《濟世神驗良方》~ 腹痛門
腹痛門
1. 腹痛門
腹痛蓋緣脾上虛，次分寒熱食三居，或有濕痰或死血，悠悠而痛為多寒，脈必沉而又無力，加減理中湯可識，乾薑甘草殼陳皮，厚朴砂仁並白朮。煎加沒藥與乳香，又入木香磨薑汁。
白話文：
腹痛大多是由於脾胃氣虛所致，其次則分為寒、熱、食三種原因。有的是由於潮濕和痰濁，有的是由瘀血所致。悠悠的疼痛大多是由於寒引起的，脈搏一定沉且無力，可以加減理中湯來治療。理中湯的組成有乾薑、甘草、黨參、白術、陳皮、厚朴、砂仁。煎煮時加入沒藥、乳香，再加入木香和磨碎的薑汁。
外有肉桂茱胡索，春夏去之冬可著。時痛時止熱治之，脈浮無力何方治，小柴胡湯參可去，檳榔芍藥卻宜加，枳殼砂仁玄胡索，水薑煎來以前施。痛後利減為食積，關腹緊浮而有力，平胃方加大腹皮，草果檳榔並枳實，砂仁白朮曲玄胡，依舊煎入木香汁。小便不利濕痰兼，左關無脈緩無力，二陳湯用蒼白朮，木香通附豬苓實，生薑三片水二鍾，更添薑汁和竹瀝。
白話文：
外敷肉桂、茱萸、肉豆蔻，春夏不適用，秋冬可使用。疼痛有時會停止，有時會發作，用溫熱的藥物治療。脈搏浮淺、無力，用什麼方劑治療？小柴胡湯可以加入人參，檳榔、芍藥也應該加入，枳殼、砂仁、玄胡索，用生薑煎煮後服用。疼痛後大便減少是因食物積滯，腹部堅硬、緊繃，並且有力量，使用平胃方，並加大腹皮的用量，草果、檳榔、枳實、砂仁、白朮、曲胡，像以前一樣煎煮，再加入木香汁。小便不利，濕痰兼有，左關脈沒有脈象，緩慢且無力，二陳湯使用蒼朮、白朮、木香、通草、豬苓、茯苓，生薑三片，水二碗，再加入薑汁和竹瀝。
死血痛定而不移，左寸浮澀四物移，亦加乾薑及甘草，紅花蘇子牡丹皮，桃仁枳殼玄胡索，陳皮相合五靈脂。脈洪細小遲易治，數而堅緊定難移。
白話文：
死血痛定而不移動，左寸脈浮澀，四物湯加乾薑及甘草，紅花、蘇子、牡丹皮，桃仁、枳殼、玄胡索，陳皮相合五靈脂。脈洪細小遲緩易治，脈數而堅緊定難移。
理中湯（見傷寒），小柴胡湯（見傷寒）
白話文：
理中湯（見《傷寒》）：
主治：虛脫證，脈微欲絕，汗出肢冷，四末厥逆，腹中疼痛，吐瀉不止。心腹受寒，體弱中氣下陷，則脾陽不能溫運食物，胃中寒氣鬱著，需取理中之藥。
方藥：人參四兩，乾薑二兩，附子一兩。
服法：水煎服。
小柴胡湯（見《傷寒》）：
主治：少陽證，往來寒熱，胸脅苦滿，食慾不振，煩躁口渴，苔薄白或微黃，脈弦數。少陽即膽經證，少陽主疏泄，肝膽之火鬱結，則不能宣通氣機，故見少陽症候。
方藥：柴胡四兩，半夏半升，生薑二兩，大棗十二枚，甘草二兩，黃琴三兩，人參三兩。
服法：水煎服。
平胃湯（見傷食），二陳湯（見痰飲）
四物湯（見婦人科）
餘論
腹痛有塊撐起，急以手按之便不見，五更心嘈牙關矯硬，噁心吐清水，夢中齧齒者蟲也，治同蟲攻心痛。
白話文：
平胃散（用於消化不良的情況），二陳湯（用於痰濕的情況）
四物湯（用於婦科疾病）
其他討論
腹部疼痛且有硬塊突起，緊急用手按壓便消失不見，凌晨時分感到心中煩躁不安，牙關緊閉僵硬，感到惡心想吐，吐出清水，夢中磨牙的情況，這是蟲引起的症狀，治療方法與蟲侵心引起的疼痛相同。