《中藥炮製》~ (10)
(10)
1. 第五節 水火共製法
既用水，又用火，或加入輔料共同處理藥物的方法，稱水火共製法。常用的方法有蒸、煮等。其目的是改變藥物的性能、增強療效、消除或降低藥物的毒性及副作用，純凈藥物，便於切制。
一、蒸
利用蒸汽進行加熱的方法稱為蒸。根據藥物的特點和治療的需要，分清蒸、輔料蒸兩種：
（1）清蒸：藥物經過清潔處理後，用蒸汽進行加熱，不加任何輔料的製法，稱清蒸。清蒸的目的主要是改變藥物的性能，使堅硬的藥物變軟，便於切制。操作方法：先將藥物去掉雜質和非藥用部分，用清水洗凈，裝於甑或瓮子鍋內，加水至淹沒甑腳2～3寸，或水面距離瓮子鍋底格3～5寸，進行加熱。有的蒸至藥物黑透，有的蒸至藥物質地變軟，有的蒸至甑內上大汽時取出。
白話文：
在中醫領域，有著一種融合了「水」與「火」元素的製藥方法，被稱為「水火共製法」。這包括蒸、煮等常見的處理方式，目的是為了調整藥物的性質，提升療效，減輕或消除藥物的毒性和副作用，並淨化藥物，方便進一步的切割。
蒸
「蒸」是一種通過蒸汽加熱的製藥過程。根據藥物的特性以及治療需求的不同，可以區分為清蒸和輔料蒸兩種方式：
清蒸
清蒸是指在藥物經清潔處理後，使用蒸汽進行加熱，並且不添加任何輔料的一種製法。其主要目標是改變藥物的性質，使原本堅硬的藥物變得柔軟，以便進行切割。具體操作如下：
- 首先，去除藥物中的雜質和非藥用部分，用清水徹底清洗。
- 將藥物放入甑或甕子鍋中，加水至水位能淹沒甑腳約2~3寸，或者水位距離甕子鍋底格約3~5寸，開始加熱。
- 根據需要，有的藥物蒸至完全黑透，有的則蒸至藥物內部變得柔軟，有的則在甑內產生大量蒸汽時取出。
在蒸的過程中，有些藥物需要長時間加熱，水易蒸發，應保持一定的水量，以免引起工具燒壞，造成損失。如地黃、黃精等。
（2）輔料蒸：將藥物拌入液體輔料，用蒸汽進行加熱的方法，稱輔料蒸。輔料蒸的目的主要是緩和藥性，或增強療效。操作方法：藥物處理後，將所需的輔料拌在藥物上面待吸盡後，裝於甑或瓮子鍋內，加水至淹沒甑腳2～3寸，或水面距離瓮子底格3～5寸，進行加熱。有蒸一次的，有蒸兩次的，有的蒸至藥物變黑，有的蒸至上大汽時取出，視藥而定。
如大黃、豨薟草、五味子、棗皮、烏梅。
白話文：
蒸藥時，有些藥材需要長時間加熱，水容易蒸發，所以要保持一定的水量，避免工具燒壞，造成損失。例如地黃、黃精等。另外，還有將藥材拌入液體輔料，用蒸汽加熱的方法，叫做輔料蒸。輔料蒸的目的是為了緩和藥性，或增強療效。具體操作是：將藥材處理好後，把需要的輔料拌在藥材上面，待輔料被藥材吸收後，裝入蒸籠或瓮子鍋，加水至淹沒蒸籠底部2～3寸，或水面距離瓮子底部3～5寸，然後加熱。有些藥材只需要蒸一次，有些需要蒸兩次，還有些需要蒸至藥材變黑，或蒸至冒出大量蒸汽時取出，具體情況視藥材而定。例如大黃、豨薟草、五味子、棗皮、烏梅等。
二、煮
藥物用水加輔料，或不加輔料，蒸至一定程度的方法，稱為煮。本法可分醋煮、豆腐煮、精提三種。
（1）醋煮：藥物用水與醋同煮，稱醋煮。醋煮的目的主要是減低藥物的毒性或使有效成分易於溶出，增強療效。操作方法：將藥物處理後，用適量醋拌勻，或用等量醋置鍋內，加平面水或寬水煎煮，經常翻動，使其受熱均勻，煮至醋水基本吸盡取出，如延胡索、大戟、莪朮。
（2）豆腐煮：藥物用豆腐同煮稱豆腐煮。豆腐煮的目的主要是減低藥物的毒性，使其疏鬆易碎，便於製劑。操作方法：將清潔的藥物敲成小塊（小顆粒不宜敲碎），用紗布包好，每斤藥物用豆腐2～3斤，先在鍋內墊一篾墊，上鋪一層豆腐，將豆腐中間挖一不透底的方槽，將藥物放於豆腐槽中，上蓋一層豆腐，四周用竹簽將豆腐固定，加水至淹沒豆腐1～2寸，用強火進行加熱，煮2～3小時，至豆腐呈蜂窩狀取出。如硫黃、珍珠、藤黃。
白話文：
二、煮
煮藥的方式即是用水將藥物和輔料（或不加輔料）蒸煮至一定程度。這種方法可以分為醋煮、豆腐煮和精提三種。
（1）**醋煮：**將藥物用水與醋一起煮，稱為醋煮。這個方法的主要目的是降低藥物的毒性，或者促使有效成分更容易溶出，以增強療效。具體操作為：先對藥物進行處理，然後用適量醋拌勻，或將同等量的醋放入鍋中，再加上平水或寬水一起煎煮，經常翻動，確保受熱均勻，煮至醋水基本被吸收後取出，適用於如延胡索、大戟、莪朮等藥材。
（2）**豆腐煮：**與豆腐一同煮的藥物稱為豆腐煮。這個方法的目的是減少藥物的毒性，使其變得松軟易碎，便於製劑。具體操作為：將清潔的藥物敲成小塊（小顆粒不宜敲碎），用紗布包好，每斤藥物使用2～3斤豆腐。先在鍋底放一層篾片，然後鋪上一層豆腐，將豆腐中間挖一個不透底的槽，將藥物放入槽中，再蓋上一層豆腐，並用竹簽固定好。然後加水至淹沒豆腐1～2寸，用強火加熱，煮2～3小時，直到豆腐呈蜂窩狀取出，適用於如硫黃、珍珠、藤黃等藥材。
（3）精提：藥物加水加熱，使其溶化，濾去雜質，通過冷卻或蒸發的方法，稱精提。精提的目的，主要是使藥物純凈，提高藥品質量。操作方法：有的藥物放於鍋中，加入清水，進行加熱，使其溶化，濾去雜質，將清潔濾液裝入盆中，置陰涼處，使其冷卻結晶。有的加入清水和輔料，連缽放於鍋中，隔水加熱，使其結晶後，取出晾乾。如芒硝、硇砂。
白話文：
精提：
藥物加水加熱，使其溶化，濾去雜質，通過冷卻或蒸發的方法，稱為精提。 精提的主要目的，是讓藥物更純淨，提升藥品質量。
操作方法：
- 有些藥物直接放進鍋裡，加入清水加熱，使其溶化後，過濾掉雜質，將乾淨的濾液倒入盆中，放在陰涼處，讓它自然冷卻結晶。
- 也有些藥物需要加入清水和輔助材料，將藥物和容器一起放入鍋中，隔水加熱，待其結晶後，取出晾乾。例如芒硝、硇砂等藥物就是用這種方法精製的。
2. 第六節 其他製法
既有用水處理，又有進行加熱或多種製法配合進行的一種炮製方法，屬於其他方法。目的是為了使藥物減低或消除毒性，緩和藥性，增強療效，保存固有性能或產生新的作用，和便於貯藏與服用。其他製法包括複製、發酵、發芽、制霜取汁等幾種。
一、複製
是用多種製法反覆地處理藥材，其操作方法除清水煮以外，已見前面各有關章節。因此，這裡只介紹清水煮的具體製法：將藥材置鐵鍋或銅鍋內，加入超過藥材平面2～3寸的清水，用較強的火力，煮沸約2小時取出。複製的目的主要是減低或消除藥物的毒性，增強療效，使鮮品易於乾燥。如半夏、天南星、白附子、川烏、草烏、何首烏、紫河車、香附。
白話文：
中醫藥材的炮製方法中，除了用水處理之外，還有加熱或結合其他方法的製法，屬於其他炮製方式。這些方法的目的是為了降低或消除藥物的毒性，緩和藥性，提升療效，保留藥材的固有特性或產生新的作用，方便儲存和服用。其他製法包含複製、發酵、發芽、制霜取汁等。
複製是指用多種方法反覆處理藥材，除了清水煮之外，其他方法前面已有介紹。清水煮的具體方法是：將藥材放入鐵鍋或銅鍋，加入超過藥材平面2～3寸的清水，用大火煮沸約2小時後取出。複製的主要目的是降低或消除藥物的毒性，增強療效，使鮮品容易乾燥。常見的需要複製的藥材包括半夏、天南星、白附子、川烏、草烏、何首烏、紫河車、香附等。
二、發酵
藥物在一定的溫度和濕度下，利用黴菌使其發泡、生霉的方法，稱發酵法。發酵的目的為藥物經發酵處理，改變原有性能，產生新的作用，以適應臨床治療需要。發酵的方法將含有一定量水分或進行過一定程度加熱的藥物，鋪在容器內用稻草或鮮藥草或麻袋蓋在上面，或墊在下麵，放在溫度、濕度適宜的環境進行。溫度和濕度對發酵的影響極大。
溫度過低，或濕度過小（即過分乾燥），則不能進行發酵，或發酵進行得很慢。而溫度過高，濕度過大，不適應黴菌生長，發酵亦難以進行。一般以溫度30°～37℃，相對濕度70～80％為宜。由於微生物的繁殖、產生髮酵，使藥物錶面呈現黃白色的霉衣，內部發生斑點，氣味芳香，又無霉氣時，進行乾燥，最為適宜。製作時間以五、六月份為佳，如淡豆豉、膽南星。
白話文：
二、發酵
藥物在適當的溫度和濕度下，利用黴菌使其產生氣泡、長出霉菌的過程，稱為發酵法。發酵的目的是為了改變藥物原本的特性，產生新的作用，以符合臨床治療的需求。
發酵的方法是將含有一定水分或經過加熱處理的藥物，鋪在容器內，並用稻草或新鮮的藥草或麻袋蓋在上面，或墊在下面，然後放置在溫度和濕度適宜的環境中進行發酵。溫度和濕度對發酵的影響非常大。
如果溫度過低或濕度過小（也就是過於乾燥），則無法進行發酵，或者發酵過程非常緩慢。反之，如果溫度過高，濕度過大，則不適合黴菌生長，發酵也難以進行。一般來說，最適合發酵的溫度是30°～37℃，相對濕度是70～80％。
當微生物繁殖並產生發酵時，藥物表面會出現黃白色的霉衣，內部會出現斑點，氣味芳香，並且沒有霉氣時，即可進行乾燥。製作發酵藥物的最佳時間是五、六月份，例如淡豆豉和膽南星。
三、發芽
豆、谷、麥類種子經浸、淋水，保持一定濕度和溫度，使其萌生幼芽的方法，稱發芽法。發芽的目的，主要是通過發芽，改變原有性能，產生新的作用，以適應治療需要。發芽的方法：取豆、谷、麥類種子，揀去雜質，洗凈，夏天浸2～3小時，冬春浸4～6小時。在洗的過程中，將浮於水面的蟲蛀空殼撈去，放在能濾水的篾器中，內墊席，或用蒲包裝好，上蓋稻草或蒲包，保持一定的濕度和溫度。每日淋水3～5次。
至種子生出幼芽，約2～3分長時取出，曬或烘乾。如麥芽、谷芽、大豆卷。
白話文：
三、發芽
將豆類、穀類、麥類等種子浸泡在水中，並保持一定的濕度和溫度，使它們發出嫩芽的過程，稱為發芽法。發芽的目的是為了改變種子的原本性質，產生新的功效，以滿足治療疾病的需求。
發芽的方法如下：
- 選擇豆類、穀類、麥類等種子，剔除雜質，清洗乾淨。
- 夏天浸泡2到3個小時，冬春季節浸泡4到6個小時。
- 在清洗過程中，將浮在水面上的蟲蛀空殼去除。
- 將洗淨的種子放在可以濾水的竹製容器中，底部墊上席子，或用蒲草包好。
- 用稻草或蒲草覆蓋，保持一定的濕度和溫度。
- 每天淋水3到5次。
待種子長出約2到3分長的嫩芽時，取出曬乾或烘乾。例如麥芽、谷芽、大豆卷等。
四、制霜
藥物通過除去油分，或析出結晶物等方法，製成結晶或粉末，形似寒霜，稱為制霜。制霜的目的是為了除去部分油分、降低毒性及副作用，增強療效，起到一定的治療作用。制霜的方法，主要有去油取霜和析出結晶二種。
（1）去油取霜：將某些含有油分的藥物通過修制，碾成粉末或搗成泥狀，加熱後，用草紙包裹2～3層，再用紗布包好，壓榨去油，每日復碾、換紙、壓榨一次。如上法反覆多次，至紙上基本無油為止。
（2）析出結晶：將某些鹽類藥物撒在連皮的瓜瓤上，裝入土壇內，加蓋封固，置陰涼通風處，使析出結晶凝在土壇外，用毛刷掃下，至壇外無結晶物為止。此外，某些副產品亦稱霜。如制鹿角膠時，餘留的鹿角殘渣稱鹿角霜。制霜的有巴豆、千金子、瓜蔞子、肉豆蔻、西瓜霜。
白話文：
四、制霜
中藥材經過去除油分或析出結晶等處理方式，製成像寒霜般的結晶或粉末，稱為制霜。制霜的目的是為了去除部分油分，降低藥物的毒性和副作用，增強療效，達到一定的治療效果。制霜的方法主要有兩種：去油取霜和析出結晶。
(1) 去油取霜
將含有油分的藥材經過修整，碾磨成粉末或搗成泥狀，加熱後，用草紙包裹兩到三層，再用紗布包好，壓榨去油。每天重複碾磨、換紙、壓榨一次。重複以上步驟多次，直到紙上基本沒有油脂為止。
(2) 析出結晶
將某些鹽類藥材撒在帶皮的瓜瓤上，裝入土壇內，蓋上蓋子密封，放置在陰涼通風處，使藥材析出結晶凝結在土壇外壁上。用毛刷將結晶物掃下，直到壇外壁沒有結晶物為止。
此外，某些副產品也稱為霜。例如，製作鹿角膠時，剩下的鹿角殘渣稱為鹿角霜。需要制霜的藥材包括巴豆、千金子、瓜蔞子、肉豆蔻、西瓜霜等。
五、取汁
鮮藥用搗碎後壓榨或火烤的方法，使藥物所含的液體大量排出，這叫取汁。取汁的目的是解除某些疾病，特別是熱性病後期陰液大傷，或風痰阻塞經絡竅道，多以甘涼多汁的藥物為宜。如水果、鮮竹之類，本身飽含液體，但渣滓多，煎服不僅沖淡其甘涼滋陰及滑痰利竅的作用，降低其固有療效，尤其不易使患者所接受，故採用取汁的方法，以適應治療的需要。如梨汁、藕汁、蔗汁、竹瀝、黃荊瀝。
白話文：
五、取汁
新鮮的藥材，可以用搗碎後壓榨，或以火烤的方式，讓藥材中所含的液體大量流出，這就是「取汁」。取汁的目的是為了治療某些疾病，特別是熱性病後期，因體內陰液大量流失，或因風痰阻塞經絡和身體的孔竅時，通常會使用甘涼多汁的藥材，例如水果、新鮮竹子等等。這些藥材本身就含有豐富的液體，但渣滓也比較多。如果直接煎煮，不僅會稀釋其甘涼滋陰和滑痰利竅的作用，降低原本的療效，而且患者也可能不喜歡喝。因此，採用取汁的方法，更能符合治療的需要。常見的取汁藥材包括梨汁、藕汁、蔗汁、竹瀝、黃荊瀝等等。