吳謙等編

《婦科心法要訣》~

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1. 嗣育門

2. 胎孕之原

天癸先天生身氣,精血後天化成形。男子二八天癸至,屬陽應日精日盈;女子二七天癸至,屬陰應月血月通。男女媾精乃有子,乾道男成坤女成。

白話文:

【胎孕的根本】

先天的生身之氣,也就是我們說的天癸,是生命的源頭。後天的精血,則是在身體內轉化形成具體的生命形態。

男子到了十六歲,天癸開始運作,象徵著生命的活力與成長,如同太陽每日升起,精氣逐漸充盈;女子到了十四歲,天癸亦開始運作,象徵著生命的週期性,如同月亮每月圓缺,血液週期性的流通。

當男女結合,精氣交會,就有了孕育新生命的可能性。在這個過程中,男性遵循乾道而成熟,女性遵循坤道而孕育。

3. 男女完實

精通必待三十娶,天癸二十始適人,皆欲陰陽完實後,育子堅壯壽偏增。

白話文:

[男女完實] 男子應該等到三十歲才結婚,因為男子的生育能力在這個年齡達到成熟。女子則是在二十歲左右時,身體發育成熟,適合婚嫁。這樣在男女雙方的生理機能都已成熟後再結合,所孕育的孩子將會更加健康壯碩,且壽命可能更長。

4. 種子時候

男子聚精在寡欲,交接乘時不可失,須待絪縕時候至,樂育難忍是真機。

白話文:

這段文字現代白話文的翻譯大意為:「男性應當在減少慾望的情況下積蓄精力,進行性行為應選擇適當的時機,千萬不要錯過。必須等到雙方都達到最適合受孕的狀態,那種即將無法忍耐、最愉悅的時刻,纔是真正的孕育良機。」

5. 分男女論

精血先後分男女,或以奇偶少多分,或以子宮左右定,是皆不曉箇中因,欲識此中真消息,乾道陽男坤女陰。

白話文:

根據精血的先後、或是基於奇數偶數、多與少的差異,又或者是依據子宮的左邊或右邊來區分性別,這些方式其實都是未能真正理解其中的原因。若想要了解判斷性別的真實依據,那就是在乾道中,代表的是陽性的男性;而坤道中,則代表的是陰性的女性。換句話說,男性的形成是基於陽性的原則,而女性的形成則是基於陰性的原則。

6. 雙胎品胎

古以雙胎精氣盛,不成男女或兼形,陰陽變常駁氣盛,事之所有理難明。

白話文:

在古代認為懷有雙胞胎是因為精氣特別旺盛,但有時候可能兩個胎兒無法完全形成正常的男或女嬰,或是兩個胎兒會共享一些身體部位。這是由於陰陽失調和異常旺盛的駁氣所導致,這種現象存在的原因很難用道理去解釋清楚。

7. 脈見有子

少陰動甚知有子,陰搏陽別尺寸憑。但搏不滑胎三月,搏而滑石五月形。

白話文:

翻譯後的內容為:如果在少陰脈(一種中醫診斷中的脈象)上發現脈動特別明顯,這可能表示懷孕了。在診斷時,會感受到陰脈搏動,陽脈則相對平靜,這種情形可以在寸關尺三部脈上感受到。如果只是脈搏強勁但不滑利,大約是懷孕三個月左右;如果脈搏既強勁又滑利,那可能是已經懷孕五個月了。

8. 胎男女辨

上小下大女腹箕,中正圓高男腹釜;右疾為女左疾男,胎氣鍾於陰陽主。

白話文:

【辨別胎兒性別】

如果孕婦的腹部形狀是上方較小而下方較大,看起來像箕形,那麼懷的可能是女孩。相反的,若腹部形狀中間正圓且向上突出,看起來像鍋釜,那懷的可能是男孩。

此外,如果懷孕初期的懷孕反應(如孕吐等)主要出現在身體右側,那懷的可能是女孩;如果懷孕反應主要出現在身體左側,那懷的可能是男孩。這些都是因為胎兒的氣息會影響到母體的陰陽平衡所致。

9. 辨別孕病

孕病不分須診乳,五月之後乳房升。何以知其母子吉,身雖有病脈和平。

白話文:

在辨識懷孕所引發的病症時,必須檢查乳房的狀況。通常,在懷孕五個月後,乳房會開始明顯增大。如何判斷母子是否安康?即使孕婦身體有其他疾病,但若她的脈搏平穩和緩,這通常是母子平安的徵兆。

10. 分經養胎

分經養胎不足憑。無所專養論不經。形始未分無不具,陰陽之道漸分形。

白話文:

【分經養胎】

在談論分經養胎的理論,其實並不能完全依賴。如果我們沒有專一的養護方法,那麼所討論的理論就顯得不合常理。在受精卵初期,尚未分化形成各種器官組織,但潛在的所有特性已全部存在其中,這就是生命的奧祕。隨著時間的推移,陰陽二氣的作用下,胚胎逐漸分化形成各個部位的形態。

換句現代的話來說,就是在討論根據不同的經絡來養護胎兒的理論,其實並不能完全信賴。若我們沒有專門且系統的養護方式,那麼這樣的理論就顯得有些荒謬。在受精卵的早期階段,雖然還未分化出各種器官,但是所有的可能性都已經存在於其中,這就是生命的一種奇妙現象。隨著時間的推進,在陰陽二氣的影響下,胎兒逐漸分化發展出各個部位的特徵。

11. 受孕分房靜養

受孕分房宜靜養,謹戒食味使脾安,調其喜怒防驚恐,慎厥起居避風寒。

白話文:

在懷孕期間,夫妻應分房睡以保持平靜的環境來養胎,小心控制飲食,選擇對脾胃有益的食物,讓消化系統能安然無恙。要調適好自己的情緒,避免過度的高興、生氣、驚嚇或恐懼,這些都可能影響胎兒。在日常生活中也要特別小心,遠離風吹和寒冷,確保居住環境的溫暖舒適。

12. 安胎母子二法

安胎之道有二法,母病胎病要詳分:母病動胎但治母;子病致母審胎因。

白話文:

關於安胎的方法有兩種,必須詳細區分是母親的問題還是胎兒的問題:如果是母親的身體狀況導致胎兒不穩,那麼治療應著重在母親身上;若是胎兒本身的問題影響到了母親的健康,則需仔細探討胎兒的病因。

13. 胎前用藥三禁

胎前清熱養血主,理脾疏氣是為兼。三禁汗下利小便,隨證虛實寒熱看。

白話文:

在懷孕期間使用藥物時有三大禁忌,主要應著重於清熱與滋養血液,同時兼顧調理脾胃和疏通氣機。但需特別注意的是,有三個絕對不能使用的療法:發汗、瀉下以及利尿。這些治療方式是否適合,還需根據個人的實際病情,考量其虛實、寒熱的體質狀況來判斷。

14. 安胎審宜調治

形瘦不宜過熱品,體盛補氣恐動痰。安胎芩術為要藥,佐以他藥任抽添。火盛倍芩痰倍術,血虛四物①氣四君②。杜續膠艾胎不穩,氣盛蘇腹枳砂陳。

附方:

①四物湯

②四君子湯

附婦人不孕諸方:

①加味地黃丸:治婦人經水不調,不能受孕,即使受之,亦不全美,宜常服此方。

熟地(四兩),山萸肉,山藥(各二兩),牡丹皮,白茯苓(各一兩五錢),澤瀉,香附(各一兩)

上為末,煉蜜丸如梧子大,每服七十丸,白沸湯送下。

②滌痰湯:治婦人肥盛者多不受孕,以身中有脂膜閉塞子宮也。以此湯途後丸藥。

當歸(一兩),茯苓(四兩),川芎(七錢五分),白芍藥,白朮(土炒),半夏(制),香附米,陳皮,甘草(各一兩)

上作十貼,每貼,姜三片,水煎,吞後丸子。

③滌痰丸:白朮(二兩,土炒),半夏曲,川芎,香附米(各一兩),神麯(炒),茯苓(各五錢),橘紅(四錢),甘草(二錢)

上為末,粥丸,每服八十丸。如熱者,加黃連、枳實(各一兩)。

④大補丸:治婦人瘦弱,多由血少不能受孕,宜常服此方。

天冬(去心),麥冬(去心),菖蒲,茯苓,人參,益智仁,枸杞子,地骨皮,遠志肉

上為細末,煉蜜丸,如桐子大,空心酒下三十丸。

⑤蓯蓉菟絲子丸:此方不寒不熱,助陰生子。

肉蓯蓉(一兩三錢),覆盆子,蛇床子,川芎,當歸,菟絲子(各一兩二錢),白芍藥(一兩),牡蠣(鹽泥固煅),烏賊魚骨(各八錢),五味子,防風(各六錢),條芩(五錢),艾葉(三錢)

上為末,煉蜜丸,如桐子大,每服三、四十丸,鹽湯下,早晚皆可服。

⑥調經丸:理氣養血,調經種子。

香附,川杜仲(八兩,薑汁炒),大川芎,白芍藥,當歸(去尾),懷生地,陳皮,小茴香(酒炒),延胡索(略炒),肉蓯蓉(酒炒),舊青皮(麩炒),臺烏藥(炒),枯黃芩(酒炒),烏賊魚骨(酥炙,以上各四兩)

上十四味,稱足,真正好醋和麵打糊為丸,如梧桐子大,每服百丸,空心好酒送下。一方無陳皮、地黃,有人參、黃耆各二兩。

白話文:

[安胎審宜調治]

身形瘦削的人不適合食用過於燥熱的食物,而體質壯碩的人若補氣過度可能會導致痰多。對於安胎而言,黃芩和白朮是最主要的藥材,其他輔助藥材則可以根據情況適量增減。如果火氣旺盛,應加倍使用黃芩;若是痰多,則應加倍使用白朮。血虛的情況下,四物湯是首選;氣虛則適用四君子湯。如果胎兒不穩定,則可以考慮使用杜仲、續斷、阿膠和艾葉。氣盛的人則適合服用蘇梗、腹皮、枳實、砂仁和陳皮。

附錄配方:

  1. 四物湯
  2. 四君子湯

附錄婦女不孕的各種治療方案:

  1. 加味地黃丸:用於調節女性月經不調,無法受孕,即使受孕,胚胎也可能發育不良。建議經常服用此方。熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓和澤瀉、香附,將這些藥材研磨成粉,加入蜂蜜製成梧桐子大小的丸藥,每次服用70粒,用溫開水送服。

  2. 滌痰湯:肥胖的婦女往往不易受孕,因為她們身體中的脂肪可能阻塞了子宮。此湯可用於配合後面的丸藥使用。當歸、茯苓、川芎、白芍藥、白朮、半夏、香附、陳皮和甘草,將這些藥材分成十劑,每次煎煮時加入三片薑,服用時搭配後面的丸藥。

  3. 滌痰丸:白朮、半夏曲、川芎、香附、神麯、茯苓、橘紅和甘草,將這些藥材研磨成粉,製成丸藥,每次服用80粒。如果感到熱氣,可以加入黃連和枳實。

  4. 大補丸:瘦弱的婦女往往由於血量不足而難以受孕,建議經常服用此方。天冬、麥冬、菖蒲、茯苓、人參、益智仁、枸杞子、地骨皮和遠志肉,將這些藥材研磨成細粉,加入蜂蜜製成桐子大小的丸藥,空腹時服用30粒,並用酒送服。

  5. 蓯蓉菟絲子丸:此方溫和,有助於滋養陰道,促進生育。肉蓯蓉、覆盆子、蛇牀子、川芎、當歸、菟絲子、白芍藥、牡蠣、烏賊魚骨、五味子、防風、條芩和艾葉,將這些藥材研磨成粉,加入蜂蜜製成桐子大小的丸藥,每次服用30到40粒,用鹽水送服,早晚均可服用。

  6. 調經丸:調理氣血,養血調經,促進受孕。香附、杜仲、川芎、白芍藥、當歸、生地、陳皮、小茴香、延胡索、肉蓯蓉、青皮、烏藥、黃芩和烏賊魚骨,將這些藥材稱量準確,用真正的好醋和麵粉製成糊狀,製成梧桐子大小的丸藥,每次服用100粒,空腹時用好酒送服。另一個版本的配方中沒有陳皮和生地,而是加入了人參和黃耆。