《醫學啓源》~ 卷之下 (2)
卷之下 (2)
1. （七）去〔臟腑〕之火
黃連瀉心火，黃芩瀉肺火，白芍藥瀉肝火，知母瀉腎火，木通瀉小腸火，黃芩瀉大腸火，石膏瀉胃火。柴胡瀉三焦火，〔須用〕黃芩佐之；柴胡瀉肝火，須用黃連佐之，膽經亦然。黃柏瀉膀胱火，又曰龍火，膀胱〔乃〕水之府，〔故曰龍火〕也。
以上諸藥，各瀉各經之火，不惟止能如此，更有治病，合為君臣，處詳其宜而用之，不可執而言也。
2. （八）各經引用
太陽經，羌活；在下者黃柏，小腸、膀胱也。少陽經，柴胡；在下者青皮，膽、三焦也。陽明經，升麻、白芷；在下者，石膏，胃、大腸也。太陰經，白芍藥，脾、肺也。少陰經，知母，心、腎也。厥陰經，青皮；在下者，柴胡，肝、包絡也。以上十二經之的藥也。
3. （九）五味所用
苦以〔瀉〕之，甘以緩之〔及〕發之，詳其所〔宜〕用〔之〕，酸以收之，辛以散之，咸以軟之，淡以滲之。
4. （十）用藥各定分兩
為君最多，臣次之，佐〔使〕又〔次〕之。藥之〔於證〕，所主停者，〔則〕各等分〔也〕。
5. （十一）藥性生熟〔用〕法
黃連、黃芩、知母、黃柏，〔治〕病在頭面及手梢皮膚者，須酒炒之，借酒力上升也。咽之下，臍之上〔者〕，〔須〕酒洗之；在下者，生用。凡熟〔升〕生〔降〕也。大黃鬚煨，恐寒傷胃氣；至於烏頭、附子，〔須〕炮去〔其〕毒也。用〔上焦〕藥，〔須〕酒洗曝乾。黃柏、〔知母〕等，寒藥也，久弱之人，須合〔之者〕，酒浸曝乾，恐寒傷胃氣也；熟地黃酒洗，亦然。當歸酒浸，助發散之用也。
6. （十二）藥用根梢法
凡根〔之〕在上者，中半以上，氣脈上行，以生苗者為根。中半以下，氣脈下行，入土者為梢。當知病在中焦用身，上焦用根，下焦用梢。經曰：根升梢降。
7. （十三）五臟六腑相生相剋為夫妻子母
肺〔為〕金，肝〔為〕木，腎〔為〕水，心〔為〕火，脾〔為〕土。生我者為父母，我生者為子孫；克我者為鬼賊，我克者為妻財。相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相剋：木剋土，〔土剋水，水剋火，火剋金，金剋木〕。假令木生火，木乃火之父母，火乃木之子孫；木剋土，木乃土之夫，土乃木之妻。余皆仿此。
8. （十四）七神
心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意與智，腎藏精與志。
9. （十五）制方法
夫藥有寒、熱、溫、涼之性，有酸、苦、辛、咸、甘、淡之味，各有所能，不可不通〔也〕。夫藥之氣味不必同，同氣之物，〔其〕味皆咸，其氣皆寒之類是也。凡同氣之物，必有諸味，同味之物，必有諸氣，互相氣味，各有厚薄，性用不等，制方者，必須明其用矣。經曰：味為陰，味厚為純陰，味薄為陰中之陽；氣為陽，氣厚為純陽，氣薄〔為〕陽中之陰。然，味厚則泄，薄則通；氣厚則發熱，氣薄則發泄。
又曰：辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，鹹味湧泄為陰，淡味滲泄為陽。凡此之味，各有所能。然，辛能散結潤燥，苦能燥濕堅軟，咸能軟堅，酸能收緩，甘能緩急，淡能利竅。故經曰：肝苦急，急食甘以緩之；心苦緩，急食酸以收之；脾苦濕，急食苦以燥之；肺苦氣上逆，急食苦以泄之；腎苦燥，急食辛以潤之，〔開腠理〕，致津液通氣也。
肝欲散，急食辛以散之，以辛補之，以酸瀉之；心欲軟，急食鹹以軟之，以咸補之，以甘瀉之；脾欲緩，急食甘以緩之，以甘補之，以苦瀉之；肺欲收，急食酸以收之，以酸補之，以辛瀉之；腎欲堅，急食苦以堅之，以〔苦〕補之，以咸瀉之。凡此者，是明其〔氣〕味之用也。
若用其味，必明其味之可否；若用其氣，必明其氣之所宜。識其病之標本臟腑，寒熱虛實，微甚緩急，而用其藥之氣味，隨其證而制其方也，是故方〔有〕君臣佐使，輕重緩急，大小反正逆從之制也。主病者為君，佐君者為臣，應臣者為使，此隨病之所宜，而又贊成方而用之。
君一臣二，奇之制也；君二臣四，耦之制也。去咽喉〔之病〕，近者奇之；〔治肝腎之病〕，遠者耦之。汗者不〔可以〕奇，下者不〔可以〕耦。補上治上制以緩，緩則氣味薄；補下治下制以急，急則氣味厚。薄〔者〕則少服而頻服，厚者〔則〕多服而〔頓〕服。又當明五氣之郁，木鬱達之，謂吐令調達也；火鬱發之，謂汗令其疏散也；土鬱奪之，謂下無壅滯也；金鬱泄之，謂解表利小便也；水鬱折之，謂〔制〕其〔沖〕逆也。凡此五者，乃治病之〔大〕要〔也〕。