《醫學啓源》~ 卷之中 (7)
卷之中 (7)
1. （四）火
涼膈散：
治傷〔寒〕表不（能）解，〔半入於〕里，下證未全，下後燥熱怫〔結〕於內，心煩懊憹不得眠，臟腑積熱，煩渴頭昏，唇乾咽燥，喉痹目赤，頰硬，口舌生瘡，咳唾稠黏，譫語狂妄，腸胃燥澀，〔便〕溺閉結，風熱壅滯，瘡癬發〔斑〕，驚風熱極，豆黑陷欲死者。
連翹（一兩），山梔，大黃，薄荷，黃芩（以上各半兩），甘草（一兩半），朴硝（一錢），
加減法：咽喉〔痛〕涎嗽，〔加〕荊芥半兩，桔梗一兩。咳而嘔者，加半夏半兩，每〔服〕生薑三片同煎。血衄嘔血，〔加〕當歸〔芍藥各半兩，生地黃一兩。淋者加滑石四兩，茯苓一兩〕。風眩目痛，加川芎半兩，石膏三兩，防風半兩。〔斑〕疹加葛根一兩，荊芥半兩，赤芍、川芎、防風、桔梗各半兩。
上為末，每服二錢至五錢，水一盞，蜜少許，同煎至七分，去渣溫服。虛實加減如前。或小兒可服七分八分，或無熱，甚黑陷，腹脹喘急，小便赤澀而將死者，此一服，更加大承氣湯約下之，得〔和〕者即瘥。
治傷寒〔雜〕病燥熱毒，煩悶乾嘔，〔口〕燥，呻吟喘滿，陽厥極深，蓄熱內〔甚〕，俗妄傳〔為〕陰毒者。及〔汗吐下〕後，〔寒涼諸藥，不能退熱勢〕，並兩感證同〔法〕。
上〔銼〕如麻豆大，每服半兩，水一盞，煎至四分，去渣溫服。或腹滿嘔吐，或欲作利者，每服加半夏三個，厚朴二錢，茯苓四錢去皮，水一盞半，姜三片，煎半盞，去滓溫服，名曰黃連半夏解毒湯。
三一承氣〔湯〕：
治傷寒雜證，內外所傷，日數遠近，腹滿咽乾，煩渴譫妄，心下按之硬痛，小便赤澀，大便結滯，或濕熱內〔甚而〕為滑泄，熱甚喘咳悶亂，驚悸狂顛，目病口瘡，舌腫喉痹癰瘍，陽明胃熱發〔斑〕，脈沉而可下者。小兒熱極風驚，潮搐昏塞，並〔斑〕疹黑陷不〔起〕，小便不通，腹滿欲死。
或〔斑〕疹後，熱不退，久不作痂，或作〔斑〕癰瘡癬，久不已者，怫熱內盛，痃癖堅積，黃瘦瘧疾，久新暴卒心痛，風痰酒〔隔〕，腸垢積滯，久〔壅〕風熱，暴傷酒食，煩心悶亂，脈數沉實。或腎水陰虛，陽熱暴甚，而僵仆卒中，一切暴喑不語，蓄熱內傷，陽厥極深，脈反沉細欲絕。或表〔之〕沖和正氣，與邪氣並〔之〕於裡，則裡熱亢極〔似〕陰，反為寒戰，脈微而絕。
或風〔熱〕燥甚，客於下焦，而大小便澀滯不通者。或產〔婦〕死胎不下，或兩感表裡熱甚，須可下〔者〕。
上銼如麻豆大，水一盞半，姜三片，煎至六分，下硝一二沸，去渣熱服，以利為度。熱甚者，作一服，得利為效，臨時消息。
八正散：
治大人小兒心經邪熱，一切蘊毒，咽乾口燥，大渴引飲，心忪面熱，〔煩躁〕不寧，目赤睛痛，唇焦鼻衄，口舌生瘡，咽喉腫痛；又治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋，並宜服之。
大黃（麵裹煨乾用），瞿麥，木通，萹〔蓄〕，車前子，山梔，甘草（炙），滑石（以上各一兩），
上為散，每服二錢，水一盞，〔入〕燈心（些子），煎至七分，去滓溫服，食後臨臥。小兒量力與之。
洗心散：
治風壅壯熱，頭目昏痛，肩背〔拘〕急，肢節煩疼，熱氣上衝，口苦唇焦，咽喉腫痛，痰涎壅滯，涕唾稠黏，心神煩躁，眼澀睛疼，及寒〔熱〕不調，鼻塞聲重，咽乾多渴，五心煩熱，小便赤澀，大便閉硬宜服。
大黃（麵裹煨淨用），甘草（炙），當歸（去苗洗），芍藥，麻黃（去根），荊芥穗（各半兩），白朮（三錢半）
上為細末，每服二錢，水一盞，生薑、薄荷各少許，同煎至七分，（內硝更上火煎一二沸）〔去滓，溫服。如小兒麩豆瘡疹，欲發先狂語，多渴，及驚風積熱，可服一錢，並臨臥服。如大人五臟壅實，欲要溏轉，加至四五錢，乘熱服之。〕
〔調胃承氣湯〕：
治胃中熱實而下滿，一切胃經實熱者，皆可服之。
大黃（炙半兩），芒硝（半兩），大黃（半兩）
《內經》曰：熱淫於內，治以鹹寒，佐以苦甘。芒硝鹹寒以除熱，大黃苦寒以蕩實，甘草甘平以助二物，推陳致新法也。
上件銼如麻豆大，水一盞，煮二味至七分，去滓，納硝更上火煎一二沸，服之。
大承氣湯：
治痞滿燥實，地道不通。
大黃（苦寒，一兩），厚朴（苦寒薑製二兩），芒硝（鹹寒一合），枳殼（五個去穰麩炒）
〔《內經》曰：燥淫於內，所勝以苦下之，大黃枳實之苦，以除燥熱。又曰：燥淫於內，治以苦溫，厚朴之苦下燥結。又曰：熱淫所勝，治以鹹寒，芒硝之咸，以攻鬱熱蘊結。〕
上四味，以水五升，先煮二味，取三升，去滓，納大黃，取二升，去滓，入芒硝，更上火微煎一二沸，分二服，得下勿服余者。方內去硝，即小承氣湯也，治證同。
柴胡飲子：
解一切肌熱、蒸熱、積熱，及寒熱往來，蓄熱或寒戰，及傷寒發汗不解，或不經發汗傳受，表裡俱熱，口乾煩渴，或表熱入里，下證未全，下後熱未〔除〕，及汗後餘熱、勞復，或婦人經病不快，產後但有如此之證，並宜服之，乃氣分熱也。
上為粗末，每服四錢，水一盞，姜三片，煎至六分，去滓溫服。小兒分三服，不拘時日，三服除病為度，熱〔甚者〕加服。
白虎湯：
方〔見〕前〔暑熱〕內，此方加甘草半兩。
治熱結膀胱，其人如狂，熱在下焦，與血相搏，血下則熱〔隨〕出而愈。
芒硝，甘草，桂枝（各六錢），桃仁（五十個去皮尖），大黃（一兩三錢），
甘以緩之，辛以散之，小腹急結，緩以桃仁之甘；下焦蓄血，散以桂枝之辛；〔大〕熱之氣，寒以〔取〕之；熱甚搏血，加〔二〕物於調胃承氣湯中〔也〕。
上五味，〔㕮咀〕，以水二升三合，煮取一升二合，去滓，納芒硝，煎一、二沸，分五服。
（神芎丸）：
治一切熱證，常服保養，除痰，消酒食，清頭目，利咽膈，能令遍身結滯宣通，氣利而愈。神強體〔健〕，耐傷〔省〕病。並婦人經病，產後血滯，腰腳重痛，小兒積熱，驚風潮搐，〔藏〕用丸，亦曰顯仁丸。加黃連、薄荷、川芎各半兩，名曰神芎丸。
大黃，黃芩（各二兩），牽牛，滑石（各四兩）
上為末，滴水丸如小豆大，或煉蜜丸亦妙。每十五丸加至五、七十丸，溫水下，冷水亦得。