多傷食滯，蒼樸陳甘①果枳曲，便秘加軍倍甘草，胎動延胡四物②宜。
附方：
①加味平胃散：厚朴（薑汁炒），蒼朮（米泔浸炒），陳皮，甘草（炙），人參（各一錢）
上為末，每服三錢，加姜煎。
②延胡四物湯：當歸，川芎，白芍，熟地（各七錢五分）延胡索（二兩，酒煮）
白話文：
心胃疼痛多半是飲食積滯引起的，可以用厚朴、蒼朮、陳皮、甘草、枳實、曲麥來調理，若有便秘，可以加倍甘草的用量；孕婦胎動不安可以用延胡索、當歸、川芎、白芍、熟地來治療。
上銼，水煎服。
腹腰痛甚防胎墮，膠艾四物①杜酒蔥，外邪宜加羌獨活，內熱便秘蜜硝②攻。
附方：
①加味膠艾四物湯：當歸，熟地，阿膠，白芍（各二錢），杜仲（一錢五分），川芎，蘄艾（各八分）
上加蔥白三寸、大豆淋酒煎服。
②蜜硝煎：蜂蜜，芒硝
上煎溶化服。
白話文：
將藥材研磨成粉末，用水煎煮後服用。腹痛腰痛嚴重，要小心胎兒滑落，可用膠艾四物湯加杜仲酒和蔥，若有外邪侵襲，應加入羌活，內熱便秘則用蜂蜜和芒硝煎服。
胞血受寒少腹疼，參吳膠艾草歸芎①；尿澀熱甚導赤散②，木通生地甘草靈；水盛陽虛五苓③效，朮澤肉桂茯豬苓。
附方：
①加味芎歸飲，川芎（二錢），當歸（五錢），人參（一錢），吳茱萸（五分），阿膠（二錢），蘄艾（八分），甘草（五分炙）
上銼，水煎服。
②導赤散：生地（三錢），木通（二錢），甘草梢（一錢）
白話文：
肚子痛可能是因為寒氣入侵，可以用人參、吳茱萸、阿膠、艾草、川芎和甘草來治療。如果伴隨尿液澀痛，可以用生地、木通和甘草來治療。如果水腫伴隨陽虛，可以用五苓散，也就是茯苓、豬苓、澤瀉、肉桂和術來治療。
燈心一團煎服。
③五苓散：白朮（土炒），茯苓，豬苓，澤瀉（各二錢半），桂（三分）
上銼，作一服，水煎服。
白話文：
取燈心一團，煎煮後服用。
另外，取白朮（土炒）、茯苓、豬苓、澤瀉各二錢半，桂三分，將藥材切碎，混合後用清水煎煮，服用一劑。
6. 子腫、子氣、子滿、脆腳、皺腳總括
頭面四肢腫子腫，自膝至足子氣名，腫脹喘滿曰子滿，但腳腫者脆皺稱。
白話文：
如果您的身體出現下列症狀：頭部、面部和四肢浮腫；從膝蓋到腳趾有水腫的情況；呼吸困難且腹部鼓起；只有腳部浮腫並且皮膚變得脆弱並產生摺痕。這些都是可能與「子癲」或「妊娠高血壓綜合徵」有關的症狀。如果您懷疑自己患有這種疾病，請立即就診尋求專業醫生的幫助。