《文堂集驗方》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 痢疾
〔總論〕，治痢大法。當祖述內經。參考諸家名論。方能盡善。或六淫之邪侵於外。或飲食之積傷於內。間或歲時疫氣流行。皆能致痢。其病大率至三秋而發者。蓋暑濕之邪偏多。傷氣分則白。傷血分則赤。赤白相兼。氣血俱病。焦黃色者。食積也。綠豆汁色者。濕也。純血無糞者。
白話文：
[總論]，治療痢疾的方法很多，應該遵循《內經》，參考諸多名家的論述，才能做到盡善盡美。可能因為六種外邪侵襲人體，也可能是飲食積滯損傷內臟，另外還可能因為季節性的疫氣流行，都會導致痢疾。此病多半在秋季發作，大概是因為暑濕之邪特別多。傷了氣分就是白痢，傷了血分就是赤痢，赤痢和白痢兼有就是氣血俱病。焦黃色的痢便是因為飲食積滯引起的。綠豆汁顏色的痢便是因為濕氣引起的。純血無糞的痢便是因為血痢造成的。
熱毒極深也。雜下散血者。內傷也。五色備者。五臟俱受病也。青碧色者。有風邪。肝氣實也。當分內傷外感。虛實寒熱而施治。初起頭疼發熱。四肢痠痛者。宜表散微汗之。勿驟服攻裡之藥。倘口乾舌黃。裡急後重。或日下數十行者。則攻裡又不容緩矣。手足熱能食為實。
白話文：
熱毒極為深重啊。雜亂的散佈著失血。這是內傷啊。五種顏色都呈現的話，五臟都受到疾病的困擾。青色和青綠色的話，有風寒。肝氣實。應該根據內傷外感。虛實寒熱來施予治療。最初開始出現頭痛發燒的症狀。四肢痠痛的話。應該疏散風寒、微汗來治療。不要急著服用攻裡面的藥。如果出現口乾舌黃的症狀。裡急後重的現象。一天會拉好幾十次的肚子，那麼攻裡面就刻不容緩了。手腳發熱、有食慾，表示實證。
手足冷不能食為虛。古人以行血調氣為主。行血則便膿自愈。調氣則後重自除。三五日內。宜通因通用。不可即服收澀之藥而遽止之。必變生他病。惟日久正氣虛而不止者。然後用補澀之劑。更須節飲食。慎起居。忌一切油膩面果之物。若宿滯未除。又增新積。腸胃何由而清。
白話文：
手腳冰冷而且吃不下東西，這是因為身體虛弱。古人以活血化瘀、調氣為主。活血化瘀，則膿液可以自行癒合。調氣，則大便帶下的情況可以自行消除。在三到五天內，應該通調因由而通用。不可以馬上服用收斂固澀的藥物而突然停止（腹瀉），否則必定會引起其他疾病。只有久病導致正氣虛弱而不停止的人，纔可以服用補益固澀的藥劑。此外，更需要節制飲食，謹慎起居，忌口所有油膩、麵食、水果等東西。如果宿滯（宿食停積）沒有去除，而又有新的積食，那麼腸胃怎麼能夠清潔。
元氣何由而復。漸至痞滿惡食。成噤口痢。多至不救者有之。痢稍久不宜下。胃虛故也。屬熱滯者十之六七。亦有虛而寒者。虛者宜補。寒者宜溫。老年及虛弱人不宜下。
白話文：
元氣（消耗後）如何才能恢復呢？患者逐漸變得消化不良、厭惡飲食，發展成禁口吐瀉。很多患者即使經過救治，依然無效。腹瀉時間稍長，則不宜再服瀉藥，這是因為患者的胃氣虛弱的緣故。患病者中約有十分之六七的人屬於熱滯，也有虛寒的。虛寒的患者宜進補；寒性的患者宜溫補。年老及體虛的人也不宜服瀉藥。
〔主方〕，黃連。（酒炒一錢半）黃芩。（酒炒二錢半）白芍。（酒炒二錢）木香。枳殼。（炒各一錢）檳榔。（五分）炙甘草。（三分），腹痛加當歸。（一錢半）縮砂。（一錢）再加木香。白芍。（各五分），後重小便澀。加滑石。（炒一錢半），白痢加白朮。（炒）白茯苓。
白話文：
〔主方〕：
- 黃連（一錢半，以酒炒）
- 黃芩（二錢半，以酒炒）
- 白芍（二錢，以酒炒）
- 木香（一錢）
- 枳殼（一錢，炒過）
- 檳榔（五分）
- 炙甘草（三分）
如果腹痛加當歸（一錢半）
縮砂（一錢）
再加木香、白芍（各五分）
之後覺得小便澀，加滑石（一錢半，炒過）
如果是白痢，加白朮（炒過）、白茯苓。
（炒）滑石。陳皮。（各一錢）煩躁閉急。再加大黃。（五錢）兼食積者。加山楂。枳實。（各一錢），紅痢加當歸。川芎。桃仁。（各一錢半）初欲下之。再加大黃。（五錢），紅白相雜。加當歸。川芎。桃仁。（各一錢半）以理血。滑石。陳皮。蒼朮。（炒各一錢半）以理氣。
白話文：
（炒過的）滑石，（炒過的）陳皮。（各一錢）煩躁閉急。再增加大黃。（五錢）兼有食積的人。再增加山楂，枳實。（各一錢），如果是紅的痢疾，再增加當歸，川芎，桃仁。（各一錢半）最初想要它下瀉。再增加大黃。（五錢），如果是紅白相雜的痢疾。再增加當歸，川芎，桃仁。（各一錢半）來調理氣血。滑石，陳皮，蒼朮。（炒過各一錢半）來調理氣機。
有食積。亦加山楂。枳實。赤黑相雜。小便赤澀者。加木通。澤瀉。茯苓。（各一錢）黑山梔。（五分）以分利之。〔痢疾初起〕，水紅花近水邊者取花葉曬。炒。研。每服三錢。紅痢蜜湯下。白痢砂糖湯下。山楂肉。（炒炭研末三錢）檳榔。（一錢焙研末）陳細茶。
白話文：
如果食物積滯，應加入山楂和枳實。小便赤黃色，伴有灼熱感，應加入木通、澤瀉和茯苓（各一錢），以及黑山梔（五分）。
... 在痢疾初起時，應使用靠近水邊生長的水紅花的花和葉，將其曬乾後炒熟並研磨成粉末。每次服用三錢，並以紅痢蜜湯送服，白痢則以砂糖湯送服。 山楂肉（炒成炭後研磨成粉末，每次服用三錢），檳榔（一錢，烘焙後研磨成粉末）以及陳年細茶。
白話文：
（二錢研）用紅痢蜜湯服用。白痢增加橘紅。（五分）木香。（六分）一起研成細末。用砂糖調和服用即可見效。《千金方》使用薤白一把。切細煮粥食用即可止瀉。灰莧菜子。（連葉陰乾研末）每次服用三錢。用砂糖調和服用。
〔白痢〕，痢下白膿不止。白麵。（炒熟篩）煮米粥將好。入面和勻食之。即日痢百行。亦能見效。痢下如魚凍。用白鴨血好酒沖熱服。
白話文：
【白痢】：腹瀉伴有白色膿液不止。麵粉（炒熟後過篩）煮米粥將要煮好時，加入麵粉拌勻吃。當天腹瀉可停止一百次。也可以見效。腹瀉物像魚凍一樣。用白鴨血和好酒沖服。
白話文：
如果，得了[冷痢腹痛]，可用肉豆蔻一兩去皮，用醋和麵裹起來，煨熟，搗成細末，每次服用一錢，用米湯送服。即使不吃飯的人，也能見效。如果吃了螃蟹得了[冷痢]，用新鮮的藕節洗淨，搗碎了煮成汁，趁熱服用。大便[白痢]好像凍膠，或者像鼻涕的那種，也應該用乾薑、縮砂、厚朴、肉桂之類的藥來溫暖一下。
〔熱痢〕，痢下純血鮮紅。小便熱澀而痛。脈息滑實有力。畏熱喜冷。躁急多煩。益元散。（方見暑症門。）每服三錢。新汲井水調服。以好為止。車前草。（取子葉）搗汁一杯。入白蜜半杯調服。或用大黃（一兩酒浸一日去酒）水煎勻。兩次服。或加入煎藥內服。
白話文：
〔熱痢〕，痢疾排出的糞便都是純鮮紅的血色。小便炙熱、排尿不順且疼痛。脈搏滑順有力。怕熱喜冷。煩躁不安，心煩意亂。益元散，（方見暑症門。）每次服用三錢。用剛從井裡打出的井水調和服用。以有好轉為止。車前草，（取車前草嫩葉）搗成汁一杯。加入半杯蜂蜜調和服用。或用大黃（一兩，用酒浸泡一天，去除酒）水煎煮均勻。分兩次服用。或加入煎煮藥物內服。
〔血痢〕，韭菜連根搗汁一杯。和酒一杯。溫服最效。荷葉蒂水煎服亦效。臭椿樹。（取根上白皮）枯礬。（各一兩）槐米。（二兩）炙甘草。（五錢）俱為末。水法為丸。每服三錢。米飲下。日兩服。血痢諸藥不效。垂危者。取臭椿根白皮。五錢。酒二杯。煎一杯服下即效。
白話文：
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[血痢]，韭菜連同根部搗碎取汁一杯，加入一杯酒，溫服最有效。荷葉蒂煎水服用也有效。
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臭椿樹（取根上白色樹皮）、枯礬（各一兩）、槐米（二兩）、炙甘草（五錢），搗成細末，加水製成丸劑。每次服三錢，用米湯送服，每天服用兩次。如果血痢患者服用了各種藥物都不見效，已經危在旦夕，可以取臭椿樹根的白色樹皮五錢，加兩杯酒，煎成一杯，讓患者服下，即可見效。
白話文：
多次驗證過。痢疾拉出純血。麻仁汁綠豆一起煮熟吃，即可見效。飲食不進，疼痛難忍。用延胡索（炒成粉末）三錢，米湯調和後服用，疼痛立止。或用淡酒溫服。痢疾拉出清血，腹部刺痛。樗樹根部白色的樹皮切片炒熟，研磨成粉末，用米醋丸成像桐子大小的藥丸，空腹用米湯送服三五十丸。
〔酒痢〕，痢血腹痛。或如魚腦五色者。老絲瓜一條。連皮燒研。空心酒服二錢。以好為度。
白話文：
〔酒痢〕，下痢血並且腹痛。有時候下痢物的顏色像魚腦般五顏六色。將老絲瓜一條，連皮燒過後研磨成粉。空腹時以酒送服二錢。以藥物症狀解除為基準。
白話文：
【不論赤白久痢】
白色扁豆花根據每個人的歲數取一朵，再加入冰糖 3 錢、細茶末 3 錢，加上一碗水熬煮至剩下 6 分份量，服下後隔一頓飯的時間再用紅扁豆花按照相同的方法熬煮服用。屢試不爽。
〔久痢不愈〕，桑樹蛀蟲屎炒燥。研細。篩過。砂糖調服即效。
〔肛門痛〕，久痢痛不可忍。炒食鹽布包溫熨之。或用枳實炙熱熨之。熟艾。黃蠟。訶子。燒煙燻之。
白話文：
[肛門疼痛]，長期的痢疾發作，疼痛難忍。將炒熱的鹽巴包在布中溫敷患處。或用枳實加熱熨燙患處。也可以用艾草、黃蠟、訶子燒成煙，燻烤患處。
白話文：
[痢疾後脫肛]，用赤石脂、伏龍肝（即竈心土）研細敷於患處。五倍子三錢研入，白礬一塊，加水半碗煎湯洗患處。大腸虛冷脫肛，用蝸牛（一兩焙燥燒灰）與豬脂調和敷於患處，立即可縮。非常有效。
〔清暑丸〕，治痢疾不拘紅白。日夜。無度。裡急後重等症。用豬苓。（酒炒）赤芍。廣皮。烏藥。玄胡索。（淡醋湯炒）生甘草。（切片曬燥研末各二兩）葛根。（三兩）黃芩。（三兩酒炒）澤瀉。（四兩。鹽水拌炒）廣木香。（一兩切片研）俱為細末。用青蒿。（三兩）蘇葉。
白話文：
〔清暑丸〕，治療痢疾，無論是紅痢或白痢，晝夜發作，沒有規律，裡急後重等症狀。
使用：豬苓（用酒炒過）、赤芍、廣皮、烏藥、玄胡索（用淡醋湯炒過）、生甘草（切片曬乾研成粉末，各二兩）、葛根（三兩）、黃芩（三兩，用酒炒過）、澤瀉（四兩，用鹽水拌炒）、廣木香（一兩，切片研磨成粉末）。
將所有藥材混合研磨成細末。
另外使用：青蒿（三兩）、蘇葉。
（二兩）煎濃湯灑藥末上。如水法為丸。外用白雲苓。（四兩研末）滑石。（八兩水飛研）為衣。每服三錢。以白扁豆花。（二十朵）鮮荷葉。（三錢）同煎湯吞下。或用陳年蘿蔔菜乾。煎湯下更效。服一二次後。屢試立效。忌油膩葷腥。面、蛋、生冷、數日。如酷熱之後。
白話文：
(兩錢重的) 將薏仁湯煮到濃稠，再把藥末灑在上面。像水劑的做法做成丸藥，外用白雲苓 (四兩研成細末)、滑石 (八兩水飛過後再研成細末) 作為外衣，每次服用三錢，用白色的扁豆花 (二十朵) 加上新鮮的荷葉 (三錢) 一起煎煮成湯喝。或者也可以把陳年的蘿蔔乾煎成湯來喝，效果更顯著，服用一到二次後，屢試都很快就能見效。忌諱油膩、葷腥、麵食、雞蛋、生冷食物，連續好幾日，像是在酷熱後服用。
宜多備濟人。惟白痢如魚凍者勿服。水瀉勿服。
〔噤口痢〕，古方用石蓮肉。二錢為末。陳米飲下。但石蓮如無真者。用藕汁煮熟。稍加砂糖頻服。兼進多年陳米稀糜。調其胃口必效。丹溪方。用人參。（二錢）黃連。（一錢薑汁炒）水煎濃。終日細細呷之。如吐再服。但得一呷下咽便開。又宜引熱下行。用田螺一個搗碎。
白話文：
禁口痢：
古方中使用石蓮肉，將石蓮肉磨成粉末，二錢重，以陳米飲下。但是如果沒有真正的石蓮，可以使用藕汁煮熟，加入少許砂糖，經常服用。另外，還可以搭配多年陳米稀粥，以調理胃口，一定有效。
丹溪方中則使用人參（二錢）和黃連（一錢，以薑汁炒過），水煎至濃稠，整天慢慢喝。如果嘔吐，可以再服用。只要能喝下一口，症狀就會有所緩解。此外，還可以幫助引熱下行，可以使用一個田螺搗碎。
入麝香少許。罨臍中即效。大蒜搗爛貼足心。（並治小兒。），水蛙。（即田雞一個。）連肚腸搗爛。新瓦上烘熱。入麝香三分。貼臍上氣通即食。金鯉魚一尾。（重一二斤者。治淨。）用蔥醬入胡椒三五分煮熟。令病人嗅之。欲食隨意食之。即效。烏梅一斤敲碎。置盆中。
白話文：
加入少量的麝香。敷在肚臍上很快就會有效果。
將大蒜搗碎，敷在腳底。（也能治療兒童），用一隻水蛙。（就是田雞），連同腸胃一起搗碎。在新的瓦片上烘熱。加入三分麝香。敷在肚臍上，氣通了就能吃東西。
取一條一到二斤重的金鯉魚。（將它清洗乾淨），用蔥醬和三四分的胡椒煮熟。讓病人聞一聞。病人想吃多少就吃多少。很快就會有效果。
將一斤烏梅敲碎。放在盆子中。
用滾水十餘碗泡熟。令病人坐盆上。待熱氣衝上肛門。溫即洗。其人如睡去。即扶上床。煎陳米粥湯候之。如思食即食半碗。少頃再飲。不宜多。若小兒減半治之。諸藥不效者。用水仙子。（即糞缸中蛆。）洗淨。瓦上焙乾為末。每服一二匙。米飲調下。便能思食。大有奇功。
白話文：
先用滾水十幾碗來泡製熟透的藥物。然後讓病人坐在藥盆上，讓熱氣衝上肛門，感到溫熱後立即洗手。病人就像睡著了一樣，這時扶他上牀休息。先煎好陳米粥湯備著。病人想吃東西時，就讓他吃上半碗。過一會兒再喝點粥湯。不適合吃得太多。如果給小孩子的分量要減半來治療。如果其他藥物都不見效，就使用水仙子（即糞缸中的蛆蟲）。先將水仙子洗淨，放在瓦片上焙乾，研成粉末。每次服用一到兩匙，用米湯調服。病人就會想吃飯，效果十分顯著。
凡噤口痢。如頭痛。心煩。手足溫熱。未嘗多服涼藥。察其脈症。脾胃不弱者。乃毒氣上衝心肺。以致嘔而不食。宜用敗毒散。（茯苓。川芎。柴胡。前胡。桔梗。羌活。獨活。枳殼。生甘草。）各等分。每服四錢。加陳倉米百粒。生薑三片。棗一枚。水煎溫服。若脈氣微弱。
白話文：
所有病情惡化的腹瀉，如果出現頭痛、心煩意亂、手腳溫熱，而且之前並沒有服用過太多寒涼藥物，檢查脈搏和症狀發現脾胃功能也不算虛弱的。那麼就是毒氣上升到心肺，導致嘔吐不能飲食。應該使用敗毒散（茯苓、川芎、柴胡、前胡、桔梗、羌活、獨活、枳殼、生甘草）各等分，每次服用四錢，加入陳倉米100粒、生薑三片、棗子一枚，水煎服，服藥時要溫熱。如果脈搏氣息微弱。
或心腹膨脹。手足厥冷。初病則不嘔。因服罌粟。烏梅。苦澀涼藥太過。以致聞食先嘔者。乃脾胃虛弱。用山藥。（一半生。一半熟。）炒為末。米飲下。若虛寒甚。脈弱者。須理中湯治之。（人參。炒白朮。炮乾薑。炙甘草。）各一錢。水煎服。
白話文：
或者心腹部膨脹、手腳冰冷，剛開始發病時不會嘔吐，因服用罌粟、烏梅、苦澀生冷的藥物過多而導致一聞到食物就嘔吐的人，是脾胃虛弱，可用生山藥和熟山藥各半炒成粉末，用米湯送服。如果虛寒很嚴重，脈搏衰弱的人，要以理中湯來治理。（人參、炒白朮、炮乾薑、炙甘草）各一錢，用水煎服。
〔渴痢不止〕，羊肺一具。和鹽豉作羹食。三次即愈。