《中藥炮製》~ (4)
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1. 第二章 炮製的意義和目的
中藥炮製的意義：
- 是中醫藥學的重要環節，大部分中藥材在服用前需要經過炮製。
- 由於藥材本身可能帶有泥土雜質、非藥用部分、氣味、毒性或副作用，因此需要炮製來解決這些問題。
中藥炮製的目的：
炮製是為了透過加工處理，使藥材更安全、有效，並擴大其應用範圍。具體目的包含：
- 清潔純淨： 除去藥材中的泥土、灰塵、雜質，以及非藥用部分。
- 便於製劑： 使藥材更容易粉碎、溶出有效成分，方便調劑和儲藏。 例如：質地堅硬的礦物類和介殼類藥材燒煅後更容易粉碎和煎出有效成分。
- 矯臭矯味： 改善藥材的氣味和味道，使病人更容易服用。
- 降低或清除毒性： 降低或消除藥材的毒性，使其更安全。 例如：大戟醋煮、斑螯米炒可以降低毒性。
- 消除副作用： 減少或消除藥材的副作用。 例如：常山酒炒可以消除涌吐作用。
- 緩和刺激性： 減輕藥材對身體的刺激。 例如：炒乳香、炒枳殼可以緩和對胃的刺激作用。
- 改變藥性： 通過炮製改變藥材的性質。 例如：地黃生用性寒涼血，製成熟地黃則性溫補血。
- 增強或發揮藥效： 提升藥材的療效。 例如：玄胡醋煮可發揮止痛功效，百部蜜炙可增強潤肺止咳作用。
- 引藥歸經： 透過特定的炮製方法，使藥物作用於特定的經絡臟腑。 例如：大黃酒炒後可在頭部產生清降火邪的作用；杜仲鹽水炒後能在腎經更好地發揮藥效。
總之，中藥炮製不僅僅是簡單的清潔或加工，而是一門精細的技術，旨在提高藥物的安全性、有效性，使其更好地為醫療服務。
白話文：
[第二章 炮製的意義與目的]
藥物炮製是中醫藥學的一個重要組成部分。大多數藥物在用於治療疾病前，需先經過炮製程序。由於中藥材多源自植物，像是根莖部分常沾附泥土；地面上的枝條、葉片、花朵、果實，則可能夾帶灰塵或雜質。
有些藥材還保留了非藥用的部分；整株或整枝的植物類藥材，以及質地堅韌的礦物類藥材，對製劑過程造成不便；動物類藥材若帶有腥臭氣味，則會影響服用；有毒性的藥材可能傷害身體；具副作用或刺激性的藥材，服用後可能影響腸胃健康；部分藥材未經處理則無法發揮特定療效。針對這些問題，我們採用各種方法對藥材進行加工處理，解決上述難題。
這顯示炮製過程具有其意義與作用。炮製的目標是透過加工程序，去蕪存菁，以提升療效，擴大使用範圍，滿足醫療需求。因此，炮製是具目的性的。總結其主要功能如下：
（1）去除泥土、灰塵、雜質及非藥用部分，確保藥材純淨： 如：去除植物根莖上的泥沙；部分草藥去除根部；種子剝除外殼等。
（2）方便藥材粉碎，加速有效成分釋放，有利於製劑： 完整藥材經過切割後，有效成分更易溶出，同時也有助於調配、特殊炮製及儲存。礦物類和甲殼類藥材經燒煅處理，能更容易粉碎並煎煮出有效成分。
（3）改善氣味與口感，增加服用順從性： 具有特殊異味的動物類藥材，往往讓患者反感。為了提高患者接受度，矯正氣味與口感是必要的。例如，炮製中的酒潤、麩炒、醋炒等方法，通常能改善氣味與口感。
（4）降低或消除毒性： 例如，大戟經醋煮、斑蝥米炒，能大幅降低毒性；吳茱萸用水浸泡甘草，蒼耳子炒至微黃，皆可消除毒性。
（5）消除副作用： 如常山酒炒可減少催吐作用；首烏煮製可消除通便效果。
（6）緩解刺激性： 如炒乳香、炒枳殼能減輕對胃的刺激。
（7）改變藥物屬性： 如生地黃性寒涼血，熟地黃性溫補血；蒲黃生用活血化瘀，炒炭後則能止血。
（8）增強或發掘藥物療效： 如玄胡醋煮可提升止痛效果，百部蜜炙能加強潤肺止咳作用。
（9）導引藥物作用於特定經絡： 中醫學中，疾病的部位常歸屬於特定經絡與臟腑。引導藥物歸經，即是利用輔料炮製，使藥物在特定部位發揮作用。例如，大黃原為下焦藥，經酒炒後可在頭部清熱降火；杜仲為腎經藥，經鹽水炒製後，能更有效地在腎經發揮藥效。
2. 第三章 炮製的作用
- 藥物的炮製會改變其性能。 這體現了外因（炮製）如何透過內因（藥物本身的特性）產生作用。
- 中醫傳統上認為藥物的性味功能與炮製有關。
- 現代科學則從化學成分和藥理作用的角度分析炮製的影響。
- 為了更好地傳承和應用中醫藥，需要從這兩個方面（性味功能和化學/藥理）來研究炮製。
白話文：
【第三章 炮製的效果】
每種藥材都有其特定的特性，透過炮製的過程，這些特性會產生各式各樣的轉變，這就是所謂的「外在因素透過內在因素來產生影響」。根據傳統中醫學觀點，炮製效果與藥材的性質、味道及其功能息息相關；若以現代科學的角度來解析，則涉及藥材的化學成分及藥理效應。
為了延續並發揚中醫藥學，使其更有效地指導實際應用，現在我們將從傳統醫學理論及現代科學分析兩大層面，對炮製的作用進行深入闡述。