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《醫學啓源》~ 卷之下 (7)

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卷之下 (7)

1. 5.寒沉藏

味之厚者,陰中之陰,味厚則泄,酸、苦、〔咸〕、寒是也。

大黃,味苦氣寒,其性走而不守,瀉〔諸實〕熱不通,下大〔便〕,盪滌腸胃中熱,專治〔不大便〕。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有四:去實熱一也。除下焦濕二也。推陳致新三也。消宿食四也。用之須酒浸煨熟,寒因熱用也。又云:苦,純陰,熱淫所勝,以苦瀉之。酒浸入太陽,酒洗入陽明,余經不用。去皮銼用。

黃柏,氣寒味苦,治腎水膀胱不足,諸痿厥,腰〔腳〕無力,於黃耆湯中〔少〕加用〔之〕,使兩足膝中氣力湧出,痿軟即時去矣。蜜炒此一味,為細末,治口瘡如神,癱瘓必用之藥也。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有六:瀉膀胱龍火一也。

利〔小便熱結〕二也。〔除〕下焦濕腫三也。治痢先見血四也。〔去〕臍〔下〕痛五也。補腎〔氣〕不足,壯骨髓六也。二制〔則〕治上焦,單制〔則〕治中焦,不制〔則〕治下焦也。又云:苦厚微辛,陰中之陽,瀉膀胱,〔利下竅〕。去皮用。

黃芩,氣寒,味微苦,治肺中濕熱,療上熱目中腫赤,瘀血壅盛,必用之藥,泄肺中火邪,上逆於膈上,補膀胱之寒水不足,乃滋其化源也。《主治秘〔要〕》云:性涼,味苦甘,氣厚味薄,浮而〔降〕,陽中陰也。其用有九:瀉肺經熱一也。夏月須用二也。去諸熱三也。上焦及皮膚風熱風濕四也。

婦人產後,養陰退陽五也。利胸中氣六也。消膈〔上痰〕七也。除上焦及脾諸濕八也。安胎九也。單制、二制、不制,分上中下也。又云:苦,陰中微陽,酒炒上行,主上部積血,非此不能除。肺〔苦〕氣上逆,急食苦以泄之,正謂此也。去皮銼用。

黃連,氣寒味苦,瀉心火,除脾胃中濕熱,治煩〔躁〕噁心,鬱熱在中〔焦〕,兀兀欲吐,〔心下〕痞滿,〔必用藥也〕仲景〔治〕九種心下痞,〔五等〕瀉心湯皆用之。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,氣味〔俱〕厚,可升可降,陰中陽也。其用有五:瀉心熱一也。去上焦火二也。諸瘡必用三也。去風濕四也。赤眼暴發五也。去須用。

石膏,氣寒,味辛甘,治〔足〕陽明經中熱、發熱、惡〔熱〕、躁熱、〔日〕晡潮熱,自汗,小便濁赤,大渴引飲,身體肌肉壯熱,苦頭痛之藥,白虎湯是也。善治本經頭痛,若無此有餘〔之〕證,醫者不識而〔誤用〕之,〔則〕不可勝救也。《主治秘〔要〕》云:性寒味淡,氣味俱薄,體重而沉降,陰也,乃陽明經大寒藥,能〔傷〕胃〔氣〕,令人不食,非腹有極熱者,不宜輕用。又云:辛甘,陰中陽也,止陽明頭痛,胃〔弱者〕不可服,〔治〕下牙痛,用香芷為引。

搗細用。

草龍膽,氣寒,味大苦,治〔兩〕目赤腫睛脹,瘀肉高起,痛不可忍,以柴胡為主,〔龍膽〕為使,治眼中疾必用藥也。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦辛,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有四:除下部風濕一也。〔除〕濕熱二也。臍下以至足腫痛三也。寒濕腳氣四也。其用與防己同。又云:〔苦〕,純陽,酒浸上行。去蘆用。

生地黃,氣寒味苦,涼血補血,〔補〕腎水真陰不足,此藥大寒,宜斟酌用之,恐損人胃氣。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,氣薄味厚,沉而降,陰也。其用有三:涼血一也。〔除〕皮膚燥二也。去諸濕(熱)三也。又云:陰中微陽,酒浸上行。

知母,氣寒,味大辛,治〔足〕陽明火熱,大補益腎〔水〕、膀胱之寒。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,氣味俱厚,沉而降,陰也。其用有三:瀉腎經火一也。作利小便之佐使二也。〔治〕痢疾〔臍〕下痛三也。又云:苦,陰中微陽,腎〔經〕本藥,〔欲〕上頭引經,皆酒炒。刮去毛,里白者佳。

漢防己,氣寒,味大苦,療胸中以下至足濕熱腫盛,腳氣,〔補〕膀胱,去留熱,通〔行〕十二經。《主治秘〔要〕》云:辛苦,陰〔也〕泄濕氣。去皮淨用。

茵陳蒿,氣寒,味苦平,治煩熱,主風濕風熱,邪氣熱結,黃疸,通身發黃,小〔便〕不利。《主治秘〔要〕》云:苦甘,陰中微陽,治傷寒發黃。去枝莖,用葉,手搓。

朴硝,氣寒,味苦辛,除寒熱邪氣,六腑積聚,結固血癖,胃中飲食熱結,〔去血閉〕,停痰痞滿,消毒。《主治秘〔要〕》云:芒硝性寒味鹹,氣薄味厚,沉而降,陰也。其用有三:〔治〕熱淫於內一也。去腸內宿垢二也。破堅積熱塊三也。婦人有孕忌之。又云:鹹寒,純陰,熱淫於內,治以鹹寒,正謂此也。

栝蔞根,氣寒味苦,主消渴,身熱煩滿大熱,補虛安中,通月水,消腫毒、瘀血及熱癤毒。《主治秘〔要〕》云:性寒味苦,陰〔也〕,能消煩渴。又云:苦,純陰,一心中枯渴,非此藥不能除。

牡蠣,氣寒,味鹹平,主傷寒、〔寒〕熱、溫瘧,女子赤白帶,止汗,〔止〕心痛,氣結大小腸,治心脅痞。《主治秘〔要〕》云:咸,軟痞積。燒白搗用。

玄參,氣寒味苦,治心〔中〕懊憹,煩而不能眠,心神顛倒欲絕,血滯,小便不利。

苦〔參〕氣寒味苦,足少陰腎經之君藥也,治本經須用。《主治秘〔要〕》云:苦,陰,氣沉逐濕。

川楝子,氣寒,味苦平,主傷寒大熱煩〔躁〕,殺三蟲疥瘍,通利大小便之疾。《主治秘〔要〕》云:入心,止下部腹痛。

香豉,氣寒味苦,主傷寒頭痛、煩躁、滿悶,生用之。《主治秘〔要〕》云:苦,陰,去心〔中〕懊憹。

地榆,氣微寒,味甘酸,主婦人乳產,七傷帶下,經血不止,血崩之病,除惡血,止痛疼,療腸風泄血,小兒疳痢。性沉寒,入下焦,治熱血痢。《主治秘〔要〕》云:性微寒,味微〔苦〕,氣味俱薄,其體沉而降,陰中陽也,專治下焦血。又云:甘苦,陽中微陰,治下部血。去蘆用。

梔子,性寒味苦,氣薄味厚,輕清上行,氣浮而味降,陽中陰也。其用有四:〔去〕心經客熱一也。除煩〔躁〕二也。去上焦虛熱三也。治風〔熱〕四也。又云:苦,純陽,止渴。