《文堂集驗方》~
1. 卷二
2. 血症
〔總論〕,血症有吐血。唾血。咳血。衄血之別。大抵多屬於熱。蓋臟腑有熱火逼之。然後血湧溢而出也。吐血即嘔血。屬胃經兼肝經。多因酒過。或食熱物太過。或勞傷用力太過。也有瘀血紫黑色者。吐之無妨。若鮮紅者。則火太盛。若勞傷而吐者。未盡屬火也。唾血咯血。
出於腎經兼脾經。因色欲太過者。多咳血。嗽血。出於肺經兼肝經。乃酒色怒氣。種種不節。咳嗽有痰。痰中帶血也。衂血鼻中出血也。屬肺經兼肝經。治法須究其因。若飲食過飽。負重傷胃而吐者。調胃安血。思慮傷心。積熱而吐衄者。須補益心志。積熱則清之。如氣鬱則順之。
脈宜沉細。不喜浮數。吐而不咳易治。唾中帶紅絲者難醫。為有內損也。有因怒氣傷肝。肝木火旺。侵克脾土。致肝不能藏血。脾不能統血。忽然血暈。不省人事。吐血至升斗者。一時切勿用寒涼之劑。及驟用補藥。先服童便二三碗。得血止瘥安。次用歸身。丹參。丹皮。生地。
熟地。遠志。棗仁。茯苓。(各一錢半)炙甘草。(五分)水煎濃。和童便一盞服。臨臥用廣西真山羊血。每服三分。引血歸源。不過三服。其血自止。然後徐用氣血兼補之劑。宿疾自霍然矣。
〔吐血不止〕,白茅草根水煎服之。(按白茅草根除腸胃中客熱。止吐血。消瘀血。利小便。凡勞傷而中氣虛者。常服最有益。味甘平無毒。),白薄紙五張燒灰。水服立效。此方甚奇。蒲黃。生地。(各一兩)忌鐵器。水煎。再用藕節七個。搗汁入藥。食後溫服。韭菜根於淨石臼內木杵搗爛。
入童便在內。布帛濾去渣。只將汁與便以碗盛之。置火邊令熱。濁者俱下不用。只取汁便之輕者。服之立效。嫩荷蒂七個。擂水服之甚佳。經霜敗荷葉燒存性。研末。新汲水調服二錢。(按本草荷葉灰止吐血。蓮房灰止瀉血。)
〔血熱妄行〕,生荷葉。生艾葉。生側柏葉。鮮生地各等分搗爛。丸如雞子大。每一丸水煎去渣服。不拘吐血鼻血。妄行不止。鮮生地二三斤。取汁服即止。如病久者。用乾生地煎濃。日飲三五次即效。
〔酒傷吐血〕,飲酒過多。熱積胸膈。以致吐衄。葛花。(二兩)川黃連。(四兩)俱為末。以大黃末。(熬膏為丸。如桐子大。)每服百丸。溫湯下。
〔婦女吐血不止〕,益母草搗汁一盞。和童便半盞。頓熱服。如無鮮者。以乾者二兩。煎汁和服。(或用韭菜連根取汁。合服同效。)
〔血噴成升斗者〕,花蕊石。(不拘多少。煅存性研如粉。)每用二三錢。用童便一盞頓溫。食後調下。止後。用人參煎湯補之。須熟睡一覺即安。如吐出瘀血至升斗。及跌打損傷瘀血衝心。與女人血崩等症。用真廣西山羊心血。每服三分。用無灰陳酒下。立見神效。
〔久嗽以致吐血〕,鮮桑白皮。(一斤米泔水浸刮去黃皮)銼細。入糯米四兩焙乾。同搗為細末。每服二錢。米飲調下。以好為度。
〔吐血咳嗽〕,藕節汁。梨汁。茅草根汁。蘿蔔汁。雞冠油。麻油各四兩。煎膏早晚服即愈。真阿膠。(五錢蛤粉炒)天冬。(去心一兩)川貝母。(水洗去心五錢)白茯苓。(五錢)杏仁。(湯泡去皮尖炒黃五錢)甘草。(五錢)俱為末。煉蜜丸如龍眼核大。不時噙化一丸。
〔夜熱咳嗽口燥吐血初起〕,枯黃芩四兩。用豬膽三個。取汁拌勻。飯鍋上蒸透曬乾三次。為末。米糊為丸。每服二錢。空心白湯下。輕者四兩,重者一斤。無不全愈。
〔痰中帶血〕,肺熱咳嗽初起。蘿蔔汁半盞。入鹽少許。服之立效。如因虛損而起者。童便和竹瀝服之即止。
〔咯血〕,(喉中常有血腥。一咯血即出是也。或鮮或紫。又如細屑者皆是也。),白芨一兩。藕節五錢。各切片焙燥為末。每服一錢。白湯調下立效。新絲綿燒灰五分。好酒下即效。嗽久虛勞咯血。五倍子炒研細。每服五分。漸加至一錢。茶調勻。米飲下。
〔心肺受熱受暑吐血〕,真桑黃每用三五錢煎湯服。以好為度。枯黃芩。(二兩)桑皮。(一兩)水法為丸。每服二錢白湯下。日二服。以好為度。
〔妊娠吐血〕,馬屁勃研末。濃米湯調服五分即止。
〔鼻血不止〕,好陳酒燙熱。自足浸至膝腕。以汗出為度。凶者浸至半身。再無不止。慄殼。(燒存性研末)米飲調下二錢立止。刀刮指甲細末。吹入鼻中立止。本人頭髮燒灰。吹入鼻中立止。(或亂髮燒灰存性。去火毒。井水調下一錢五分。並用少許吹入鼻即止。),紋銀一錠。
燒紅燙足心。或用紅線一根。緊扎手上中指中節。右鼻扎左指。左扎右。皆立止。大蒜頭搗爛。厚塗足心即止。附子末酒調塗足心亦效。紙燃蘸麻油入鼻取嚏即止。(有人一夕衄血盈盈。用此而效。),白紙一張八折。水濕鋪於頭頂上。用熨斗微熨之立止。用小豆大艾丸灸項後髮際兩肋中間。
即常人括痧處。三壯立止。(蓋血自此入腦注鼻中出也。),久衄虛者。用慄殼灰。(二錢)人參末。(五分)黃連末。(一錢)人乳調服立效。人乳。童便。各一杯。和酒少許。頓熱服立止。好後多服潤肺之劑。或用枇杷葉刷去毛蜜炙泡湯當茶吃。久服不再發。
〔九竅出血〕,黃荊葉搗汁。和酒服之。牆上青苔揉勻塞之。生大薊一握。搗汁和酒服。(如無生者。以乾者為末。冷水調下三錢。)或以冷水浸足。或以冷水噴面。皆可救止。然此症名曰上厥下竭。百中救一耳。
白話文:
【血癥】
總論部分,血癥包含了吐血、唾血、咳血、以及鼻血的情況。這些病症大多由體內熱氣所導致。因為臟腑受到熱火的影響,使得血液無法正常循環,從而外溢而出。吐血即是嘔血,主要涉及胃部和肝部,通常由於飲酒過量、食用過熱食物或過度勞累所致。有些人的吐出的血色呈暗紫色,這是由於體內有瘀血,這種情況下吐血反而是好的;但若是鮮紅色的血,則表示火氣過盛。若是因過度勞累而吐血,不一定全然是火氣的問題。唾血和咯血,則多與腎臟和脾臟有關。若因性生活過度,多半會出現咳血。咳血和痰中帶血,多由肺部和肝部的問題引起,常因飲酒、色慾、生氣等不節制的行為造成。鼻血則涉及肺部和肝部,治療方法必須根據病因來決定。若是飲食過量、搬重物導致的胃部受傷而吐血,應調理胃部、安撫血液;若因思考過度、心臟積熱而吐血,需補充心力、清熱;若是情緒鬱悶,應調整心情。
脈象應該是沉細,而非浮動快速。只吐血不咳嗽較容易治療,而唾液中帶有紅絲的患者則較難治療,因為這表示體內有損傷。有些人因生氣傷害了肝臟,肝臟火氣旺盛,進而影響脾臟,導致肝臟無法藏血,脾臟無法控制血液,突然血暈,失去意識,吐血至升斗,這種情況下,一開始千萬不要使用寒涼的藥物,或是立即服用補藥,應先喝兩三碗的童子尿,血止住後再服用歸身、丹參、丹皮、生地、熟地、遠志、棗仁、茯苓、炙甘草,用水煎煮濃縮後,再加入一碗童子尿一同服用。在睡前服用來自廣西的真山羊血,每次服用三分,可以引導血液迴流,通常服用三次即可止血,之後再慢慢服用補血補氣的藥物,舊疾就能迅速康復。
對於吐血不止的患者,可以服用白茅草根煎煮的水,白茅草根能去除腸胃中的熱氣,止吐血、消瘀血,並有利尿的效果,對於勞累而中氣不足的患者,經常服用最為有益。也可以將五張白紙燒成灰,用水送服,效果立竿見影,這個方法非常有效。另外,還可以將蒲黃和生地各一兩,用水煎煮,再加入七個藕節的汁液,飯後溫服。韭菜根在清潔的石臼中用木杵搗碎,加入童子尿,用布包著過濾掉渣滓,只保留汁液和尿液,放在火邊加熱,待底部的雜質沉澱後,只服用上層的清液,效果馬上就顯現。取七個嫩荷葉蒂,磨碎後用水沖服,效果非常好。經霜後枯萎的荷葉,燒成灰後研磨成粉末,用新汲取的井水調和服用兩錢。
對於血熱妄行的患者,將生荷葉、生艾葉、生側柏葉、鮮生地等分搗碎,製成雞蛋大小的丸藥,每次用水煎煮去渣服用,無論是吐血還是鼻血,只要不停止,都可以服用。或者取二到三斤的鮮生地,榨汁服用即可止血。如果病情已經持續一段時間,可以使用乾生地煎煮濃縮,每天飲用三到五次,效果就會顯現。
對於因喝酒過量導致熱氣聚集在胸膈,進而導致吐血和鼻血的患者,可以使用葛花二兩、川黃連四兩,一起研磨成粉末,再用大黃末熬煮成膏狀,製成梧桐子大小的丸藥,每次服用一百顆,用溫水吞服。
對於婦女吐血不止的患者,可以將益母草搗碎成汁,加上半碗童子尿,加熱後一次服用。若沒有新鮮的益母草,可以使用乾燥的益母草二兩,煎煮成汁後加上童子尿一同服用。或者使用韭菜連根取汁,混合服用同樣有效。
對於大量吐血的患者,可以使用花蕊石,不限量,燒成灰後研磨成粉末,每次服用二到三錢,用一碗童子尿加熱後,在飯後調服。止血後,再用人參煎湯補充體力。一定要讓患者充分休息,才能確保痊癒。如果吐出的是瘀血,達到升斗的量,或是跌打損傷導致瘀血衝擊心臟,以及女性月經過多等症狀,可以使用廣西真山羊心血,每次服用三分,用無灰塵的陳年老酒吞服,立刻顯現神奇的效果。
對於長時間咳嗽導致吐血的患者,可以取一斤的新鮮桑白皮,用水浸泡後颳去黃色表皮,切成細條,加入四兩的糯米烤乾,一起搗碎成細末,每次服用二錢,用米湯調服,直到病情好轉為止。
對於吐血伴隨咳嗽的患者,可以將藕節汁、梨汁、茅草根汁、蘿蔔汁、雞冠油、麻油各四兩,煎煮成膏狀,早晚各服用一次,病情就會好轉。也可以使用真阿膠五錢(用蛤粉炒)、天冬一兩(去心)、川貝母五錢(用水清洗去心)、白茯苓五錢、杏仁五錢(用水浸泡去皮尖後炒黃)、甘草五錢,全部研磨成粉末,用煉蜜製成龍眼核大小的丸藥,隨時含化一顆。
對於夜晚發熱、口乾、咳嗽、吐血剛開始的患者,可以使用枯黃芩四兩,取三個豬膽,取出膽汁拌勻,放在飯鍋上蒸煮透徹後曬乾,重複三次,研磨成粉末,用米糊製成丸藥,每次服用二錢,空腹時用白湯吞服。病情輕微者服用四兩,病情嚴重者服用一斤,無不痊癒。
對於痰中帶血的患者,如果是由於肺部熱氣引起的咳嗽剛開始,可以服用半碗蘿蔔汁,加入少量鹽,立刻顯現效果。如果是由於體虛導致,可以服用童子尿和竹瀝,立刻停止吐血。
對於咯血的患者,喉嚨常有血腥味,一咯血就會出現,血色可能為鮮紅或暗紫,也可能像細小的碎片。可以使用白芨一兩、藕節五錢,切成片後烘乾研磨成粉末,每次服用一錢,用白湯調服,立刻顯現效果。或者使用新絲綿燒成灰五分,用好酒吞服,立刻顯現效果。對於長期虛弱、勞累導致咯血的患者,可以使用五倍子炒後研磨成細末,每次服用五分,逐漸增加到一錢,用茶水調勻後,用米湯吞服。
對於心臟和肺部受到熱氣或暑氣影響導致吐血的患者,可以使用真桑黃,每次服用三到五錢煎煮成湯服用,直到病情好轉為止。或者使用枯黃芩二兩、桑皮一兩,用水煎煮成藥丸,每次服用二錢,用白湯吞服,每天服用兩次,直到病情好轉為止。
對於懷孕期間吐血的患者,可以將馬屁勃研磨成粉末,用濃米湯調服五分,立刻停止吐血。
對於鼻血不止的患者,可以將好陳酒加熱,從腳浸泡到膝蓋手腕,以出汗為度,病情嚴重者可浸泡到半身,絕對不會再出血。也可以使用慄殼燒成灰後研磨成粉末,用米湯調服二錢,立刻停止鼻血。或者將指甲刮下細末,吹入鼻中,立刻停止鼻血。或者將自己的頭髮燒成灰,吹入鼻中,立刻停止鼻血。或者將亂髮燒成灰後去掉火氣,用井水調服一錢五分,並用少量吹入鼻中,立刻停止鼻血。或者將紋銀一塊燒紅後燙腳心,或者用紅線一根緊緊纏繞手上的中指中節,右手鼻子纏左手,左手鼻子纏右手,立刻停止鼻血。或者將大蒜頭搗碎成泥,厚厚塗抹在腳心,立刻停止鼻血。或者將附子末用酒調和塗抹在腳心,同樣有效。或者將紙燃燒後蘸上麻油,放入鼻中取嚏,立刻停止鼻血。或者將一張白紙折疊八次,用水濕潤後鋪在頭頂上,用熨斗微微熨燙,立刻停止鼻血。或者使用小豆大的艾丸,在頸後髮際兩側肋骨中間灸灼,即常人刮痧的地方,灸灼三次,立刻停止鼻血。對於長期鼻血、體虛的患者,可以使用慄殼灰二錢、人參末五分、黃連末一錢,用人乳調服,立刻顯現效果。或者將人乳和童子尿各一杯,加入少量酒,加熱後服用,立刻停止鼻血。痊癒後,應多服用滋潤肺部的藥物,或者使用枇杷葉刷去毛後用蜂蜜炙烤,泡水當茶飲用,長期服用後病情不會再次發生。
對於九竅出血的患者,可以使用黃荊葉搗碎成汁,加上酒服用。或者將牆上的青苔揉勻後塞入出血處。或者取一把生大薊,搗碎成汁後加上酒服用。或者將冷水浸泡腳部,或者將冷水噴灑在臉上,都可以暫時止血。然而,這種病症被稱為「上厥下竭」,一百個人中只能救活一個。