張元素

《醫學啓源》~ 卷之中 (9)

1. （六）寒水

大己寒丸：

治大寒積冷，臟腑虛〔寒〕，心腹疼痛，胸脅脹滿，泄瀉腸鳴，下利自汗，米穀不化，陽氣暴衰，陰氣獨盛，手足厥冷，傷寒陰勝，神昏脈短，四肢怠惰，並宜服之。

乾薑，良薑（各六兩），桂，蓽茇（各四兩），

上〔為末〕，水糊丸梧子大，每二十丸，米飲湯下，食前服。

四逆湯：

治陰證傷寒，自利不渴，嘔噦不止，〔或〕吐利俱作，小便澀；或利，脈微欲絕，腹痛脹滿，手足厥冷；或〔病〕內寒外熱，下利清穀，四肢沉重；或汗出不止，並宜服之。〔此藥助陽救衰〕

甘草（炙六錢），乾薑（半兩），熟附子（一枚去皮）

上㕮咀，每服四錢，水一盞半，煎至七分，溫服，不拘時。

附子理中丸：

治脾胃冷弱，心腹絞痛，嘔吐瀉利，轉筋霍亂，體冷微汗，手足厥冷，心下逆滿，腹中雷鳴，嘔吐不止，飲食不進，及一切沉寒痼冷，並宜服之。

人參，白朮，乾薑（炮），甘草，附子（各二兩炮去皮臍），

上〔五味為末〕，煉蜜丸，〔每兩作十丸〕，每〔服〕一丸，水一盞，拍破，煎至七分，稍熱，空心食前服之。

胡椒理中丸：

治脾胃虛寒，氣不通宣，咳嗽喘急，逆氣虛痞，胸膈噎悶，腹脹滿痛，迫塞短氣，不能飲食，嘔吐痰水不止。

胡椒，蓽茇，乾薑（炮），款冬花，甘草，陳皮，良薑，細辛（去苗各四兩），白朮（五兩）

上為細末，煉蜜丸梧子大，每服五丸至七丸，溫酒下，不拘時，日進三服。

理中丸：

治中焦不和，脾胃宿冷，心下虛痞，腹疼痛，胸脅逆冷，飲食不下，噫氣吞酸，口苦失味，怠惰嗜臥，不思飲食，及腸鳴自利，米穀不化。

白朮，乾薑（炮），人參（去蘆），甘草（炙各等分）

上〔為末〕，煉蜜丸梧子大，每服三十丸至五十丸，空心沸湯下。為粗末，理中湯也，味數相同。

鐵刷湯：

治積寒痰飲，嘔吐不止，胸膈不快，飲食不下，並宜服之。

半夏，草豆蔻，丁香，乾薑（炮），〔訶〕子皮（各三錢），生薑（一兩）

上㕮咀，水五盞，煎至二盞半，去渣，分三服，相繼不拘時。大吐不止，加附子三錢，生薑半兩。

桂附丸：

治風邪冷氣，入乘心絡，或臟腑暴感風寒，上乘於心，令人卒然心痛，或引背膂，甚則經久不瘥。

川烏頭（三兩炮去皮臍），附子（三兩），乾薑（二兩炮），赤石脂（二兩），桂（二兩）蜀椒（去目微炒）

上〔六味為末〕，蜜丸如梧子大，每〔服〕三十丸，溫水下，覺至痛處即止；若不止，加至五十丸，以知為度。若早服無所覺，至午後，再〔服〕二十丸。若久心痛，每服三十丸至五十丸，盡一劑，終身不發。

姜附湯：

治五臟中寒，或卒然暈悶，手足厥冷。

乾薑，附子（炮去皮臍），甘草（炙各半兩）

上㕮咀，每服四錢，水盞半，姜五片，煎至七分，去渣，食前服。挾風不仁，加防風半兩；兼濕腫滿，加白朮半兩；筋脈攣急，加木瓜半兩；肢節疼，加桂心半兩。

加減白通湯：

治形寒飲冷，大便自利，完穀不化，腹臍冷痛，足脛寒逆。〔《內經》〕云：寒淫於內，治以辛熱；濕淫於內，治以苦熱，以苦發之。以附子大辛熱，助陽退陰，溫經散寒，故以為君。乾薑、官桂，辛甘大熱，亦除寒濕；白朮、半夏苦辛，溫胃燥脾濕，故為臣。草豆蔻、炙甘草、人參，甘辛大溫，溫中益氣；生薑辛大溫，能除濕之邪；蔥白辛溫，以通上焦陽氣，故以為佐。

又云：補下治下制以急，急則氣味厚，故大作湯劑投之，不數服而（止）痛減，足脛漸溫，調飲食數〔次〕平〔復〕。

附子（一兩去皮臍），乾薑（一兩炮），官桂（五錢），白朮（五錢），草豆蔻（煨），甘草，人參，半夏（炮各五錢）

上㕮咀，每兩，水二盞半，生薑五片，蔥五莖，煎至一盞二分，去滓，空心服。

二姜丸：

治痼冷。

良薑，乾薑（炮各三兩）

上〔二味等分〕，為末，酒糊丸梧子大，每服三十丸，空心下。

朮附湯：

治沉寒痼冷。

黑附子（炮一兩），白朮（一兩半），甘草（炙，七錢半）

上為細末，每服三、五錢，水盞半，姜五片，棗二枚，拍破，煎至一盞，去滓，食後溫服。