鄧來送、劉榮祿

《中藥炮製》~ (10)

1. 第五節　水火共製法

既用水，又用火，或加入輔料共同處理藥物的方法，稱水火共製法。常用的方法有蒸、煮等。其目的是改變藥物的性能、增強療效、消除或降低藥物的毒性及副作用，純凈藥物，便於切制。

一、蒸

利用蒸汽進行加熱的方法稱為蒸。根據藥物的特點和治療的需要，分清蒸、輔料蒸兩種：

（1）清蒸：藥物經過清潔處理後，用蒸汽進行加熱，不加任何輔料的製法，稱清蒸。清蒸的目的主要是改變藥物的性能，使堅硬的藥物變軟，便於切制。操作方法：先將藥物去掉雜質和非藥用部分，用清水洗凈，裝於甑或瓮子鍋內，加水至淹沒甑腳2～3寸，或水面距離瓮子鍋底格3～5寸，進行加熱。有的蒸至藥物黑透，有的蒸至藥物質地變軟，有的蒸至甑內上大汽時取出。

在蒸的過程中，有些藥物需要長時間加熱，水易蒸發，應保持一定的水量，以免引起工具燒壞，造成損失。如地黃、黃精等。

（2）輔料蒸：將藥物拌入液體輔料，用蒸汽進行加熱的方法，稱輔料蒸。輔料蒸的目的主要是緩和藥性，或增強療效。操作方法：藥物處理後，將所需的輔料拌在藥物上面待吸盡後，裝於甑或瓮子鍋內，加水至淹沒甑腳2～3寸，或水面距離瓮子底格3～5寸，進行加熱。有蒸一次的，有蒸兩次的，有的蒸至藥物變黑，有的蒸至上大汽時取出，視藥而定。

如大黃、豨薟草、五味子、棗皮、烏梅。

二、煮

藥物用水加輔料，或不加輔料，蒸至一定程度的方法，稱為煮。本法可分醋煮、豆腐煮、精提三種。

（1）醋煮：藥物用水與醋同煮，稱醋煮。醋煮的目的主要是減低藥物的毒性或使有效成分易於溶出，增強療效。操作方法：將藥物處理後，用適量醋拌勻，或用等量醋置鍋內，加平面水或寬水煎煮，經常翻動，使其受熱均勻，煮至醋水基本吸盡取出，如延胡索、大戟、莪朮。

（2）豆腐煮：藥物用豆腐同煮稱豆腐煮。豆腐煮的目的主要是減低藥物的毒性，使其疏鬆易碎，便於製劑。操作方法：將清潔的藥物敲成小塊（小顆粒不宜敲碎），用紗布包好，每斤藥物用豆腐2～3斤，先在鍋內墊一篾墊，上鋪一層豆腐，將豆腐中間挖一不透底的方槽，將藥物放於豆腐槽中，上蓋一層豆腐，四周用竹簽將豆腐固定，加水至淹沒豆腐1～2寸，用強火進行加熱，煮2～3小時，至豆腐呈蜂窩狀取出。如硫黃、珍珠、藤黃。

（3）精提：藥物加水加熱，使其溶化，濾去雜質，通過冷卻或蒸發的方法，稱精提。精提的目的，主要是使藥物純凈，提高藥品質量。操作方法：有的藥物放於鍋中，加入清水，進行加熱，使其溶化，濾去雜質，將清潔濾液裝入盆中，置陰涼處，使其冷卻結晶。有的加入清水和輔料，連缽放於鍋中，隔水加熱，使其結晶後，取出晾乾。如芒硝、硇砂。

白話文：

第五節 水火共製法

這節介紹的是一種結合了水和火，有時還會添加輔助材料來處理藥材的方法，我們稱之為水火共製法。這種方法通常包括蒸和煮等方式。其主要目標是為了改變藥材的特性，提升療效，減少或消除藥材的毒性與副作用，讓藥材更純淨，更易於切片。

一、蒸

蒸，是利用蒸汽來加熱藥材的一種方法。根據藥材的特性和治療需求，我們可以分為清蒸和輔料蒸兩種方式：

1. 清蒸：藥材在經過清洗後，僅使用蒸汽加熱，不添加任何輔料，這種方法叫做清蒸。清蒸的主要目的在於改變藥材的特性，使堅硬的藥材變得更軟，更適合切片。操作步驟是先去除藥材中的雜質和無用部分，然後用清水清洗，再放入蒸籠或特製的鍋具內，加水至水位淹過底部約2-3寸，開始加熱。有的藥材需要蒸到顏色變黑，有的則要蒸到質地變軟，有的只需蒸到鍋內蒸汽充足即可取出。

在蒸的過程中，對於需要長時間加熱的藥材，如地黃、黃精等，水份容易蒸發，因此需確保鍋中有足夠的水量，以防鍋具因缺水而燒壞。

2. 輔料蒸：將藥材與液體輔料混合後，再用蒸汽加熱的方法，稱為輔料蒸。輔料蒸的主要目的是調和藥性或增加療效。操作步驟是先處理好藥材，再將所需輔料拌在藥材上，待輔料完全被吸收後，放入蒸籠或特製的鍋具內，加水至水位淹過底部約2-3寸，開始加熱。有的藥材只需要蒸一次，有的需要蒸兩次，有的要蒸到變黑，有的則是在蒸汽充足時取出，具體要看藥材的特性。例如大黃、豨薟草、五味子、棗皮、烏梅等。

二、煮

煮，是指藥材用水，加上或不加輔料，加熱到一定程度的方法。此法可以細分為醋煮、豆腐煮和精提三種方式：

1. 醋煮：藥材與水和醋一同煮沸，這種方式稱為醋煮。醋煮的主要目的是減輕藥材的毒性，讓有效成分更容易溶解，從而提升療效。操作步驟是先處理好藥材，再用適量的醋拌勻，或者將等量的醋倒入鍋中，加入足夠的水，開始煎煮，同時不斷翻動藥材，確保加熱均勻，煮至醋水基本被吸收完畢後取出，例如延胡索、大戟、莪朮。

2. 豆腐煮：藥材與豆腐一同煮沸，這種方式稱為豆腐煮。豆腐煮的主要目的是減輕藥材的毒性，讓藥材變得更鬆散易碎，方便後續製劑。操作步驟是先將清潔的藥材敲成小塊（小顆粒不需要敲碎），用紗布包裹，每斤藥材配2-3斤豆腐。先在鍋底鋪上一層竹編的墊子，再鋪上一層豆腐，中間挖一個不透底的方形槽，將藥材放入槽中，再蓋上一層豆腐，四周用竹簽固定豆腐，加水至淹過豆腐1-2寸，用大火加熱，煮2-3小時，直到豆腐呈現蜂窩狀，再取出藥材。例如硫黃、珍珠、藤黃。

3. 精提：藥材加水加熱，使其溶解，然後濾去雜質，再通過冷卻或蒸發的方式，這種方式稱為精提。精提的主要目的是讓藥材更純淨，提升藥品質量。操作步驟是將藥材放入鍋中，加入清水，開始加熱，使其溶解，再濾去雜質，將清澈的溶液倒入盆中，放置在陰涼處，讓其自然冷卻結晶。有的則是在水中加入輔料，將容器放入鍋中，隔水加熱，使其結晶後，取出晾幹。例如芒硝、硇砂。

2. 第六節　其他製法

既有用水處理，又有進行加熱或多種製法配合進行的一種炮製方法，屬於其他方法。目的是為了使藥物減低或消除毒性，緩和藥性，增強療效，保存固有性能或產生新的作用，和便於貯藏與服用。其他製法包括複製、發酵、發芽、制霜取汁等幾種。

一、複製

是用多種製法反覆地處理藥材，其操作方法除清水煮以外，已見前面各有關章節。因此，這裡只介紹清水煮的具體製法：將藥材置鐵鍋或銅鍋內，加入超過藥材平面2～3寸的清水，用較強的火力，煮沸約2小時取出。複製的目的主要是減低或消除藥物的毒性，增強療效，使鮮品易於乾燥。如半夏、天南星、白附子、川烏、草烏、何首烏、紫河車、香附。

二、發酵

藥物在一定的溫度和濕度下，利用黴菌使其發泡、生霉的方法，稱發酵法。發酵的目的為藥物經發酵處理，改變原有性能，產生新的作用，以適應臨床治療需要。發酵的方法將含有一定量水分或進行過一定程度加熱的藥物，鋪在容器內用稻草或鮮藥草或麻袋蓋在上面，或墊在下麵，放在溫度、濕度適宜的環境進行。溫度和濕度對發酵的影響極大。

溫度過低，或濕度過小（即過分乾燥），則不能進行發酵，或發酵進行得很慢。而溫度過高，濕度過大，不適應黴菌生長，發酵亦難以進行。一般以溫度30°～37℃，相對濕度70～80％為宜。由於微生物的繁殖、產生髮酵，使藥物錶面呈現黃白色的霉衣，內部發生斑點，氣味芳香，又無霉氣時，進行乾燥，最為適宜。製作時間以五、六月份為佳，如淡豆豉、膽南星。

三、發芽

豆、谷、麥類種子經浸、淋水，保持一定濕度和溫度，使其萌生幼芽的方法，稱發芽法。發芽的目的，主要是通過發芽，改變原有性能，產生新的作用，以適應治療需要。發芽的方法：取豆、谷、麥類種子，揀去雜質，洗凈，夏天浸2～3小時，冬春浸4～6小時。在洗的過程中，將浮於水面的蟲蛀空殼撈去，放在能濾水的篾器中，內墊席，或用蒲包裝好，上蓋稻草或蒲包，保持一定的濕度和溫度。每日淋水3～5次。

至種子生出幼芽，約2～3分長時取出，曬或烘乾。如麥芽、谷芽、大豆卷。

四、制霜

藥物通過除去油分，或析出結晶物等方法，製成結晶或粉末，形似寒霜，稱為制霜。制霜的目的是為了除去部分油分、降低毒性及副作用，增強療效，起到一定的治療作用。制霜的方法，主要有去油取霜和析出結晶二種。

（1）去油取霜：將某些含有油分的藥物通過修制，碾成粉末或搗成泥狀，加熱後，用草紙包裹2～3層，再用紗布包好，壓榨去油，每日復碾、換紙、壓榨一次。如上法反覆多次，至紙上基本無油為止。

（2）析出結晶：將某些鹽類藥物撒在連皮的瓜瓤上，裝入土壇內，加蓋封固，置陰涼通風處，使析出結晶凝在土壇外，用毛刷掃下，至壇外無結晶物為止。此外，某些副產品亦稱霜。如制鹿角膠時，餘留的鹿角殘渣稱鹿角霜。制霜的有巴豆、千金子、瓜蔞子、肉豆蔻、西瓜霜。

五、取汁

鮮藥用搗碎後壓榨或火烤的方法，使藥物所含的液體大量排出，這叫取汁。取汁的目的是解除某些疾病，特別是熱性病後期陰液大傷，或風痰阻塞經絡竅道，多以甘涼多汁的藥物為宜。如水果、鮮竹之類，本身飽含液體，但渣滓多，煎服不僅沖淡其甘涼滋陰及滑痰利竅的作用，降低其固有療效，尤其不易使患者所接受，故採用取汁的方法，以適應治療的需要。如梨汁、藕汁、蔗汁、竹瀝、黃荊瀝。

白話文：

[第六節 其他製法]

有用水處理和加熱，或是結合多種方式的一種藥材加工方式，被歸類為特殊製法。這種製法的目標是降低或清除藥材的毒性，讓藥性更平和，提高療效，保持藥材原有的功效或是產生新效果，以及方便儲存和服用。此類製法包含複製、發酵、發芽、制霜和取汁等。

一、複製

複製是透過多種製程反覆處理藥材，除了清水煮之外，其他方式已在之前的章節詳細介紹。這裡僅說明清水煮的具體製程：把藥材放入鐵鍋或銅鍋，加入超過藥材高度2-3吋的清水，用大火煮約2小時後取出。複製的主要目標是降低或去除藥材的毒性，提高療效，並讓新鮮藥材容易乾燥，如半夏、天南星、白附子、川烏、草烏、何首烏、紫河車、香附等。

二、發酵

在特定的溫度和濕度下，利用黴菌讓藥材發泡、生黴的製法，稱為發酵法。發酵的目的是改變藥材原有的特性，產生新作用，以符合臨牀治療需求。發酵過程是在容器中放置含有適當水分或已預熱的藥材，用稻草、鮮草或麻袋覆蓋或墊底，然後在適宜的溫濕度環境下進行。溫度和濕度對發酵影響重大。

溫度太低或濕度不足，無法進行發酵，或發酵速度緩慢。溫度太高、濕度太大，黴菌無法生長，發酵同樣困難。通常溫度30°~37℃，相對濕度70%~80%為最佳。當藥材表面出現黃白色黴衣，內部有斑點，散發芳香且無黴味時，進行乾燥最適合。發酵最佳季節為五、六月，如淡豆豉、膽南星。

三、發芽

豆類、穀類、麥類的種子經浸泡、淋水，維持適當的溫濕度，促使其發芽的製法，稱為發芽法。發芽的主要目的，是藉由發芽改變藥材的特性，產生新功能，以滿足治療需求。發芽過程是先清洗豆類、穀類、麥類的種子，去除雜質，夏季浸泡2~3小時，冬季春季浸泡4~6小時。清洗時，將漂浮的蟲蛀空殼撈出，放入可排水的容器，底部鋪席或用蒲包裝，上方覆蓋稻草或蒲包，保持適當的溫濕度。每日淋水3~5次。

待種子發出約2~3分長的幼芽時取出，曬乾或烘乾。如麥芽、穀芽、大豆卷。

四、制霜

藥材經過去除油分，或析出結晶的製程，形成結晶或粉末，類似寒霜，稱為制霜。制霜的目標是去除部分油分，降低毒性和副作用，增強療效，發揮治療作用。制霜主要包含去油取霜和析出結晶兩種方式。

（1）去油取霜：將含有油分的藥材修整後磨成粉或搗成泥，加熱後用草紙包裹2~3層，再用紗布包緊，壓榨去油，每日重複碾碎、換紙、壓榨一次。反覆多次，直到紙上幾乎無油跡為止。

（2）析出結晶：將某些鹽類藥物撒在瓜瓤上，裝入陶罐，密封蓋好，放置陰涼通風處，使結晶凝固在罐外，用刷子刷下，直到罐外無結晶為止。此外，某些副產品也被稱為霜，如製鹿角膠時剩餘的鹿角殘渣，稱為鹿角霜。制霜的藥材有巴豆、千金子、瓜蔞子、肉豆蔻、西瓜霜。

五、取汁

將新鮮藥材搗碎壓榨或火烤，使藥材內的液體大量釋出，此製程稱為取汁。取汁的目的在於治療特定疾病，尤其是熱性疾病後期陰液損耗嚴重，或是風痰阻塞經絡竅道，適合使用甘涼多汁的藥材。如水果、鮮竹等，本身含有豐富液體，但渣滓較多，煎服會沖淡其甘涼滋陰和化痰開竅的效果，降低原有療效，患者也較難接受，因此使用取汁的方式，以符合治療需求。如梨汁、藕汁、蔗汁、竹瀝、黃荊瀝。