《文堂集驗方》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 脹滿諸症
〔總論〕，脹與滿不同。脹者脹於皮膚之間。非臟腑腸胃之內。滿者滿在腸胃之內。如飽滿一般。脹多屬虛。而滿有虛實之別。實者屬熱。中氣鬱滯不行也。若大便結。小便赤。口乾。體壯者宜下。如虛則吐食。或食不下。大小便清利。以指按之陷者為虛。或朝寬而暮急。或朝急而晚寬。
皆屬氣虛。宜溫補。婦女滿脹兼積血者多。治宜行血。又若男婦四肢節痛而兼腫。則屬風濕。又有周身四肢皆腫。乃表病也。有先脹滿而後腫者可治。若先腫而後脹滿者難治。男從腳下腫而上。女從頭面腫而下。為順可治。反此則難治也。四肢安而腹獨脹者為鼓脹。其治之法。
須審其氣鼓、水鼓、濕鼓、食鼓之不同。大抵氣與水者居多。將手指按病人腹上。有窩者可治。脈壯者易治。若脈細臍腫突出者。陰囊無縫者。肚上青筋見。瀉後腹腫者。皆不治。
〔滿脹〕，氣滯屬實者。雞內金。（一個焙）真沉香。砂仁。（各三錢）陳香圓。（去核五錢）共為末。每服五分。薑湯下。土鱉。（即接骨蟲）瓦上焙燥。每用一二個。以沉香一錢磨水調服甚效。
〔氣虛中滿〕，或因病後。或勞役過度。胸腹痞滿者。宜補中益氣湯。（方見勞損門。）多服取效。
〔氣鼓〕，陳年大麥須水煎湯服。泄氣即消。（再以清補藥服之不再發。）
〔一切鼓脹〕，雄豬肚一具洗淨。入大蒜四兩淡煮爛。去蒜連汁食之。連吃五七次全愈。忌鹽醋醬百日，不再發。
〔水鼓〕，赤尾大鯉魚。用大蒜二兩淡煮食。以好為度。或服陳皮。木通。大腹皮。（鹽水洗）茯苓。（各一錢）車前子。米仁。（各三錢）茵陳。（一錢半）榔檳。（八分）水煎服。忌食鹽。好後。調養脾胃。方無後患。真水銀粉。（二錢）巴豆肉。（研去油四兩）生硫黃。
（一錢）研成餅貼臍上。黃水自下。（貼時。先以綿二片鋪臍上。次貼藥餅。外用帛縛之。如人行三五里。黃水自下。待三五度後。去餅溫粥補之。調理脾胃自愈。久患者隔日取水。一藥餅可治二三十人。）凡水鼓食鹽太早。復發無藥可治者。用大蝦蟆。（取腹中𡋛肚。不見水切碎）用濕豆腐衣裹吞二三枚。
（一周時後。水從小便中出。仍食淡可治。）
〔腹脹及四肢發腫〕，乾雞屎半斤。酒一斗浸七日。日飲三杯。或炒燥為末。酒下二錢即效。雞屎炒研。沸湯淋汁。調木香。（研）檳榔。（炒研各一錢）即效。（按本草雞屎白。微寒無毒。治瘕症鼓脹。諸藥不效者。用之即驗。用此等方勿與病人知之），鸕鷀鳥焙乾為末。米飲調下亦效。
〔婦人血鼓〕，馬鞭草。劉寄奴煎濃服。
白話文：
脹滿諸症
脹與滿不同，脹是脹在皮膚之間，而非臟腑腸胃內；滿則是滿在腸胃內，如同飽脹一般。脹多屬虛，而滿則有虛實之分。實滿屬熱，是中氣鬱滯不通；若大便乾燥、小便顏色深黃、口乾舌燥、體質強壯者，宜用瀉下之法。若屬虛滿，則會出現嘔吐、食慾不振、大小便通暢，按壓腹部會凹陷，或早晨症狀輕微而傍晚加重，或早晨加重而傍晚減輕，這些都屬於氣虛，宜溫補。婦女多見滿脹兼有血瘀的情況，治療宜行氣活血。此外，男女皆有四肢關節疼痛腫脹者，則屬風濕；全身四肢腫脹，則為表證。先脹滿後腫者可治，若先腫後脹滿則難治。男性腫脹由腳部向上發展，女性則由頭面向下發展，順著這個方向則易治，反之則難治。四肢正常而只有腹部脹滿者稱為鼓脹，治療方法需辨別是氣鼓、水鼓、濕鼓、食鼓的不同，大多是氣鼓和水鼓。將手指按壓患者腹部，如有凹陷則可治。脈象有力者易治，若脈象細弱、肚臍腫脹突出、陰囊無皺褶、腹部青筋暴露、瀉後腹部腫脹者，則不宜治療。
滿脹：氣滯屬實者，可用雞內金（焙）、真沉香、砂仁（各三錢）、陳香圓（去核五錢），共研為末，每次服用五分，薑湯送服。土鱉蟲（瓦上焙乾），每次用一至兩個，或用沉香一錢磨水調服，療效甚佳。
氣虛中滿：多因疾病康復後或勞累過度，導致胸腹痞滿者，宜服用補中益氣湯（方劑詳見勞損篇），多服即可見效。
氣鼓：陳年大麥鬚水煎服，泄氣即可消腫。（之後再服用清補藥，避免復發。）
一切鼓脹：雄豬肚一個，洗淨後放入大蒜四兩，淡水煮爛，去蒜後連湯一起食用，連吃五到七次即可痊癒。忌食鹽、醋、醬百日，以免復發。
水鼓：赤尾大鯉魚與大蒜二兩同煮食用，以適宜為度。或服用陳皮、木通、大腹皮（鹽水洗）、茯苓（各一錢）、車前子、米仁（各三錢）、茵陳（一錢半）、檳榔（八分），水煎服。忌食鹽。痊癒後調養脾胃，以免後患。真水銀粉（二錢）、巴豆肉（研去油四兩）、生硫磺（一錢），研成藥餅貼於肚臍上，黃色水液會自行排出。（貼藥前先在肚臍上鋪兩塊棉花，再貼藥餅，外面用布包紮。行走三五里後，黃色水液會自行排出。如此三五次後，去除藥餅，食用溫粥調養，調理脾胃即可痊癒。久病者隔日取水一次，一個藥餅可治二三十人。）凡是水腫病症過早食用鹽而復發者，無藥可治，可用大蝦蟆（取其腹中內臟，無水者切碎），用濕豆腐衣包裹後吞服二三枚。（約一周後，水液會從小便排出，仍需飲食清淡。）
腹脹及四肢浮腫：乾雞屎半斤，用一斗酒浸泡七日，每日飲用三杯；或炒乾研末，用酒送服二錢即可見效。雞屎炒研後，用沸水沖淋取汁，加入研磨好的木香、檳榔（各一錢）服用，亦有效。（按：本草記載，雞屎色白，微寒無毒，治療瘕症鼓脹，諸藥無效者，用此藥則有效。使用此類方劑，勿告知病人。）鸕鶿鳥焙乾研末，用米湯送服，亦有效。
婦人血鼓：馬鞭草、劉寄奴煎濃服。