《傅青主男科》~ (2)

1. 肺經吐血

六味地黃湯加麥冬、五味子，最能補腎滋肝，木得其養，則有可藏之經而不外泄，血症最宜服之。

據《石室秘錄》「血治法」錄如下：

〔血病最忌寒涼之品，寒則凝滯而不行，難以歸經。六味地黃丸、湯，妙在不寒不熱，補腎水以滋肝木，肝木得養，則血有可藏之經，自然不致外泄，何至上吐？方用六味地黃湯加麥冬、五味子：〕

熟地（五錢）　山萸（三錢）　山藥（二錢）　丹皮（三錢）　澤瀉（二錢）　茯苓（二錢）　麥冬（三錢）　五味子（一錢）

水煎服。

六味地黃湯得麥、味二味，又能清補肺金，使毛皮得養，毛孔堅固，則血難外越。肺金不幹，下且足以克肝，而肝木畏金之克，又何至上犯於肺耶？故血症最宜用此方，久服三年不吐，始慶重生，否則尚在生死之間也。

白話文：

對於肺部出血的情況，建議使用六味地黃湯加上麥冬和五味子。這種配方不僅能補腎養肝，還能使肝臟得到充分的滋養，進而確保血液能在體內正常循環，避免不必要的流失。對於血癥患者來說，這是最適合服用的藥方。

根據《石室祕錄》中的「血治法」，記載如下：

血病最應避免寒涼的食品，因為寒冷會讓血液凝結，無法順利運行，難以回到正常的循環路徑。而六味地黃丸或湯之所以高明，就在於它的性質既不寒也不熱，它能補充腎臟的水分，滋養肝臟，當肝臟得到充足的滋養，血液便能找到正常的藏匿之所，自然不會無端外流，怎麼可能會出現吐血的情況呢？因此，建議使用六味地黃湯加上麥冬和五味子。

具體的藥材用量為：熟地五錢、山萸三錢、山藥二錢、丹皮三錢、澤瀉二錢、茯苓二錢、麥冬三錢、五味子一錢。

用水煎煮後服用。

六味地黃湯配合麥冬和五味子，還可以清熱補肺，使皮膚和毛髮得到滋養，皮膚的毛孔更加牢固，這樣血液就不容易溢出。肺部健康，向下能夠抑制肝臟，而肝臟畏懼肺部的剋制，又怎麼可能反過來侵犯肺部呢？因此，對於血癥患者，這個藥方是最適合的選擇。長期服用三年以上，不再出現吐血的症狀，才能算是真正康復，否則，病情仍可能徘徊在生死邊緣。

2. 吐白血

血未有不紅者，何以名「白血」？不知久病之人，吐痰皆白沫，乃白血也。白沫何以名白血？以其狀似蟹涎，無敗痰存其中，實血而非痰也。若將所吐沫，露於星光之下，一夜必變紅矣。此沫出於腎，而腎火沸騰於咽喉，不得不吐之者也。雖是白沫，而實腎中之精，豈特血而已哉？苟不速治，則白沫變為綠痰，無可如何矣。方用：

熟地（一兩）　山萸（五錢）　山藥（五錢）　丹皮（二錢）　茯苓（五錢）　澤瀉（二錢）　麥冬（一兩）　五味子（一錢）

水煎服，日日服之。

白話文：

[關於吐白色血液]

血液本來都是紅色的，為什麼會有「白血」這個名詞呢？事實上，對於長期患病的人來說，他們咳出的痰往往是白色的泡沫，這就是所謂的「白血」。為什麼白色的泡沫會被稱為「白血」呢？因為它的形狀很像螃蟹的唾液，而且其中並沒有普通的敗痰，實際上它是由血液形成的，而不是痰。

如果把這些泡沫暴露在星光下一個晚上，你會發現它們會變成紅色。這些泡沫源自於腎臟，當腎臟功能過於亢奮，導致血液在咽喉部位沸騰，身體就不得不將其咳出。雖然看起來是白色的泡沫，但實際上它是腎臟中的精華，並非只是普通的血液。如果不迅速治療，這些白色的泡沫可能會轉變成綠色的痰，那時情況就會變得更嚴重了。

治療這種病症的處方如下：

熟地(一兩)、山萸(五錢)、山藥(五錢)、丹皮(二錢)、茯苓(五錢)、澤瀉(二錢)、麥冬(一兩)、五味子(一錢)

將這些藥材用水煎煮後服用，每日服用一次。

3. 血不歸經吐血

此症吐血，人以為火盛，用涼藥以瀉火，乃火愈盛而血愈多；或用止血之品仍不效〔者〕，誰知是血不歸經乎？治法當用補氣之藥，而佐以引血歸經之味，不止血而自止矣。方用：

人參（五錢）　當歸（一兩）　炒丹皮（三錢）　炒荊芥（三錢）

水煎服。

一劑而血無不止者。此方妙在不專補血，而反去補氣以補血；尤妙在不去止血，而去行血以止血。蓋血逢寒則凝結而不行，逢散則歸經而不逆，救死於呼吸之際，實大有奇功。

白話文：

這病症是關於吐血，一般人會誤以為是體內火氣過旺，於是使用清涼藥物來降火，但結果往往是火氣更旺、吐血更多；甚至使用止血藥物也沒有顯著效果，誰能想到這是因為血液無法正常循環於經絡呢？治療方法應該使用補氣的藥物，並輔以引導血液回歸經絡的藥材，這樣不需要刻意止血，血自然就會停止外溢。藥方如下：

人參（5錢）　當歸（1兩）　炒丹皮（3錢）　炒荊芥（3錢）

用水煎煮服用。

一劑下去，血就不再外溢了。這藥方的巧妙之處不在於單純補血，而是通過補氣來達到補血的效果；更妙的是，它不直接止血，而是通過促進血液循環來止血。因為血液遇到寒冷會凝固而不流動，遇到散發熱量的藥物就會順利回到經絡，不會逆向流動，對於在生死邊緣徘徊的患者來說，這藥方確實有著神奇的功效。