《醫學啓源》~ 卷之上 (9)
卷之上 (9)
1. （七）中風
手足不遂者，中府也，病在表也，當先發汗，羌活、防風、升麻、柴胡、甘草各二錢，作一服，取發汗，然後行經養血，當歸、秦艽、甘草、獨活各一兩，行經〔者〕、隨經用之。
耳聾目瞀及口偏，邪中藏也，病在裡也，當先疏大便，然後行經。白芷、柴胡、防風、獨活各一兩，又川芎半兩，薄荷半兩。
上為末，煉蜜丸彈子大，每服一丸，細嚼，溫酒下，茶清亦可。
白話文：
手脚不灵活的人，是肺经的问题，病症在表层，应该先用发汗的方法治疗。可以用羌活、防风、升麻、柴胡、甘草各两钱，做成一剂药，服用后要达到发汗的效果。接着要根据经络进行养血治疗，可以用当归、秦艽、甘草、独活各一两，根据不同的经络选择药物。
耳朵听不见、眼睛看不清楚，以及嘴巴歪斜，是邪气入侵藏于体内，病症在里层，应该先通便，然后根据经络进行治疗。可以用白芷、柴胡、防风、独活各一两，川芎半两，薄荷半两。
将这些药材研磨成粉末，用蜂蜜做成弹子大小的丸药，每次服用一丸，细细咀嚼，温酒送服，用茶水也行。
2. （八）破傷風
脈浮在表，當汗之；脈沉在裡，當下之。背後搐〔者〕，羌活、防風、獨活、甘草。〔向〕前搐者，升麻、白芷、防風、獨活、甘草。兩傍搐者，柴胡、防風、甘草；右搐者，白芷加之。
白話文：
如果脈搏浮在表面，就應該發汗；如果脈搏沉在裡面，就應該服用藥物。背部抽搐，應該服用羌活、防風、獨活、甘草；前胸抽搐，應該服用升麻、白芷、防風、獨活、甘草；兩側抽搐，應該服用柴胡、防風、甘草；右側抽搐，應該加服白芷。
3. （九）〔破傷中風法〕
經曰：凡瘡熱甚鬱結，而榮衛不得宣通，故多發白痂，是時瘡口閉塞，氣不通泄，熱甚則生風也。《治法》曰：破〔傷〕中風，風熱燥甚，怫鬱在表，而裡氣尚平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒而搐，脈浮數而弦者，以辛熱治風之藥，開沖結滯，榮衛宣通而愈也。凡用辛熱之藥，或以寒涼之藥佐之尤妙，免致藥不中病，而風轉甚。
若破〔傷〕中風，表不已，而漸入於裡，則病勢轉甚；若里未太甚，而脈在肌肉者，宜以退風熱、開結滯之寒藥調之。或以微加治風辛熱藥，亦得以意消息，不可妄也。至寶丹亦涼藥也。如〔熱〕甚於里，以大承氣湯下之。
白話文：
經書上說：凡是瘡瘍熱毒非常嚴重，導致氣血鬱結，榮衛氣血無法暢通，就會長出很多白色的痂，此時瘡口閉塞，氣機不通暢，熱毒太盛就會生風。
治療方法：
如果傷口生風，風熱燥邪很盛，鬱結在肌表，而裡氣還算平穩，患者會經常伸懶腰打呵欠，筋脈拘急，偶爾惡寒抽搐，脈象浮數而弦，可以用辛熱發散風寒的藥物，疏通鬱結，使榮衛氣血流通，就能痊癒。
使用辛熱藥物時，可以配合一些寒涼藥物，效果會更好，可以避免藥物不对症，反而加重病情。
如果傷口生風，表症沒有消除，而逐漸深入到內裡，則病情會更加嚴重。如果內熱還沒有太盛，脈象位於肌肉，就可以用清熱解毒、疏風散結的寒涼藥物治療。也可以稍微加一些祛風散寒的辛熱藥物，但需要根據病情的變化靈活調整，不可妄用。至寶丹也是涼性藥物。
如果內熱非常嚴重，可以用大承氣湯瀉下熱毒。
4. （十）瘡瘍
（苦寒為君：黃芩、黃柏、黃連、知母、生地黃酒洗。甘〔溫〕為佐：黃耆、人參、甘草。大辛解結為臣：連翹、當歸、藁本。辛溫活血去〔瘀〕：當歸梢、蘇木、紅花、牡丹皮。）脈浮者為在表，宜行經：黃連、黃芩、連翹、當歸、人參、木香、檳榔、黃柏、澤瀉。在腰以上至頭者，枳殼仍作引藥，引至瘡所。
白話文：
治療時，苦寒藥物如黃芩、黃柏、黃連、知母、生地黃酒用於清熱解毒；甘溫藥物如黃耆、人參、甘草用於補氣健脾；大辛解結藥物如連翹、當歸、藁本用於疏散風寒；辛溫活血藥物如當歸梢、蘇木、紅花、牡丹皮用於活血化瘀。脈浮者病在表，宜用行氣藥物，如黃連、黃芩、連翹、當歸、人參、木香、檳榔、黃柏、澤瀉等。若病症在腰以上至頭部，則可用枳殼引藥，引導藥力至病灶部位。
（出毒消腫：鼠黏子。排〔膿〕：肉桂。入心引血化經汗而不潰，〔傷〕皮：王瓜根、三稜、莪朮、黃藥子。痛甚：芩、連、柏、知母。）脈沉者在裡，當疏利臟腑，利後，用前藥中加大黃，取利為度，隨虛實定分兩。痛者，止以當歸、黃耆止之。
白話文：
要排出毒素消腫，可以用鼠黏子。化膿可以用肉桂。要將毒血引導至經脈排出體外而不潰爛，可以用王瓜根、三稜、莪朮、黃藥子。如果疼痛劇烈，可以用黃芩、黃連、側柏、知母。脈象沉者，說明病症在內，要疏通臟腑，待症狀減輕後，再加入大黃，以瀉下為度，根據虛實情況調整藥量。疼痛者，可以用當歸、黃耆止痛。
5. （十一）婦人
產婦臨月未誕者，凡有病，先以黃芩、白朮安胎，然後用治病藥。發熱及肌熱者，黃連、黃芩、黃耆、人參。腹痛者，白芍藥、甘草。感冒者，依前解利。
產後諸病，忌用白芍藥、黃芩、柴胡。內惡物上衝，胸脅痛者，大黃、桃仁。血刺痛者，當歸。內傷發熱，黃連。渴者，白茯苓。一切諸病，各依前法，惟渴去半夏，喘嗽去人參，腹脹忌甘草。
白話文：
懷孕臨盆但還沒生產的婦女，如果生病，先用黃芩和白朮安胎，然後再用治療疾病的藥物。發燒或體溫過高，可以使用黃連、黃芩、黃耆、人參。腹痛則用白芍藥和甘草。感冒則依照之前的方法治療。
產後各種疾病，忌用白芍藥、黃芩、柴胡。如果噁心嘔吐、胸脅疼痛，可以使用大黃和桃仁。血刺痛則用當歸。產後內傷發熱，可以使用黃連。口渴則用白茯苓。其他各種疾病，都依照之前的治療方法，只是口渴時要去掉半夏，喘咳時要去掉人參，腹脹則忌用甘草。
婦人帶下，舉世皆曰寒，誤之甚矣。所謂帶下者，任脈之病也。經曰：任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裡，上關元，至於咽喉，上頤循面入目。注言：任脈自胞上，過帶脈，貫絡而上，然其病所發，正在帶脈之分，而淋瀝以下，故曰帶下也。其赤白說者，〔與〕痢義同，而無〔獨〕寒者。
法曰：頭目昏眩，口苦舌乾，嗌咽不利，小便赤澀，大便澀滯，脈實而數者，皆熱證也。
白話文：
婦女生病有帶下，世人都說這是寒症，這可錯得離譜。其實帶下是任脈的病變。經書記載，任脈起於中極穴下方，沿著腹部內側上行，經過關元穴，到達咽喉，再沿著下顎、臉部，進入眼睛。註解說，任脈從子宮上方經過帶脈，向上貫穿連接，但疾病發作的地方，就在帶脈的分支處，並向下流出，所以稱為帶下。帶下的顏色有赤白之分，和痢疾的道理一樣，不一定是寒症。
治療方法是：如果出現頭昏眼花、口苦舌乾、咽喉不利、小便赤澀、大便乾結，脈象實數的，都是熱證。