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《醫學啓源》~ 卷之上 (10)

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卷之上 (10)

1. (十一)腎之經,命門,腎脈本部〔在〕足少陰,寒,癸水。

此腎臟虛實寒熱,生死逆順脈證之法也。

《主治備要》云:是動則病飢不欲〔食〕,面如漆〔柴〕,咳唾則有血,〔喝喝〕而喘,坐而欲起,目䀮䀮〔如〕無所見,心如懸若飢狀,氣不足則善恐,心惕惕(然)如人將捕之,是為骨厥。〔是〕主腎所生病者,口熱,舌乾,咽腫,上氣,嗌乾及痛,煩心,〔心〕痛,黃疸,腸澼,〔脊〕股內後廉痛,痿〔厥〕,嗜臥,足下熱而痛也。腎〔苦〕燥,則以辛潤之,知母、黃柏是也。

腎欲堅,〔堅〕以知母之苦,補以黃柏之苦,瀉以澤瀉之咸。腎虛則以熟地黃、黃柏補之。腎本無實,不可瀉,錢氏止有補腎地黃丸,無瀉腎之藥。肺乃腎之母,金生水,補母故也,又以五味子補之者是也。

白話文:

這段文字描述腎臟虛實寒熱,以及相關病症的診斷和治療方法。

文中提到,腎臟功能失調的症狀包括:食慾不振、面色灰暗、咳嗽帶血、呼吸困難、坐立不安、視力模糊、心慌飢餓感、容易恐懼、心神不寧、骨骼痠痛(骨厥)。 其他腎臟疾病的症狀還有口乾舌燥、咽喉腫痛、胸悶氣短、咽喉乾痛、心煩意亂、心痛、黃疸、腹瀉、腰腿內側疼痛、肢體麻痺、嗜睡、腳底發熱疼痛等。

針對腎臟乾燥的情況,可以使用辛溫潤燥的中藥,例如知母和黃柏。 如果腎臟需要補益,則可以選用知母、黃柏的苦味來固腎,並輔以澤瀉的鹹味來瀉火。腎虛則可以用熟地黃、黃柏來補益。但文中強調腎臟本身並無實證,不可使用瀉藥,像錢氏的補腎地黃丸只用於補腎,沒有瀉腎的藥物。因為肺是腎的母臟(金生水),所以也常以補肺來間接補腎,例如使用五味子。