《中藥炮製》~ (9)
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1. 第四節 火製法
火製法是藥物直接用火或間接用火加熱，加入不同輔料或不加輔料進行不同處理的方法。火製法的目的是為了適應醫療的要求及製劑的需要以除去藥物的毒性，改變藥物的性能，增強療效，緩和藥物的烈性。火製法是炮製過程中的重要方法之一，在操作方法不當時，可直接影響藥物的醫療效果。
因此，我們根據藥物的性質，掌握一定的方法和火候，進行不同的加工處理。因藥物的性質各異，品種繁多，加入輔料的不同，為此，在方法上各有不同。本節著重介紹炒、煨、煅等火製法。
一、炒
藥物經過修制或加工切制、乾燥後的飲片置鍋內用火加熱，不斷翻動至一定程度，稱為炒。炒在炮製中是比較常用的方法，是根據醫療的要求，結合藥物的性質，對藥物進行不同的加工處理。因此，在操作時，加熱的程度也有所不同，故炒藥時應著重掌握火候。火候即藥物加熱所變化的程度，在炒制時，應根據藥物的性質、飲片的厚薄、堅實、軟硬，掌握一定的火候、火力，才能做到“製藥貴在適中”的程度。
藥物經過加熱後，使其乾燥，易於粉碎，便於製劑，減低毒性，增強藥物的療效，改變藥物的性能，並能超到矯臭矯味的作用。炒法可分為清炒、固體輔料炒、液體輔料炒等不同的製法。
（一）清炒
即藥物不加輔料，置鍋內以不同的火力並勤加翻動，使藥物均勻受熱至所需程度。根據炒的時間和溫度，清炒又可分為：微炒、炒黃、炒爆、炒焦、炒炭等。
（1）**微炒：**用微火將藥物炒至乾燥，但藥物無顯著變化。微炒和鍋焓法類似，以達到矯臭矯味的目的。同時可防止高溫破壞消化酶。如微炒麥芽、谷芽、磁石、夜明砂。
（2）**炒黃、炒爆：**用小火加熱，將藥物炒至外表顏色微黃，或比原藥顏色加深，並透出固有氣味，或炒至藥物有爆炸聲，表皮炸裂。經炒後可達到矯臭矯味，增強健脾和胃的功能，易於煎出有效成分。如牛子、棗仁、蒼耳子、蔓荊子、萊菔子、紫蘇子、白芥子、草決明、望月砂等。
（3）**炒焦：**加熱程度比炒黃要高，炒至外表焦黃色或焦褐色，內部淡黃，並有焦香氣味。本法多用於炮製健胃助消化及刺激性等藥物。如杏仁、山楂、梔子、蒼朮、乳香、沒藥、路路通、刺蝟皮等。
（4）**炒炭：**藥物炒至外表焦黑，裡面焦黃，炒後部分炭化，但仍存有原來的氣味，其溫度比炒焦要高，時間要長。炒時因火力較強，藥料易燃，如有火星，噴灑適量的清水滅熄火星，取出置鐵盤或瓷盤內，攤冷後收藏。有的藥物在炒炭中產生刺激性濃煙，應迅速翻動，使其消散。
有的藥物質地輕鬆易於炭化，應以小火炒至微黑色為宜。炒炭的目的，中醫多用來收斂止血。所謂炭藥，並非純炭，應該“存性”。藥物經炒炭後，大部分成分被破壞。有的藥物通過高溫處理後，發生了理化性質的改變，生成炭素或增加新的物質，增強收斂止血的作用。如地榆、乾薑、側柏葉、槐花、蒲黃、乾漆、茜草、艾葉、藕節、蓮房等。
（二）固體輔料炒
根據藥物各自的特性和治療需要，用各種不同的固體輔料同炒，稱為固體輔料炒。常用的固體輔料炒有麩炒、砂炒、米炒、滑石粉炒、蛤粉炒、土炒等幾種。
（1）**麩炒：**藥物用蜜炙過的麥麩拌炒，稱為麩炒。麩炒多用於炮製健脾和胃的藥物。麩炒的目的是利用藥物與麩皮共同加熱，除去藥物的部分油分，減低偏性或借麩皮在加熱過程中放出的香氣以矯正藥物的不良氣味，增強健脾和胃的作用。操作方法：先將鐵鍋燒熱，然後撒下麩皮，待黃白色煙冒出時，投入藥料，用小笤帚不斷翻動，炒至藥物呈黃色取出，篩去麩皮，待冷收藏。
麩炒最好用斜鍋、竹帚之類工具因為這樣出鍋方便，保證色澤均勻一致，炒時火力要大，動作要迅速，鍋要熱到撒下麩皮立即起濃煙為宜。如枳殼、枳實、白芍、僵蠶、廣香。
（2）**砂炒：**藥物用砂作中間體進行加熱的方法，稱砂炒。具體操作是取黃砂，篩去粗石雜質，洗凈曬乾，置鍋內，炒至輕鬆容易翻動時，加少許食油同炒。待砂和油炒勻後，投入藥料，（每次炒時，砂內宜補充少量食油）。一般火力不宜過猛，以免藥物炒成焦黑，應炒至藥物錶面發生變化，達到膨大、松疏。
砂炒主要是使藥物均勻受熱，使其酥脆易碎，有效成分易於煎出、減低毒性、緩和藥性以及便於除毛、去殼。炒後的砂保存好，下次再用。如金毛狗脊、草果、白果、二醜、苡仁、虎骨、猴骨、龜板、鱉甲、甲珠、乾蟾、雞內金、象皮、海狗腎、水蛭、馬錢子、扁豆等。
（3）**米炒：**藥物用大米作輔料進行加熱的方法，稱為米炒。先將鍋燒熱，撒上浸濕的大米，使其平貼鍋上，加熱至大米冒煙時投入藥料，輕輕翻動，炒至大米呈焦黃色取出，去大米。米炒一般不常用。米炒的目的是利用大米的潤燥和滋養作用，經炒後發出的焦香氣味，增強藥物的健胃作用，減低藥物的毒性，同時米也是炒時的指示劑。如斑蝥、虻蟲、紅娘、螻蛄、北沙參。
（4）**滑石粉炒：**藥物用滑石粉作中間體進行加熱的炒法，稱滑石粉炒。先將滑石粉放鍋內，加熱至滑石粉輕鬆，容易翻動時，投入藥料。一般以滑石粉能淹沒藥料即可。滑石粉為一種極細粉末，受熱傳熱比砂土慢，有“燜燙”意義，更能使藥物緩緩均勻受熱，以拌炒動物類藥料比較適宜。炒時火力不宜過大，以免藥物炒成焦黑色，炒至藥物形體膨脹、松疏即可。
使藥物酥脆易碎，便於製劑和服用，從而增強療效。如玳瑁。
（5）**蛤粉炒：**藥物用蛤粉作中間體進行加熱的炒法，稱蛤粉炒。先將蛤粉放鍋內，加熱至蛤粉輕鬆易翻動時投入藥料，一般以蛤粉能淹沒藥料為宜。蛤粉為一種細粉，受熱、傳熱與滑石粉相似，能使藥物緩緩均勻受熱，以拌炒膠類藥物為適宜。火力不宜過大，以免藥物焦化。
炒至藥物形體發生變化，內部尚未炒焦時取出，篩去蛤粉。篩下的蛤粉可以繼續使用，炒至變成灰色時更換。蛤粉炒使藥物酥脆易碎，易於煎出有效成分，增強療效。如阿膠。
（6）**土炒：**藥物用竈心土（伏龍肝）作為中間體加強同炒的方法，稱為土炒。土炒不常應用，按古時所用之土應為東壁上，即向陽的牆壁上，後來又用竈心土。竈心土經多次燒煉，所含雜質較少，且含有鹼性氧化物。由於具有鹼性，可起到中和胃酸的作用。另外，土炒後可使部分成分變質，以緩和藥性，同時可與藥物起協同作用，以達到健脾和胃的目的。土炒受熱、傳熱作用與滑石粉炒、蛤粉炒相似，能使藥物均勻受熱。
本法常用於健脾和胃藥物。操作方法：將碾細的竈心土置鐵鍋內炒熱，再將藥物加入，以竈心土能淹沒藥物為度，用鍋鏟炒至錶面微顯焦黃色，並放出焦香氣味，即可取出，篩去竈心土，冷後收藏，土炒火力不宜過大，以免藥物焦化。使用過的竈心土可繼續使用。如白朮。
（三）液體輔料炒
藥物加液體輔料拌炒，稱為液體輔料炒。藥物經過炒後，在性質上發生了某些變化，能起到解毒、矯味、矯臭，增強療效，緩和藥性，便於製劑和有效成分易於溶出等作用。液體輔料炒與固體輔料炒在意義上和操作上都有所相似，但液體輔料能滲透入藥物內部而產生其作用。由於所加的輔料不同，可分為蜜炙，鹽水炒、醋炒、酒炒及薑汁炒等。
（1）**蜜炙：**藥物用蜂蜜拌炒，稱為蜜炙。蜂蜜性味甘平，能補脾潤肺，解毒矯味，多用於制補脾潤肺止咳的藥物。蜜炙後能緩和藥物的偏性，並與藥物起到協同作用，增強療效，以達到治療目的。蜜炙的操作方法：每斤藥料用蜂蜜4兩左右。先將鍋洗凈燒熱，傾入蜂蜜，煉沸以後，投入藥物，小火拌炒至藥物互相粘結或粘鍋時，灑少量清水，使其吸收，炒至藥物呈金黃色，取出攤冷後，以不粘手為佳。裝缸內密閉，防止潮解和鼠耗。
（2）**鹽水炒：**藥物加鹽水拌炒的方法，稱為鹽水炒。鹽性味咸寒，有下行走腎的作用，多用於制補腎、固精、治疝、利尿、瀉腎火的藥物。鹽水炒後與藥物起到協同作用，能增強療效。操作方法：每斤藥料用鹽6～15克，加水2兩溶化，灑在藥物上面，拌勻，稍悶，使其吸收，置鍋中小火加熱，炒乾取出。如黃柏、知母、杜仲、故紙、車前子、小茴香、益智仁。
（3）**酒炒：**藥物加酒料炒，稱為酒炒。酒，甘、辛、大熱，穿透力強，有活血通絡、引藥上行及降低藥物寒性的作用，併為一種良好的有機溶媒。一般來說，生物鹼、揮髮油等物質都易溶於酒中。某些藥物用酒制後，有效成分易於溶出，有利於療效的提高，有的可降低寒性，有的可增強活血通絡或具升提作用。
操作方法：每斤藥料一般用白酒2兩，灑在藥物上面，拌勻，稍悶至酒被吸收，放在鍋內，用小火炒乾取出，攤冷收藏。如常山。
（4）**醋炒：**藥物加醋拌炒，稱為醋炒。醋，性味酸苦，溫、能散淤血，消癰腫、解毒，大多用於炮製行血和有毒藥物，可減低藥物毒性，增強散淤止痛的作用，能充分發揮藥物的效用，並具矯臭作用。操作方法：每斤藥料用醋3～8兩，灑在藥物上面，拌勻，待醋吸收，投入鍋內，用小火炒乾取出，攤冷收藏。如五靈脂、芫花。
（5）**薑汁炒：**藥物加生薑汁拌炒，稱為薑汁炒。生薑辛溫，能散寒止嘔。某些藥物用薑制後，能增強散寒除滿，降逆止嘔的功效。操作方法：每斤藥料用生薑2兩左右，洗凈，搗碎，加水絞汁，灑在藥物上面，拌勻，稍悶，使其吸收，置鍋中，小火加熱，炒乾取出。如厚樸、竹茹。
二、煨
藥物用另一種物質包裹，置火灰或明火上加熱的方法，稱為煨。目的在於除去部分揮發性及刺激性物質，以緩和藥性，降低副作用。煨的方法有紙包煨和麵包煨兩種。為了節約，麵包煨改為麩炒。本節只介紹紙包煨的方法。如生薑。
三、煅
藥物直接或間接用高溫加熱，使其在結構上或成分上有所改變的方法，稱為煅。煅的溫度一般在300℃～700℃，煅的目的是使藥物減少刺激性，改變藥物的性能，增強療效或緩和藥性。經煅後，質地酥鬆易碎，易於煎出有效成分，使藥物發揮應有作用。有些藥物經煅後失去結晶水或生成炭素。根據藥物性質，煅可分明煅、蓋煅、煅焠、暗煅、悶煅。
（1）**明煅：**藥物放在鐵鍋或罐內煅燒的方法，稱為明煅。本法適用於加熱能溶化的礦物藥，其目的主要是失去結晶水減少刺激性，增強療效或產生新的作用。操作方法：將藥物置鍋內或罐內加熱，使其溶化，至水分完全逸出，無氣體放出，藥物全部呈酥鬆或乾燥的狀態，取出攤冷。如明礬、膽礬、硼砂。
（2）**蓋煅：**將藥物放在爐火中，上面加蓋煅燒的方法稱為蓋煅（或爐口煅）。此法適宜煅制質地堅硬的礦石、化石及貝殼類藥物。煅的目的主要是使藥物酥鬆易碎，便於製劑，易煎出有效成分。
操作方法：將藥物置爐火中，或將藥物打成小塊，置瓦罐內放於爐火中（藥物周圍應有較大火力），上蓋鐵皮，強火煅燒，至礦物藥紅透，貝殼類呈灰白色，取出攤冷，或趁熱噴灑不同液體輔料，冷後收藏。如牡蠣、石決明、石膏、寒水石、礞石、龍骨、浮海石、瓦楞子等。
（3）**煅淬：**將煅透的藥物趁熱傾入冷的液體輔料中，使其吸收，稱為淬。淬適用於經過高溫仍不能酥鬆的礦物藥。淬在煅後進行，以彌補煅法的不足。煅與淬結合稱為煅淬法。煅淬是使堅硬的藥物經過高熱驟冷，促使疏鬆崩解，易於粉碎，以便煎出有效成分。並利用不同的液體輔料緩和藥性，且與藥物起到協同作用，以增強療效。
液體輔料多用醋、酒、藥汁、水等。一般用量多為藥物的30～50％。操作方法：將煅至紅透的藥物趁熱傾入冷的液體輔料中浸淬，稍冷後取出。有煅淬一次的，也有煅淬多次的，以藥物疏鬆為度。如代赭石、磁石、陽起石、自然銅、禹糧石、花蕊石、紫石英、白石英、爐甘石、皂礬。
（4）**暗煅：**暗煅是在高溫缺氧情況下，使藥物炭化的一種煅法，又稱悶煅。適用於煅制質地疏鬆，炒炭時易於灰化的藥物。操作方法：將藥物置鐵鍋內，上扣小鐵鍋，接口處用鹽泥或赤石脂用水調成泥狀封固，留一筷頭大的小孔，扣鍋上壓重物，置爐火上煅燒。小孔煙少時用筷頭塞住，至小孔無煙時離火。
亦有將藥物置小口釉罐內，用鹽泥或赤石脂封固罐口，置粗糠火中或小火上煅燒，罐上放大米數粒，至大米成焦黃色時離火，待鍋或罐冷卻取出藥物，以免藥物遇空氣燃燒而灰化。在煅制過程中，由於加熱而鍋內氣體膨脹，藥物受熱炭化，有大量氣體及濃煙產生，從接口處噴出。應隨即用濕泥堵住，或用細砂掩蓋填塞，以免空氣進入，使藥物灰化。
如血餘、棕櫚。