《中藥炮製》~ (27)
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1. 第五節 水火共製法
水火共製法是指用水、火，或加入輔料共同處理藥物的方法，常見的有蒸和煮，目的是為了改變藥性、增強療效、降低毒副作用、純淨藥物，並方便切製。
蒸：
- 清蒸：藥物清潔後直接用蒸汽加熱，不加任何輔料，主要目的是使藥物變軟，方便切製。例如地黃、黃精需要長時間蒸煮，要注意保持水量。
- 輔料蒸：藥物與液體輔料拌勻後，再用蒸汽加熱，主要目的是緩和藥性或增強療效。例如大黃、豨薟草、五味子、棗皮、烏梅等。
煮：
- 醋煮：藥物與醋同煮，降低藥物毒性，或使有效成分更容易溶出，增強療效。例如延胡索、大戟、莪朮。
- 豆腐煮：藥物與豆腐同煮，降低藥物毒性，使其疏鬆易碎，方便製劑。將藥物用紗布包好，夾在豆腐中間煮，煮至豆腐呈蜂窩狀。例如硫黃、珍珠、藤黃。
- 精提：藥物加水加熱溶化後，濾去雜質，再通過冷卻或蒸發使其結晶，使藥物更純淨，提高藥品質量。例如芒硝、硇砂。
白話文：
第五節 水火共製法
這節介紹的是一種結合了水和火，有時還會添加輔助材料來處理藥材的方法，我們稱之為水火共製法。這種方法通常包括蒸和煮等方式。其主要目標是為了改變藥材的特性，提升療效，減少或消除藥材的毒性與副作用，讓藥材更純淨，更易於切片。
一、蒸
蒸，是利用蒸汽來加熱藥材的一種方法。根據藥材的特性和治療需求，我們可以分為清蒸和輔料蒸兩種方式：
- 清蒸：藥材在經過清洗後，僅使用蒸汽加熱，不添加任何輔料，這種方法叫做清蒸。清蒸的主要目的在於改變藥材的特性，使堅硬的藥材變得更軟，更適合切片。操作步驟是先去除藥材中的雜質和無用部分，然後用清水清洗，再放入蒸籠或特製的鍋具內，加水至水位淹過底部約2-3寸，開始加熱。有的藥材需要蒸到顏色變黑，有的則要蒸到質地變軟，有的只需蒸到鍋內蒸汽充足即可取出。
在蒸的過程中，對於需要長時間加熱的藥材，如地黃、黃精等，水份容易蒸發，因此需確保鍋中有足夠的水量，以防鍋具因缺水而燒壞。
- 輔料蒸：將藥材與液體輔料混合後，再用蒸汽加熱的方法，稱為輔料蒸。輔料蒸的主要目的是調和藥性或增加療效。操作步驟是先處理好藥材，再將所需輔料拌在藥材上，待輔料完全被吸收後，放入蒸籠或特製的鍋具內，加水至水位淹過底部約2-3寸，開始加熱。有的藥材只需要蒸一次，有的需要蒸兩次，有的要蒸到變黑，有的則是在蒸汽充足時取出，具體要看藥材的特性。例如大黃、豨薟草、五味子、棗皮、烏梅等。
二、煮
煮，是指藥材用水，加上或不加輔料，加熱到一定程度的方法。此法可以細分為醋煮、豆腐煮和精提三種方式：
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醋煮：藥材與水和醋一同煮沸，這種方式稱為醋煮。醋煮的主要目的是減輕藥材的毒性，讓有效成分更容易溶解，從而提升療效。操作步驟是先處理好藥材，再用適量的醋拌勻，或者將等量的醋倒入鍋中，加入足夠的水，開始煎煮，同時不斷翻動藥材，確保加熱均勻，煮至醋水基本被吸收完畢後取出，例如延胡索、大戟、莪朮。
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豆腐煮：藥材與豆腐一同煮沸，這種方式稱為豆腐煮。豆腐煮的主要目的是減輕藥材的毒性，讓藥材變得更鬆散易碎，方便後續製劑。操作步驟是先將清潔的藥材敲成小塊（小顆粒不需要敲碎），用紗布包裹，每斤藥材配2-3斤豆腐。先在鍋底鋪上一層竹編的墊子，再鋪上一層豆腐，中間挖一個不透底的方形槽，將藥材放入槽中，再蓋上一層豆腐，四周用竹簽固定豆腐，加水至淹過豆腐1-2寸，用大火加熱，煮2-3小時，直到豆腐呈現蜂窩狀，再取出藥材。例如硫黃、珍珠、藤黃。
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精提：藥材加水加熱，使其溶解，然後濾去雜質，再通過冷卻或蒸發的方式，這種方式稱為精提。精提的主要目的是讓藥材更純淨，提升藥品質量。操作步驟是將藥材放入鍋中，加入清水，開始加熱，使其溶解，再濾去雜質，將清澈的溶液倒入盆中，放置在陰涼處，讓其自然冷卻結晶。有的則是在水中加入輔料，將容器放入鍋中，隔水加熱，使其結晶後，取出晾幹。例如芒硝、硇砂。