《傅青主男科》~ 嘔吐門 (1)

1. 反胃

又有食久而反出者，乃腎火虛不能溫脾，故脾寒而反出也。方用：

熟地（二兩）　山萸（一兩）　山藥（六錢）　丹皮（三錢）　茯苓（三錢）　澤瀉（三錢）　附子（三錢）　肉桂（三錢）

水煎服。

白話文：

這段文字談的是某種胃部疾病，症狀是食物長時間後又吐出來。這是因為腎臟的機能不足，無法適當地溫暖脾胃，導致脾胃功能低下，食物反覆出現。以下是一種治療這種情況的處方：

熟地（60公克）、山萸（30公克）、山藥（18公克）、丹皮（9公克）、茯苓（9公克）、澤瀉（9公克）、附子（9公克）、肉桂（9公克）。

將這些藥材用水煎煮後服用。

2. 嘔吐門

3. 寒吐

此症若降寒，則又引入腎，而流於膀胱，必變為遺尿之症，法宜散寒止吐，方用止嘔散寒湯：

白朮（二兩）　人參（五錢）　附子（一錢）　乾薑（一錢）　丁香（五分）

水煎服。

此方散寒而用補脾之品，則寒不能上越，而亦不得下行，勢不得不從臍出也。

白話文：

這個病症如果遇到寒冷，就會進一步影響到腎臟，然後波及到膀胱，必然會轉變成遺尿的問題。治療方法應該是驅散寒氣並止吐，可用的藥方是止嘔散寒湯：

白朮（60克）　人參（15克）　附子（3克）　乾薑（3克）　丁香（1.5克）

用水煎煮後服用。

這個藥方中，我們使用了驅散寒氣和補充脾胃功效的成分，這樣一來，寒氣就無法向上侵襲，也不能向下蔓延，自然會從肚臍部位排出體外。

4. 寒邪犯腎大吐

寒邪入腎宮，將脾胃之水，挾之盡出，手足厥逆，少腹痛不可忍，以熱物熨之少快，否則寒冷欲死。不知者以為胃病，而乃腎病也。方用：

附子（一個）　白朮（四兩）　肉桂（一錢）　乾薑（三錢）　人參（三兩）

水煎服。

下喉便覺吐定，煎渣再服，則安然如故矣。〔蓋腎水養人，何能克心以死人？惟陰寒邪氣，直入腎宮，則腎火外避，而諸邪挾眾，逆犯心君，則不寧矣。所以必用附子、肉桂、乾薑，一派辛辣之熱藥，而不必多用人參以定變，使諸藥遍列分部，無非春溫之氣，自然寒邪散而吐止矣。〕

白話文：

當寒邪侵入腎臟，會導致脾胃中的水分被強制全部排出，進而引起手腳冰冷，小腹劇烈疼痛難忍。如果用熱敷會感到稍微舒緩，否則冷到像要死去一樣。很多人誤以為是胃部問題，其實這是腎臟受到影響。治療方式如下：

使用附子一個、白朮四兩、肉桂一錢、乾薑三錢、人參三兩，用水煎煮後服用。

喝下後，就會感覺嘔吐的情況穩定下來，然後再煎第二次渣滓服用，身體就能恢復正常了。因為腎臟的水分本來就是滋養人體的，怎麼可能反過來傷害心臟致人死亡呢？只有當寒邪直接侵入腎臟，腎臟的「火」會向外逃逸，各種邪氣趁虛而入，逆向侵犯心臟，這時人體就無法安穩了。因此，必須使用附子、肉桂、乾薑這些辛辣的熱性藥材，並不需要過量使用人參來穩定病情。讓這些藥材在人體內充分發揮作用，就像春天溫暖的氣息一般，自然就能驅散寒邪，停止嘔吐了。

5. 反胃大吐

大吐之症，舌有芒刺，雙目紅腫，人以為熱也，誰知是腎水之方乎？蓋脾胃必借腎水而滋潤之，腎水一虧，則胃之火沸騰而上，以致目紅而舌芒刺也。但此症時燥時靜，時欲飲水，及水到又不欲飲，即強飲之，亦不甚快，此乃上假熱而下真寒也，宜六味地黃湯加桂、附，水煎，冷服。

〔此方可治上假熱而下真寒者，無不神妙奏功，大吐之症宜之耳。〕

外治法：

先以手擦其足心，使極熱時，然後用附子一個煎湯，用鵝翎掃之，隨干隨掃，少頃亦不吐矣。後以六味地黃湯大劑飲之，即安然也。或服逍遙散加黃連，亦立止也。

無如世醫以雜藥妄投而成噎膈矣，方用：

熟地（二兩）　山萸（一兩）　當歸（五錢）　元參（一兩）　牛膝（三錢）　白芥子（三錢）

水煎服。

蓋腎水不足，則大腸必干而細，飲食入胃，不能下行，故反而上吐矣。

白話文：

【反胃大吐】

大吐的情況，舌頭上有尖銳的小刺，雙眼紅腫，人們常以為是火氣大，但誰能想到這是腎臟功能不足呢？事實上，脾胃運作需倚賴腎臟提供的水分來滋潤，一旦腎臟水分不足，胃部的火氣就會沸騰上沖，導致眼睛紅腫和舌頭出現小刺。然而這種病症時而乾燥時而平靜，患者時而想喝水，但水一到嘴邊又不想喝了，即使勉強喝下去，也不會感到特別舒暢，這就是上半身看似熱症，下半身卻是真正的寒症。治療方式應採用六味地黃湯再加入肉桂和附子，用水煎煮後冷服。

這個方法對治療上半身看似熱症，下半身卻是真正寒症的情況非常有效，對於大吐的病情尤其適合。

外部治療方式：

首先用手搓揉患者的腳底，直到腳底發熱，接著使用一個附子煎湯，再用鵝毛刷沾取湯汁塗抹在患者身上，隨時塗抹隨時擦乾，不久後就不會再吐了。之後再服用大量六味地黃湯，就能恢復健康。或者服用逍遙散加上黃連，也能立即止吐。

然而，許多醫生胡亂開藥，導致病情轉為更嚴重的噎膈。治療的處方如下：

熟地（二兩）、山萸（一兩）、當歸（五錢）、元參（一兩）、牛膝（三錢）、白芥子（三錢），用水煎服。

因為腎臟水分不足，大腸就會變得乾燥且狹窄，食物進入胃部後無法順利下行，所以才會反胃大吐。

6. 反胃

人有食入而即出者，乃腎水虛不能潤喉，故喉燥而即出也。方用：

熟地（二兩）　山萸（五錢）　山藥（一兩）　丹皮（三錢）　茯苓（五錢）　澤瀉（三錢）　麥冬（五錢）　五味子（一錢）

水煎服。

白話文：

有人在吃東西後立即就吐出來，這是因為腎臟的精氣不足，無法滋潤咽喉，所以咽喉乾燥導致食物一進去就馬上吐出來。處方如下：

熟地（60克）、山萸（15克）、山藥（30克）、牡丹皮（9克）、茯苓（15克）、澤瀉（9克）、麥冬（15克）、五味子（3克）。

用水煎煮後服用。

7. 腎虛嘔吐

嘔吐之症，人以為胃虛也，誰知是由於腎虛乎？故治吐不效，未窺見病之根也。方用：

人參（三錢）　白朮（五錢）　薏仁（五錢）　芡實（五錢）　砂仁（五粒）　吳茱萸（五分）

水煎服。

〔此方似乎治脾胃之藥，不知皆治腎之味。方中取人參救胃之外，其餘藥品，俱入腎經，而不止留在脾也。腎火生脾，脾土生胃，胃氣一轉，嘔吐自平，此治胃而用治腎之法，人知之乎？〕

白話文：

[腎虛引起的嘔吐]

人們常認為嘔吐是因為胃虛弱，但有誰會想到這其實可能是腎虛導致的呢？如果治療嘔吐的療法沒有成效，那可能就是因為還沒有找到病根。可用的藥方如下：

人參3錢、白朮5錢、薏仁5錢、芡實5錢、砂仁5粒、吳茱萸5分，

用水煎煮後服用。

[這個藥方看似是用來調理脾胃的，但實際上它們都是用來調理腎臟的。在藥方中，除了用人參來補救胃虛外，其他的藥材都主要作用於腎臟，而不僅僅停留在脾臟。腎臟的活力能促進脾胃運作，脾胃功能正常，胃氣得以順暢，嘔吐自然就能得到緩解。這種表面上是在調理胃，實際上是在調理腎的療法，有多少人知道呢？]