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《醫學啓源》~ 卷之上 (7)

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卷之上 (7)

1. (一)〔隨證治病用藥〕

頭痛須用川芎,如不愈,各加引經藥,太陽蔓荊,陽明白芷,〔少陽柴胡〕,〔太陰蒼朮〕,少陰細辛,厥陰〔吳〕茱萸。

頂巔痛,〔用〕藁本,去川芎。肢節痛,用羌活,風濕亦用之。小腹痛,用青皮、桂、茴香。腹痛用芍藥,惡寒而痛加桂;惡熱而痛加黃柏。腹中窄狹,〔用〕蒼朮、麥芽。下部腹痛川楝子。腹脹用薑製厚朴紫草。腹中實熱,用大黃芒硝。心下痞,用枳實黃連。肌熱去痰,用黃芩;〔肌熱〕亦用黃耆

虛熱,用黃耆,亦止虛汗。脅下痛,往來寒熱,用柴胡。胃脘痛,用草豆蔻。氣刺痛,用枳〔殼〕,看何經,分以引經藥導之。眼痛不可忍者,用黃連、當歸根,以酒浸煎。莖中痛,用甘草〔梢〕。脾胃受濕,沉困無力,怠惰嗜臥,去痰。用白朮(枳實、半夏防風苦參澤瀉、蒼朮)。

破滯氣,用枳殼、(高者用之,能損胸中至高之氣,三二服而已。)(陳皮、韭白、木香白豆蔻、茯苓)。調氣用木香、(香附子、丁、檀、沉。)補氣用人參、(用)膏、粳米。去滯氣用青皮,多則瀉元氣。破滯血用桃仁蘇木、(紅花、茜根、玄胡索、郁李仁)。補血不足,用甘草(當歸、阿膠

)和血用當歸,凡血受病皆用。血刺痛用當歸,詳上下用根梢。(上部血,防風使〔牡〕丹皮、剪草、天麥二門冬。中部血,黃連使。下部血,地榆使。新血紅色,生地黃;陳血瘀色,熟地黃。)去痰用半夏,熱痰加黃芩,風痰加南星。胸中寒邪痞塞,用陳皮、白朮。然,多則瀉脾胃。

嗽用(五味、杏仁、貝母),去上焦濕及熱,須用黃芩,瀉肺火故也。去中焦濕與痛,用黃連,瀉心火故也。去下焦濕腫及痛,並膀胱火,必用漢防己草龍膽、黃柏、知母。渴者用干〔葛〕、茯苓(天花〔粉〕、烏梅),禁半夏。心煩,用梔子仁(牛黃硃砂犀角、茯苓)。

飲水多致傷脾,用白朮、茯苓、豬苓。喘用阿膠。宿水不消,用黃連、枳殼。水瀉,用白朮、茯苓、芍藥。腎燥香豉。瘡痛不可忍者,用苦寒藥,如黃芩、黃連,詳上下分根梢及引經藥〔則可〕。小便黃用黃柏,澀者加澤瀉(餘瀝者杜仲)驚悸恍惚,用茯神、(金虎〔睛〕珠)(凡春加防風、升麻;夏加黃芩、知母、白芍藥;秋加澤瀉、茯苓;冬加桂、桂枝

)凡用純寒純熱藥,必用甘草,以緩其力〔也〕;寒熱相雜,亦用甘草,調和其性也;中滿者禁用。經曰:中滿勿食甘。

2. (二)〔用藥凡例〕

凡解利傷風,以防風為君,甘草白朮為佐。經曰:辛甘發散為陽。風宜辛散,防風味辛,〔乃〕治風通用,故防風為君,甘草、白朮為佐。

凡解利傷寒,以甘草為君,防風、白朮為佐,是其寒宜甘發散也。或有別證,於前隨證治病藥內選用,其分兩以〔君〕臣論。

凡水瀉,茯苓、白朮為君,芍藥、甘草佐之。

凡諸風,以防風為君,隨證加藥為佐。

凡嗽,以五味子為君,有痰者半夏為佐;喘者阿膠為佐;有熱無熱,俱用黃芩為佐,但〔分〕兩多寡不同耳。

凡小便不利,黃柏知母為君,茯苓、澤瀉為使。

凡下焦有濕,草龍膽、漢防己為君,黃柏、甘草為佐。

凡痔漏,以蒼朮、防風為君,甘草、芍藥為佐,詳別證加減。

凡諸瘡,以黃連為君,甘草、黃芩為佐。

凡瘧疾,以柴胡為君,隨所發之時,所屬〔之〕經,分用引經〔藥佐之〕。

以上皆用藥之大要,更詳別證,於前隨證治病〔藥內〕,〔逐款加減用之〕。