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《醫學啓源》~ 卷之中 (8)

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卷之中 (8)

1. (五)燥

脾約丸

約者,〔結〕約之象,又曰約束之約也。《內經》曰:飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行,〔為〕其津液者。脾氣結,約束精液,不得四布五經,但輸膀〔胱〕,致小便數,大便硬,故曰其脾為約。麻仁味甘平,杏仁甘溫,《內經》曰:脾欲緩,急食甘以緩之。

麻仁、杏仁潤物也,《本草》曰:潤可以去枯,腸燥必以甘潤之物為主,是以麻仁為君,杏仁為臣。枳殼味苦寒,厚朴味苦溫,潤燥者必以甘,甘以潤之;破結者必以苦,苦以泄之。枳殼、厚朴為佐,以散脾之約;芍藥味酸微寒,大〔黃〕味苦湧泄為陰,芍藥、大黃為使,以下脾之結。燥潤結化,津液還入胃中,則大便利,小便數愈。

麻仁(一兩),白芍藥,枳殼,厚朴(各半兩),大黃(二兩),杏仁(湯浸,去皮尖,研三錢),

上為極細末,蜜丸梧子大,米飲下三十〔丸〕,日進三服,漸加,以利為度。

潤腸丸

治脾胃〔中〕伏火,大便秘〔澀〕,或乾燥不通,全不思食,〔此乃〕風結秘、血結秘,皆令閟塞也。〔風以潤之,血以和之〕,和血疏風,自通利矣。

麻仁,桃仁(去皮尖),羌活當歸,大黃(各半兩)

上除麻仁、桃仁別研如泥,余藥細研,煉蜜丸梧子大,每服五十丸至百丸,空心白湯下。〔如血澀而大便燥者,加桃仁酒洗大黃〕。如大便不通而澀,滋其榮〔甚〕者,急加酒洗大黃;如風結燥,大便不行,加〔麻〕仁、大黃;如風濕大便不行者,加皂角仁、大黃、秦艽以利之;如脈澀,覺身有氣〔澀〕而大便不通者,加郁李仁、大黃以除氣澀。

當歸潤燥湯

升麻(一兩),當歸(一兩),生地黃(二兩),甘草(一錢炙),乾地黃(一錢),桃仁(一錢研),麻仁(一錢),紅花(半錢),大黃(一錢煨)

上桃仁、麻仁別研如泥,余銼〔麻豆大〕作一服,水二鍾,入桃、麻仁煎至一盞,去渣,空心宿食消盡,稍熱服。

橘杏丸:

治氣閉,老人虛弱〔人〕皆可服。

橘皮,杏仁(湯浸去皮尖)

上二味等分,煉蜜丸梧子大,每服七十丸,空心米飲下。

七〔宣〕丸:

療風氣,治結聚宿食不消,兼〔砂〕石皮毛在腹中,及積年腰腳疼痛,冷如〔冰〕石,腳氣衝心,煩〔憒〕,頭〔眩〕暗倒,肩背重,心腹脹滿,胸膈〔痞〕塞,風毒腫氣,連及頭面,大便或秘,小便時澀,脾胃〔虛〕痞,不能飲食,腳轉筋,攣急〔掣〕痛,心神恍惚,眠臥不安等疾。

柴胡(去苗五兩),桃仁(去皮六兩),枳實(麩炒五兩),〔訶〕子皮(五兩),木香(五兩),大黃(麵煨十五兩),甘草(炙四兩),

上為細末,煉蜜丸梧子大,每服二十丸,食前臨臥服,米飲下一服,加至四、五十丸,宣利為度。覺病勢退,服五補丸,不問男女老幼,並可服之,量與加減。

麻仁丸

調三焦,和五臟,潤腸胃,除風氣,及治風熱壅結,津液耗少,令大便閉澀不通,高年及有風人大便秘,宜服之。

枳實(麵炒),白檳榔(各一兩半),羌活(一兩洗),菟絲子(一兩半酒浸別末),〔山茱萸〕(一兩半),郁李仁(四兩去皮),車前子(一兩半),肉桂(一兩),木香(一兩),大黃(四兩半),麻仁(四兩別研)

上為細末,煉蜜丸如梧子大,每服十五丸至二十丸,臨臥溫水下。

神功丸

治三焦氣壅,心腹痞悶,六腑風熱,大便不通,腰腳疼痛,肩背重〔疼〕,頭昏〔面〕熱,口苦咽乾,心胸煩躁,眠臥不安,及治腳氣,並素有風〔人〕大便結燥。

大黃(四兩面煨),麻仁(二兩別研),人參(二兩),訶子皮(四兩)

上一處研,煉蜜丸如梧子大,每服三十丸,溫水下,酒亦得,食後服。如大便不通,倍服,利為度。

厚朴湯

凡治臟腑之秘,不可一例治療,有虛秘,有實秘。有胃實而秘者,能飲食,小便赤,當以麻仁丸、七宣丸之類主之。胃虛而秘者,不能飲食,小便清利,厚朴湯宜之。

厚朴(三兩銼),白朮(五兩),半夏(二兩泡),枳殼(二兩炒),陳皮(三兩)

上為細末,每服三錢,水盞半,姜三片,棗三個,煎至一盞,去滓溫服,空心食前。胃實秘,物也;胃虛秘,氣也。

七聖〔丸〕:

治風氣壅盛,痰熱結搏,頭目昏重,涕唾稠黏,心煩面熱,咽乾口燥,精神不爽,夜臥不安,肩背拘急,胸膈痞悶,腹脹脅滿,腰腿重痛,大便秘澀,小便赤澀,宜服之。

川芎,肉桂,木香,大黃(各半兩酒浸),羌活(一兩),郁李仁(一兩去皮),檳榔(半兩)

上〔七味為末〕,煉蜜丸梧子大,每〔服〕十五〔丸〕〔至〕二十〔丸〕,溫水下,食後臨臥〔服〕。〔山〕嵐瘴地,最宜服之。〔更量臟腑虛實加減〕

犀角丸

治三焦邪熱,一切風氣,〔又〕治風盛痰實,頭目昏重,肢體拘急,痰涎壅塞,腸胃燥結,大小便難。

黃連犀角(各一兩),人參(二兩),大黃(八兩),黑牽牛(二十兩)

上與黑牽牛和合〔為〕細末,煉蜜丸如梧子大,每服十五丸至二十丸,臥時溫水下,更量虛實加減。