《傅青主男科》~ 痛疼門 (2)

1. 腰腿痛

濕氣腰痛

腰痛而不能俯者，濕氣也。方用：

柴胡（一錢）　澤瀉（一錢）　豬苓（一錢）　防己（二錢）　白朮（五錢）肉桂（三分）　白芥子（一錢）　山藥（三錢）　甘草（五分）

水煎服。

此方妙在入腎而去濕，不是入腎而補水，初痛者，一二劑可以奏功。日久者，必多服為妙。

風寒腰痛

腰痛而不直者，風寒也。方用逍遙散加防己二錢，一劑可愈。若日久者，當加杜仲一兩，改用白朮二錢，酒煎服，十劑即愈。

腎虛腰痛

腎經之病，如腰之痛，方用：

熟地（三兩）　白朮（三兩）　胡桃仁（二錢）　杜仲（一兩，鹽水炒）　破故紙（一兩，鹽水炒）

蜜丸，每日空心白水送下一兩，服完自愈。如未痊愈，再服一料可愈。

又方

腎虛腰痛，方用：

杜仲酒浸透，炙乾為末，無灰酒調下。每服一、二錢。

脾濕腰痛

凡痛不止者，腎經之病，乃脾濕之故。方用：

白朮（四兩）　薏仁（三兩）　芡實（二兩）

水六碗，煎一碗，一氣飲之。

此方治夢遺之症，亦神效。

〔此方之妙，在用白朮以去腰臍之濕氣，而薏仁，芡實又為去濕之味，濕去而腰臍自利，自無痛楚矣。〕

腰腿筋骨痛

此症方用養血湯：

當歸（一錢）　生地（一錢）　肉桂（一錢）　牛膝（一錢）　杜仲（一錢）　破故紙（一錢）　茯苓（一錢）　防風（一錢）　山萸（二錢）　土茯苓（二錢）　核桃仁（二個）　川芎（五分）　甘草（三分）

水酒煎服。

腰痛足亦痛

腰痛，足亦痛，方用：

黃耆（半斤）　防風（五錢）　茯苓（五錢）　薏仁（五錢）　杜仲（一兩）　車前子（三錢）　肉桂（一錢）

水十碗，煎二碗，入黃酒內，〔一醉而愈。以上皆風入四肢、頭上、背間、腰以下也。借黃酒一味，無經不達，弘其藥味，而直入病中也。此所謂完全治法也。〕

腰足痛，明系是腎虛而氣衰，〔不能運動〕，更加之濕，自必作楚。〔此方〕妙在不補腎而單益氣，蓋氣足則血生，血生則邪退。又助之茯苓、薏仁、車前之類去濕，去濕而血活矣。況又有杜仲之健腎，肉桂之溫腎，防風之盪風乎？〔相畏而相使，相佐而相成，必然之理也。〕

寒濕腿痛

此症身不離床褥，傴僂之狀可掬，乃寒濕之氣侵也。方用：

白朮（五錢）　芡實（三錢）　茯苓（一兩）　蓽薢（一兩）　肉桂（一錢）　杜仲（三錢）　薏仁（二兩）

水煎服。

日日服之，不必改方，久之自奏大功。

〔此方之妙，妙在薏仁能入骨而去水，加芡實健脾以去濕，不使濕以增濕，而牛膝、蓽薢又是最利雙足之品；且加肉桂引經，直入骨中，濕有不去，痛有不止者乎？〕

傷風腿痛

〔此症〕方用：

蒜瓣（三錢）　荊芥（三錢）　防風（三錢）　紅花（三錢）　地骨皮（三錢）　川烏（三錢）　草烏（三錢）　乳香（三錢）　沒藥（三錢）

白話文：

溼氣引起的腰痛

如果腰部疼痛到無法彎身，這可能是溼氣造成的。建議使用以下藥方：

柴胡、澤瀉、豬苓、白芥子各一錢，防己二錢，白朮五錢，肉桂三分，山藥三錢，甘草五分。

將這些藥材用水煎煮後服用。

這個藥方的精妙之處在於它能夠進入腎臟排除溼氣，而不是進入腎臟補充水分。初次出現疼痛的人，可能在一兩劑後就能看到效果。如果症狀持續很久，則需要多服用幾劑才能見效。

風寒引起的腰痛

如果腰部疼痛導致身體無法挺直，這可能是風寒造成的。建議使用逍遙散並添加防己二錢，通常一劑即可治癒。如果症狀持續很久，應該添加杜仲一兩，並將白朮的用量改爲二錢，用酒煎煮後服用，大概十劑就能治癒。

腎虛引起的腰痛

對於腎經疾病，比如腰部疼痛，建議使用以下藥方：

熟地、白朮各三兩，胡桃仁二錢，杜仲（鹽水炒）、破故紙（鹽水炒）各一兩。

將這些藥材製成蜜丸，每天空腹時用清水吞服一兩，服完後自然就會痊癒。如果沒有完全康復，再服用一次同樣劑量的藥方應該可以痊癒。

另一種藥方

對於腎虛引起的腰痛，建議使用以下藥方：

將杜仲泡在酒中浸泡至透，然後烤乾磨成粉末，用無灰酒調勻後服用。每次服用一到二錢。

脾溼引起的腰痛

如果疼痛持續不止，這可能是腎經疾病，由脾臟溼氣引起。建議使用以下藥方：

白朮四兩，薏仁三兩，芡實二兩。

將這些藥材加入六碗水煎煮至剩下一碗，一口氣喝完。

這個藥方對治療夢遺症狀也有神奇的效果。

這個藥方的精妙之處在於利用白朮去除腰部和臍部的溼氣，而薏仁和芡實也能幫助去除溼氣。溼氣消失後，腰部和臍部自然會變得通暢，疼痛也會隨之消失。

腰腿筋骨痛

對於這種症狀，建議使用養血湯：

當歸、生地、肉桂、牛膝、杜仲、破故紙、茯苓、防風、山萸、土茯苓各一錢，核桃仁兩個，川芎五分，甘草三分。

將這些藥材用水和酒煎煮後服用。

腰痛同時腳也痛

如果腰部和腳部都感到疼痛，建議使用以下藥方：

黃芪半斤，防風、茯苓、薏仁各五錢，杜仲一兩，車前子三錢，肉桂一錢。

將這些藥材加入十碗水煎煮至剩下兩碗，然後加入黃酒內飲用。

這個藥方適用於風邪侵入四肢、頭部、背部以及腰部以下的情況。藉助黃酒的特性，藥物成分可以滲透到各個部位，直接作用於病竈，達到全面治療的效果。

腰足痛

腰足痛明顯是由腎虛和氣血衰弱引起的，加上溼氣的影響，自然會導致疼痛。這個藥方的精妙之處在於不直接補腎，而是增強氣血。當氣血充足時，血液生成，邪氣就會消退。此外，茯苓、薏仁和車前子等藥材可以幫助去除溼氣，使血液活躍。再加上杜仲的健腎作用，肉桂的溫腎效果，以及防風的驅風作用，它們之間相互配合，形成協同效應，這是必然的治療原理。

寒溼引起的腿痛

對於這種症狀，患者通常無法離開牀鋪，呈現出彎曲的姿勢，這可能是寒溼之氣侵襲所致。建議使用以下藥方：

白朮五錢，芡實三錢，茯苓一兩，蓽薢一兩，肉桂一錢，杜仲三錢，薏仁二兩。

將這些藥材用水煎煮後服用。

每天服用，無需更換藥方，長期服用自然會見到顯著效果。

這個藥方的精妙之處在於薏仁能夠深入骨骼去除溼氣，加上芡實健脾去溼的作用，避免溼氣進一步增加。牛膝和蓽薢具有特別利於雙足的功效，同時添加肉桂作爲引導，直接作用於骨骼，溼氣不可能不被去除，疼痛也不可能不停止。

傷風引起的腿痛

對於這種症狀，建議使用以下藥方：

蒜瓣、荊芥、防風、紅花、地骨皮、川烏、草烏、乳香、沒藥各三錢。

將透骨草錢半煎煮成湯，清洗患處後，用火烘乾，蓋上被子直到出汗即可治癒。如果效果不佳，可以重複清洗二到三次。

腰腿痛

對於這種症狀，建議使用木耳丸：

萵苣子、枸杞子各四兩，白木耳半斤，製成蜜丸，每次服用二錢。

這個藥方在《方論》中有記載，但在《男科》中沒有提及。