《洄溪醫案》~ 崩
崩
1. 崩
徽州鹽商汪姓，始富終貧，其夫人年四十六，以憂勞患崩證，服參附諸藥而病益劇，延余治之。處以養血清火之劑，而病稍衰，蓋此病本難除根也。越三年夫卒，欲往武林依其親戚，過吳江求方，且泣曰：我遇先生而得生，今遠去，病發必死耳。余為立長服方，且贈以應用丸散而去。
閱十數年，郡中有洋客請治其室人，一白頭老嫗出拜，余驚問，曰：我即汪某妻也。服先生所贈方藥，至五十二而崩證絕，今已六十餘，強健逾昔，我婿迎我於此，病者即我女也。不但求治我女，必欲面謝，故相屈耳。蓋崩證往往在五十歲以前天癸將絕之時，而衝任有火，不能攝納，橫決為害。
白話文：
徽州的鹽商汪家，起初富裕，最終卻家道中落。汪太太年紀四十六歲，因操勞過度，患上崩漏症，服用人參、附子等藥物後病情反而加重，於是請我診治。我開了滋陰清火的藥方，病情才稍微緩解，不過這種病症本就難以根除。
三年後，汪先生去世，汪太太想要前往武林投靠親戚，路過吳江時特地來求方，並哭著說：「我遇到先生才能活下來，如今要遠行，如果病發一定會死。」我為她開了長期服用的藥方，並贈送了應用丸散給她。
過了十多年，郡中來了外地商人，請我為他的家眷看病，一位白髮老婦出來拜見我，我吃驚地問：「您是？」她說：「我是汪某的妻子。」並說她服用我開的藥方，到五十二歲時崩漏症就消失了，現在已經六十多歲了，身體比以前還要硬朗。她女婿把她接到了這裡，這次來求診的是她的女兒。她不僅是來為女兒治病，更是想要當面向我道謝，才不辭辛苦地來了。
崩漏症經常發生在五十歲以前，天癸將要衰竭的時候，衝任經脈有熱火，無法收攝，橫衝而出，造成傷害。
至五十以後，天癸自絕，有不藥而愈者，亦有氣旺血熱，過時而仍有此證者，當因時消息，總不外填陰補血之法。不知者以溫熱峻補，氣愈旺而陰愈耗，禍不旋踵矣。此極易治之病，而往往不治，蓋未能深考其理，而誤殺之耳。
白話文：
五十歲之後，女性的生理機能開始衰退，月經自然停止。有些女性身體虛弱，自然痊癒。但也有些女性因氣血旺盛，熱氣過盛，導致月經延遲，仍然出現經期不調的症狀。對於這些情況，應當根據個人體質調整，總的來說，要以滋陰補血的方法為主。有些人不懂得這個道理，反而使用溫熱的藥物強行進補，結果導致氣血更加旺盛，陰血更加虧損，禍患很快就會出現。這種病其實非常容易治療，但卻常常治不好，因為很多人沒有深入研究病理，反而誤用了藥物，反而造成更大的傷害。